ved første øjekast
- SelectHealth er en non-profit sundhedsplanudbyder, der betjener over 900.000 medlemmer på tværs af Utah, Idaho og Nevada.
- SelectHealth Medicare Advantage-planer er HMO’er og HMO SNP’er.
- SelectHealth har overkommelige planmuligheder, inklusive premium-frie planer.
SelectHealth er et non-profit sygeforsikringsselskab baseret i Salt Lake City, Utah. Det betjener områder i Utah, Idaho og Nevada. Virksomheden har partnerskaber med andre lokale sundhedsorganisationer og tilbyder sine medlemmer en bred vifte af dækkede tjenester.
Tilgængelige Medicare Advantage (Del C) planer inkluderer Health Maintenance Organizations (HMO’er) til flere prisklasser og HMO Special Needs Plans (HMO SNP’er). HMO SNP’erne tilbyder dækning, der er skræddersyet til medlemmer med diabetes, hjertesygdomme eller lungesygdomme.
Fortsæt med at læse for at lære om Medicare Advantage-planerne, der tilbydes af SelectHealth, samt hvad de dækker, og hvor meget de koster.
Valgmuligheder for SelecHealth Medicare Advantage-plan
SelectHealth tilbyder to typer Medicare Advantage-planer, HMO’er og HMO SNP’er.
SelecHealth HMO-planer
En HMO er en meget almindelig type sygesikringsplan. Du har måske haft en HMO-plan gennem en tidligere arbejdsgiver eller Health Insurance Marketplace.
Grundlæggende arbejder HMO’er med et netværk af udbydere. Netværket vil omfatte enhver type udbyder, du muligvis skal se, såsom:
- primære læger
- specialister
- akutte klinikker
- hospitaler
- apoteker
- fysio-, ergo- eller talepædagoger
Din pleje vil kun være dækket, hvis du bruger en udbyder i netværket, undtagen i tilfælde af akut pleje – for eksempel hvis du skal besøge skadestuen, men der ikke er nogen sygehuse i netværket i nærheden. I dette tilfælde vil din plan dække din pleje, selvom den ikke er i netværket
Du kan købe SelectHealth HMO-planer på forskellige niveauer og prisniveauer. Afhængigt af din plan kan du muligvis få dækning uden præmie. Højere planer med præmier vil koste mere om måneden, men vil omfatte mere dækkede tjenester.
SelecHealth HMO SNP’er
En HMO SNP er en plantype designet til personer med et specifikt sundhedsproblem, der ikke er dækket af en standardplan. Afhængigt af forsikringsselskabet kan du finde SNP’er for personer med begrænset økonomi, som bor på plejefaciliteter eller med kroniske helbredstilstande.
SelectHealths HMO SNP’er er til personer med følgende kroniske helbredstilstande:
- hjertesygdomme
- lungetilstande
- diabetes
SelectHealths HMO SNP’er hjælper dig med at dække de ekstra omkostninger ved at håndtere en kronisk tilstand.
For eksempel inkluderer SelectHealth Advantage Lung Care-planen dækning for iltforsyninger og vejrtrækningsbehandlinger. Hvis du har diabetes eller hjertesygdomme, tilbyder SelectHealth Advantage Heart and Diabetes Care-planen $0 i egenbetaling på insulin, diabetesmedicin og hjertemedicin.
Vælg indstillinger for Health Part D
SelectHealths Medicare Advantage-planer inkluderer dækning af receptpligtig medicin, der ligner del D. SelectHealth tilbyder dog ikke selvstændige Medicare Part D-planer.
Hvilke stater tilbyder SelectHealth Medicare Advantage-planer?
SelectHealth Medicare Advantage-planer er i øjeblikket tilgængelige for beboere i:
- Utah
- Idaho
- Nevada
Medicare Advantage-plantilbud varierer efter amt, så indtast dit postnummer, når du søger efter planer for at se, hvilke muligheder der er tilgængelige for dig.
Hvad dækker SelectHealth Medicare Advantage-planer?
Alle Medicare Advantage-planer skal tilbyde den samme dækning som Medicare Part A (hospitalsforsikring) og Medicare Part B (sygeforsikring). Sammen er del A og B kendt som original Medicare.
Mange Medicare Advantage-planer, inklusive dem fra SelectHealth, tilbyder også yderligere dækning ud over original Medicare.
Mens nogle ekstra dækningsmuligheder er specifikke for visse planer, er nogle dækninger standard på tværs af SelectHealth Medicare Advantage-planer. Dækkede tjenester omfatter:
- forebyggende pleje
- screeninger for kræft, diabetes og andre tilstande
- vacciner
- dækning af receptpligtig medicin
- en godtgørelse til medlemskab af fitnesscenter og undervisning
- valgfri tand- og synsdækning
- lav egenbetaling for generisk medicin
- lav egenbetaling ved lægebesøg
Planerne inkluderer også telehealth-dækning gennem Intermountain Healthcares ConnectCare-program. ConnectCare giver patienter mulighed for at se læger via aftaler på deres computere eller smartphones. Aftaler er tilgængelige alle ugens dage, 24 timer i døgnet.
Endnu flere fordele er tilgængelige for medlemmer, der vælger højere niveau-planer. Disse omfatter:
- tillæg for håndkøbsmedicin
-
transport til og fra lægebesøg
- synspleje
- tandpleje
- høreapparater
- kiropraktisk pleje
- akupunktur
Hvor meget koster SelectHealth Medicare Advantage-planer?
Dine omkostninger vil afhænge af den plan, du vælger, og det område, hvor du bor. SelectHealth tilbyder dækning i mange regioner. De fleste regioner omfatter flere amter og byer, og priserne for hver tilbudt plan er de samme i hele regionen.
Du kan tjekke priser for udvalgte byer og planer i tabellen nedenfor.
By | Plan | Månedlig præmie | Helbredsfradrag, medicinfradrag | Primærpleje besøg copay | Specialist besøg copay | In-network out-of-pocket max |
---|---|---|---|---|---|---|
Salt Lake City, Utah | SelectHealth Advantage Essential (HMO) | $0 | $0, $200 | $0 | 40 USD | $5.500 |
Logan, Utah | SelectHealth Advantage Enhanced (HMO) | $67 | $0, $150 | $0 | 30 USD | $5.000 |
Boise, Idaho | SelectHealth Advantage Essential (HMO) | $0 | $0, $150 | $0 | 50 USD | $6.700 |
Twin Falls, Idaho | SelectHealth Advantage (HMO) | $88 | $0, $150 | 5 USD | 50 USD | $6.700 |
Henderson, Nevada | SelectHealth Advantage (HMO) | $0 | $0, $0 | $0 | $0 | $1.000 |
Hvad er Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Medicare Advantage (del C) tilbyder sygeforsikringsplaner fra private virksomheder, der har kontrakter med Medicare.
Medicare Advantage-planer skal opfylde Medicares standarder og regler. En vigtig regler er, at de skal tilbyde mindst samme dækning som original Medicare (del A og B).
Det betyder, at alle planer skal give dækning for:
- lægebesøg
-
skadestuebesøg
- hospitalsophold
-
fysio-, ergo- og taleterapi
- holdbart medicinsk udstyr
- akut ambulancetransport
Prisen for din Medicare Advantage-plan kommer ud over prisen på din del B-præmie. Så hvis en plan har en præmie på $0, betaler du bare din typiske del B præmie. Men hvis du vælger en plan med en højere præmie, betaler du den præmie ud over del B.
SelectHealth tilbyder Medicare Advantage-planer til beboere i Utah, Idaho og Nevada.
Planer er tilgængelige som standard HMO’er og HMO SNP’er. SelectHealths HMO SNP’er er designet til medlemmer, der håndterer hjertesygdomme, lungesygdomme og diabetes.
Du kan finde en SelectHealth-plan til en lav pris, uden selvrisiko og lave egenbetalinger. SelectHealth tilbyder også planer uden præmie, hvilket gør dem til en overkommelig mulighed.
Discussion about this post