Skizofreni og angst kan virke som separate oplevelser, men en følelse af intens, øget angst forud for psykose kan være et fremtrædende træk ved skizofreni.
Angst er en del af den menneskelige oplevelse: det er dit svar på en forventet trussel. Angst er dog ikke beregnet til at blive ved med dig for evigt. Og hvis det gør det, kan det tyde på, at der er mere på færde.
Når du lever med skizofreni, kan du ofte opleve angst, nogle gange blot ved at navigere i hverdagen. Faktisk kan angst spille en væsentlig rolle ved skizofreni, selvom disse to tilstande virker meget forskellige.
Forskellen mellem skizofreni og angst
Skizofreni er en psykisk lidelse anerkendt i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th udgave, tekstrevision (DSM-5-TR).
Det er en form for psykotisk lidelse, hvilket betyder, at din virkelighedsopfattelse er påvirket.
Du kan blive diagnosticeret med skizofreni, hvis du oplever klinisk signifikante symptomer relateret til psykose, såsom hallucinationer, vrangforestillinger eller uorganiseret tænkning.
Angst, på den anden side, kan være en naturlig begivenhed, eller det kan være et symptom på en anden tilstand.
At føle angst ofte betyder ikke, at du oplever en psykisk lidelse.
“Angstlidelser opstår, når angst bevæger sig fra denne normale menneskelige ting til noget, der påvirker og forstyrrer din daglige funktion,” forklarer Taylor Gautier, en autoriseret klinisk socialarbejder fra Chattanooga, Tennessee. ”Angstlidelser kan omfatte specifikke diagnoser såsom generaliseret angstlidelse […] og social angst.”
Selvom du kan opleve angst med skizofreni – og måske endda får en samtidig opstået angstlidelse diagnose – har disse tilstande meget forskellige kliniske præsentationer.
Skizofrenisymptomer drejer sig om oplevelser af psykose, mens angstlidelser er baseret på svækkende følelser af intens angst eller frygt.
Overlap mellem skizofreni og angstlidelser
Kliniske præsentationer af skizofreni og angstlidelser er forskellige, men nogle erfaringer kan ligne hinanden.
Gautier forklarer, at paranoia kan være et område, hvor symptomerne synes at overlappe hinanden.
“Jeg tror, det er nyttigt at tænke på angst som et spektrum,” siger hun. “I den ene ende har vi den angst, som alle mennesker føler – tænk nerver, før de taler offentligt eller står i kø til en rutsjebane. Den er kort, episodisk og overskuelig. Men i den anden ende af dette spektrum har vi paranoia, som er tærende, påvirker vores funktion og påvirker vores adfærd.”
Differentieringen, tilføjer hun, er, at i skizofreni er paranoia resultatet af vrangforestillinger snarere end intens frygt for reelle trusler.
Et andet muligt område med symptomoverlapning kan forekomme med det negative symptom på anhedoni, følelsen af at du ikke kan opleve glæde.
I en gennemgang fra 2018 om skizofreni og angst indikerer forskere, at anhedoni er til stede i både skizofreni og angsttilstande og sandsynligvis er forårsaget af ekstrem stress.
Angst som en del af skizofreni
Forbindelsen mellem skizofreni og angst kan være mere end blot en sammensmeltning af symptomer – angst kan være en del af skizofreniens patologi.
En lederartikel fra 2018 offentliggjort i The British Journal of Psychiatry bemærker, at intens angst er almindelig i de tidlige stadier af skizofreni før symptomer på psykose, under det, der kaldes den prodromale fase.
Den samme øgede angst kan også ses lige før et tilbagefald af psykosesymptomer, efterhånden som tilstanden skrider frem.
Et omvendt forhold kan også eksistere. Efterhånden som symptomerne på skizofreni bliver mere tydelige, kan du mærke, at dine følelser af angst mindskes.
I en
Skizofreni symptomer
I DSM-5-TR omfatter de diagnostiske kriterier for skizofreni:
- vrangforestillinger
- hallucinationer
- uorganiseret motorisk funktion
- uorganiserede tanker/tale
-
negative symptomer (anhedoni, nedsat følelsesmæssigt udtryk, afolition, alogi og asocialitet)
For at få en diagnose skal der være mindst 2 symptomer til stede i størstedelen af tiden i løbet af en 1-måneds periode. Et af disse symptomer må være hallucinationer, vrangforestillinger eller uorganiserede tanker. Derudover skal personen opleve en forstyrrelse, der varer ved i mindst 6 måneder.
Symptomer på angst
Du kan opleve en række symptomer relateret til angst eller specifikke angstlidelser,
- følelse på kanten
- en følelse af forestående frygt
- rastløshed
- irritabilitet
- koncentrationsbesvær
- søvnforstyrrelser
- hovedpine
- muskelsmerter og smerter
- fordøjelsesproblemer
- træthed
- racende hjerte
- svedtendens
- skælvende
- brystsmerter eller sammensnøring
- selvbevidsthed
- frygt
- hurtig eller overfladisk vejrtrækning
Kan du både have skizofreni og en angstlidelse?
Skizofreni og en angstlidelse kan eksistere på samme tid.
Cirka 65 % af mennesker, der lever med skizofreni, oplever symptomer på angst, ifølge en
Af angstlidelser, der er diagnosticeret i forskningen, synes social angst at være den mest udbredte.
Hvordan man håndterer skizofreni og angst
Skizofreni og angstlidelser reagerer på mange af de samme medicin og psykoterapitilgange, men hensigten og målene er ofte forskellige.
Medicin
Antipsykotisk medicin er den primære behandling for skizofreni. Du vil ikke blive ordineret disse til en angstlidelse, medmindre du har oplevet et symptom på psykose.
I begge tilstande kan du blive ordineret anti-angst medicin eller antidepressiva for at hjælpe med at stabilisere dit humør.
Psykoterapi og støtte
Dit sundhedsteam kan anbefale kognitiv adfærdsterapi (CBT) til begge diagnoser. CBT er beregnet til at vejlede dig i at identificere og ændre uhensigtsmæssig adfærd og er en af de mest velundersøgte terapiformer.
Psykoterapi for angst kan afhænge af den angstlidelse du lever med, men det kan
- CBT
- accept- og engagementsterapi (ACT)
- eksponeringsbehandling
Uanset om du lever med skizofreni, angst eller begge dele, kan psykosocial støtte hjælpe. Dette omfatter:
- koordineret specialpleje (CSC)
- psykoedukation
- assertiv samfundsbehandling (ACT)
- støttegrupper
- erhvervsrettet revalidering
Når dens naturlige angst og ikke en lidelse
Det er OK at føle angst, når du lever med skizofreni, men det behøver ikke at styre din dag.
Gautier anbefaler at finde værktøjer til at kontrollere naturlig angst. “En måde, hvorpå enhver kan håndtere deres angst, er ved at finde nogle få jordforbindelses- eller vejrtrækningsteknikker, der er effektive for dem,” siger hun. “Dette er hurtige måder at regulere dig selv på, når du føler dig særlig ængstelig.”
Bundlinie
Skizofreni og angst er ikke det samme, men de kan opstå samtidigt. I nogle tilfælde kan angst forudsige ændringer i skizofreni.
Det er muligt at leve med skizofreni og en angstlidelse. Medicin, psykoterapi og naturlige angstreduktionsteknikker kan alle gøre en forskel i disse tilstande.
Discussion about this post