Forskelle mellem lemmer er ikke ualmindeligt, mens du vokser. Den ene arm kan være lidt længere end den anden. Det ene ben kan være et par millimeter kortere end det andet.
Fra tid til anden kan par af knogler dog have en betydelig forskel i længden. I våben er det måske ikke problematisk. Men i benene kan det føre til bevægelsesbesvær og til sidst smerter.
Det er, når nogle mennesker begynder at overveje knogleforkortende operation. Selvom det ikke er den første mulighed for at behandle ujævne knogler, kan knogleforkortende kirurgi hjælpe med at korrigere lemmerlængdeforskelle, hvilket gør en person mere komfortabel.
Denne artikel ser nærmere på, hvorfor der opstår forskelle i lemmerlængde, og hvordan knogleforkortende kirurgi kan hjælpe med at behandle det.
Er der sådan noget som en højdereduktionsoperation?
Der er ingen sådan procedure som en højdereduktionsoperation. En knogleforkortende operation kan reducere din højde, men de udføres sjældent til dette formål.
I stedet udføres disse operationer mere almindeligt for at eliminere benlængdeforskel eller korrigere knogler, der er ujævnt lange.
Knogleforkortende eller knogleforlængende operation
Knogleforkortende operationer bruges oftest til at behandle en lemlængdeforskel (LLD).
En LLD er en signifikant forskel mellem længderne af lemmer. Det kan være så meget som flere centimeter eller tommer, og det er sandsynligvis mest mærkbart i benene.
I flere måneder eller endda år kan en person med en LLD muligvis kompensere for forskellene i deres lemmer. Men over tid kan LLD føre til bivirkninger og komplikationer, såsom smerter og besvær med at gå eller løbe.
Knogleforkortende operationer er designet til at reducere forskellene i lemmerlængder. Operationer på benknogler er mest almindelige. I sjældne tilfælde kan kirurgi udføres på arme, der har en væsentlig forskellig længde.
I tilfælde af ben, vil operationen sandsynligvis reducere personens endelige højde med et par centimeter.
Knogleforlængende operationer kan bruges til at tilføje længde til en kortere knogle. Dette hjælper også med at eliminere ujævne benlængder, men det reducerer ikke den samlede højde.
Hvilke procedurer er involveret?
To typer operationer kan bruges til at reducere en benknogles længde. Hvilken din kirurg kan anbefale afhænger af din alder og det resultat, du ønsker at nå.
Epifysiodese
Epifysiodese er i det væsentlige kirurgisk ødelæggelse af vækstpladerne for enden af knoglerne. Med alderen producerer disse vækstplader knoglemateriale, der hærder.
Under denne procedure skraber eller borer en kirurg huller i vækstpladerne for at forhindre dem i at udvide sig eller for at bremse dem. Kirurgen kan også lægge en metalplade rundt om vækstpladerne for at forhindre yderligere knogleudvikling.
Lemmerforkortende operation
Den anden procedure kaldes en lemmerforkortende operation. Som navnet antyder, forkorter denne operation faktisk længden af en knogle, hvilket muligvis påvirker din samlede højde.
For at gøre dette fjerner en kirurg en del af lårbenet (lårbenet) eller skinnebenet (skinnebenet). Derefter bruger de metalplader, skruer eller stænger til at holde de resterende knoglestykker sammen, indtil de heler.
Heling kan tage flere uger og kræver, at du har meget begrænset bevægelse. Faktisk kan du være i et bengips i fuld længde i uger, indtil din læge er overbevist om, at knoglen er helet ordentligt.
Den maksimale længde en kirurg kan fjerne fra lårbenet er ca
Hvem er en god kandidat til disse procedurer?
De to procedurer beskrevet ovenfor er beregnet til forskellige grupper af mennesker.
Kandidater til en epifysiodese
En epifysiodese bruges hyppigere til børn og teenagere, der stadig er i vækst.
Denne operation skal times præcist, så den knogle, der ikke er svækket af operationen, vil være i stand til at indhente (men ikke overgå) længden af den anden knogle.
Kandidater til knogleforkortende kirurgi
En knogleforkortende operation er ofte bedst for unge voksne og voksne, der er færdige med at vokse. De fleste mennesker er i deres endelige højde i alderen 18 til 20 år.
Det er først, når du har nået denne fulde højde, at en læge har den bedste forståelse af, hvor meget knogle der skal fjernes for at udjævne eventuelle lemmerlængdeforskelle.
Hvad er bivirkningerne eller risiciene ved denne procedure?
Knogleforkortende operationer er ikke uden risiko. Med en epifysiodese omfatter potentielle bivirkninger eller komplikationer:
- infektion
- blødende
- deformitet af knoglevækst
- fortsat vækst af knogler
- over- eller underkorrektion, der ikke eliminerer forskellen
Potentielle risici eller bivirkninger ved knogleforkortende operation omfatter:
- knogler, der heler ud af justering
- infektion
- blødende
- over- eller underkorrektion
- usammenføjning eller knogler, der ikke slutter ordentligt sammen under heling
- smerte
- tab af funktion
Hvordan diagnosticeres benlængdeuoverensstemmelser?
En forskel i et barns benlængde kan først blive mærkbar for forældre, når et barn begynder at gå. En rutinemæssig screening i skolen for skoliose (krumning af rygsøjlen) kan også opfange en uoverensstemmelse i benlængden.
For at diagnosticere en variation i benlængder, gennemgår en læge først et barns generelle helbred og sygehistorie.
De udfører derefter en fysisk undersøgelse, der involverer at observere, hvordan et barn går. Et barn kan kompensere for en forskel i benlængde ved at gå på tæerne på deres kortere ben eller bøje knæet på deres længere ben.
Lægen kan måle forskellen mellem benene ved at placere træklodser under det kortere ben, indtil begge hofter er i vater. Billeddiagnostiske undersøgelser (såsom røntgen og CT-scanninger) kan også bruges til at måle længden og tætheden af benknoglerne.
Hvis et barn stadig vokser, kan deres læge anbefale at vente for at se, om forskellen i benlængde øges eller forbliver den samme.
For at overvåge væksten kan lægen vælge at gentage den fysiske undersøgelse og billeddiagnostik hver 6. til 12. måned.
Hvad er omkostningerne ved disse procedurer?
Begge disse procedurer vil sandsynligvis koste flere titusindvis af dollars. Begge vil kræve et hospitalsophold, men en knogleforkortende operation kan kræve et endnu længere ophold. Dette øger de samlede omkostninger ved proceduren.
Forsikringen kan dække omkostningerne ved begge procedurer, især hvis din læge fastslår, at knoglelængdeforskellene forårsager betydelig svækkelse.
Det er dog tilrådeligt, at du ringer til dit sygeforsikringsselskab for at bekræfte dækningen, før du foretager proceduren, så du ikke har nogen overraskelsesregninger.
Tal med en læge
Hvis du er utilfreds med din højde eller har problemer, fordi dine ben er forskellige, bør du tale med en læge.
I nogle tilfælde kan en korrektion være så simpel som at bære specielle sko. Sko med indvendige elevatorer kan korrigere en lemmerlængdeforskel og hjælpe med at eliminere eventuelle problemer, det forårsager dig.
Men hvis forskellen mellem dine lemmer stadig er for stor, kan operation være en mulighed. Din læge kan lede dig gennem de trin, der er nødvendige for at afgøre, om du er kvalificeret til operation, og hjælpe dig med at forberede dig på genopretningsprocessen.
Den menneskelige krop er ikke symmetrisk, så det er ikke ualmindeligt, at en person har små forskelle i længden af deres arme eller ben. Men større forskelle – dem der er mere end et par centimeter – kan påvirke dit velbefindende og din livskvalitet.
Hvis en lemlængdeforskel forårsager smerte eller påvirker dine daglige aktiviteter, kan en knogleforkortende operation give lindring. Din læge kan hjælpe dig med at begynde processen for at forstå dine muligheder.
Discussion about this post