Elektrokirurgi for endometriose er en kirurgisk stil, der involverer at bruge kontrollerede elektriske strømme til at ændre væv. Det giver de samme resultater som andre kirurgiske stilarter, men foretrækkes ofte på grund af dets alsidighed og blødningskontrol.
Kirurgi er i øjeblikket den eneste måde at diagnosticere endometriose definitivt og fjerne endometrieceller uden for livmoderen. Din læge vil anbefale en af to kirurgiske procedurer: laparoskopi eller laparotomi.
Laparoskopi eller “nøglehulskirurgi” involverer at lave små snit i din mave for at indsætte et specialiseret visningsværktøj kaldet et laparoskop. Det er
Laparotomi, eller “åben kirurgi”, involverer at lave et stort snit i din mave for at give et fuldt overblik over dine organer. En laparotomi er en større operation, der kan komme med flere komplikationer og en længere helingstid end laparoskopi.
Kirurger kan vælge den elektrokirurgiske metode til begge procedurer. Elektrokirurgi involverer brug af værktøjer, der frigiver en kontrolleret elektrisk strøm til at skabe en række kirurgiske effekter, såsom skæring, tørring, koagulering og ødelæggelse af væv.
Afstanden mellem det elektrokirurgiske værktøj og vævet og frekvensen af den elektriske strøm bestemmer effekten af elektrokirurgi. For eksempel kan en lav frekvens producere et rent snit uden næsten ingen forkulning, mens en højere frekvens mærkbart kan koagulere og forkulle det væv, det kommer i kontakt med.
Elektrokirurgi er ikke det samme som elektrokauteri. Ved elektrokirurgi kommer elektriciteten ind i din krop gennem den kirurgiske elektrode og forårsager en effekt. Ved elektrokauteri bruges en elektrisk strøm til at opvarme et instrument, og varmen skaber den kirurgiske effekt.
Hvad er formålet med elektrokirurgi for endometriose?
Det overordnede mål med endometriosekirurgi er at verificere, at endometriose er til stede og ødelægge bundter af celler, der forårsager smerte og andre symptomer.
Elektrokirurgi tilbyder flere fordele ved endometrioseprocedurer. Faktisk er det den mest almindeligt anvendte form for kirurgisk energi på tværs af flere medicinske områder på grund af dens lave omkostninger, brede tilgængelighed og alsidighed.
Elektrokirurgi tilbyder kirurger en “one-stop shop” tilgang. I stedet for at bruge flere forskellige instrumenter til at prøve eller fjerne endometriosevæv, kan kirurger bruge en elektrokirurgisk enhed og ændre dens effekt på væv blot ved at justere den elektriske frekvens.
Generelt giver elektrokirurgi fordele såsom større præcision, bedre blødningskontrol og kortere operationstider end mere traditionelle metoder.
Hvordan forbereder du dig til elektrokirurgi for endometriose?
Din forberedelse til endometrioseoperation vil være den samme, uanset hvilken operationsstil din læge vælger.
Du vil modtage instruktioner om, hvorvidt du skal stoppe med at tage aktuel medicin før operationen, om du skal faste før operationen, og hvornår eller om du skal gå i bad.
Dit kirurgiske team kan også bede dig om at fjerne eventuelle smykker og neglelak for at sikre, at der ikke er nogen interferens med de maskiner, der overvåger dine vitale funktioner. Fjernelse af smykker og andre metalholdige genstande kan også hjælpe med at forhindre utilsigtet ledning af elektriske strømme fra elektrokirurgiske enheder.
Før du tager til din kirurgiske aftale, skal du muligvis sørge for transport efter proceduren, hvis din læge sætter dig under kørselsrestriktioner.
Selvom du sandsynligvis vil blive bedt om at bære en operationskjole under proceduren, anbefales det at bære løstsiddende, behageligt tøj på operationsdagen.
Hvordan udføres elektrokirurgi for endometriose?
For de fleste mennesker udføres elektrokirurgi for endometriose gennem en laparoskopisk procedure.
En anæstesilæge giver dig en indsprøjtning for at fremkalde generel anæstesi, som opretholdes sammen med dine iltniveauer gennem et rør i dit luftrør kaldet et endotrachealt rør.
Når du er helt under bedøvelse, steriliserer det kirurgiske team din mave med en kirurgisk scrub for at reducere risikoen for infektion på snitstederne.
Din kirurg laver derefter et lille snit, typisk under din navle. De indsætter laparoskopet og puster din bughule op med kuldioxidgas for at give dem plads til at manøvrere og give det bedst mulige visuelle.
Når først laparoskopet er på plads, og din kirurg har identificeret formodede endometriosesteder, kan de bruge forskellige elektrokirurgiske værktøjer til at prøve vævet, fjerne eller ødelægge læsioner og bryde gennem adhæsioner (arvæv forårsaget af endometriose).
De skal muligvis lave yderligere små snit i din mave for at bruge disse værktøjer.
Ved afslutningen af proceduren vil din kirurg lukke åbningerne med sting eller kirurgiske hæfteklammer.
Hvis du har en laparotomi i stedet for en laparoskopi, vil din kirurg lave en stor åbning på tværs af din midterlinje i stedet for flere små snit, og der vil ikke være behov for gas for at puste din bughule op, da den vil blive eksponeret til visning.
Hvad kan du forvente af bedring efter elektrokirurgi for endometriose?
Afhængigt af tidspunktet og længden af din operation kan du tage hjem samme dag eller dagen efter en laparoskopi.
Uanset operationsstilen er det naturligt at føle sig træt i flere dage, efter du kommer hjem. Der forventes ømhed ved snitstederne, og mange mennesker oplever skarpe smerter i overkroppen eller ryggen fra kuldioxidrester, som forårsager tryk, før det forsvinder.
Laparotomi-procedurer kræver ofte et længere postoperativt hospitalsophold for at sikre dit komfortniveau, holde øje med komplikationer og nøje overvåge dit operationssted.
Hvad er risikoen ved elektrokirurgi for endometriose?
En af de mest almindelige komplikationer ved elektrokirurgi – selvom det generelt er sjældent – er udseendet af uigenkendte forbrændinger på grund af forskellige udstyrsfejl og ukorrekte teknikker.
Forbrændinger kan være subtile og svære at identificere på indre væv, så de kan gå ubemærket hen, indtil de forårsager komplikationer efter operationen.
Forsinket blødning og ardannelse og tab af hudpigmentering
Og du er ikke den eneste, der står over for mulige risici under elektrokirurgi for endometriose. Det kirurgiske team er også i risiko for sjældne komplikationer ved brug af elektrokirurgisk udstyr, såsom:
- røg indånding
- brand
- eksplosioner
- overførsel af smitsomme sygdomme
- forbrændinger
Hvad er de overordnede udsigter efter elektrokirurgi for endometriose?
Endometriosekirurgi, herunder elektrokirurgi, kan effektivt lindre smerter og andre symptomer på endometriose. Men resultaterne er ofte midlertidige.
Op til 80 % af mennesker udvikler smerter igen inden for 2 år efter operationen.
Ikke alle endometrioselæsioner kan let identificeres under operationen. Læsioner, der ikke er synlige under en procedure, kan vokse og blive en ny kilde til ubehag.
Bundlinjen
Elektrokirurgi for endometriose er en kirurgisk stil, ikke en kirurgisk procedure. Det involverer at bruge elektriske strømme til at skære, størkne og ødelægge væv.
Din kirurg kan bruge elektrokirurgi under åben operation eller laparoskopi, den mest almindelige kirurgiske metode, der bruges til diagnosticering og fjernelse af endometriose.
Elektrokirurgi er forbundet med kortere operationstider, større præcision og bedre blødningskontrol. Men komplikationer, herunder ikke-erkendte kirurgiske forbrændinger, er mulige.
Discussion about this post