Hidradenitis suppurativa (HS) er en kronisk inflammatorisk hudlidelse, der kan forårsage, at der dannes smertefulde klumper under din hud. Disse udvikler sig ofte til hudsår, som kan efterlade ar.
Behandlinger for HS kan hjælpe med at begrænse aktive symptomer og forhindre tilstanden i at blive værre. Nogle behandlinger er også tilgængelige for at reducere forekomsten af ardannelse fra HS.
Hvad forårsager hidradenitis suppurativa ar?
Eksperter mener, at symptomer på HS udvikler sig, når hårsækkene under din hud bliver blokerede og brister. Dette spilder bakterier ind i det indre lag af din hud og forårsager dannelse af betændte, kogelignende knuder eller klumper. Disse knuder udvikler sig ofte til hudlæsioner eller sår, der dræner pus og blod.
Nogle gange forårsager HS åbne sår, der ikke heler godt. I alvorlige tilfælde kan læsionerne danne tunneler under din hud kendt som sinusspor. Dette kan føre til betydelig ardannelse, der kan:
- føle sig utilpas
- ændre udseendet af din hud
- gøre det sværere at flytte berørte områder
At få behandling for HS kan hjælpe med at begrænse aktive symptomer og ardannelse.
Behandlingsmuligheder
Din anbefalede behandling for HS vil afhænge af dine symptomer, sygehistorie og i nogle tilfælde hudfarve.
Din læge kan anbefale en eller flere af følgende behandlinger for at reducere aktive læsioner og forhindre tilstanden i at blive værre:
- livsstilsændringer, herunder ordentlig hudpleje
- oral eller injicerbar medicin
- lys- eller laserterapi
- laser hårfjerning
- kirurgi
At følge din anbefalede behandling kan hjælpe med at begrænse dannelsen af nye ar ved at reducere aktive læsioner.
Hvis du har ar, kan din læge også ordinere en eller flere af nedenstående behandlinger for at reducere forekomsten af ar eller helt fjerne dem.
Intralesionale injektioner
Intralesionale kortikosteroidinjektioner kan hjælpe med at reducere forekomsten af keloid ar, som er en specifik type ar, der kan udvikle sig i HS. Ikke alle HS-ar er keloid-ar.
Injektioner med en eller flere af følgende medicin kan også hjælpe med at behandle keloid ar:
- triamcinolonacetonid
- 5-fluoruracil
- bleomycin
- interferon
Der er dog behov for mere forskning for at lære, hvordan disse behandlinger påvirker keloid-ar hos mennesker med HS.
CO2 laserterapi
I
Denne behandling forårsager kontrollerede skader på din hud, som stimulerer heling og kollagenproduktion. Dette hjælper med at forbedre udseendet af arvæv, selvom det ikke vil eliminere ardannelse helt.
CO2 laserterapi kan forårsage postinflammatorisk hyperpigmentering (PIH), især hos personer med mørk hud. PIH forårsager mørke pletter på huden, der kan være permanente eller falme med tiden.
Hvis du overvejer at få CO2 laserterapi, kan din læge hjælpe dig med at lære om de potentielle fordele og risici. Det er vigtigt at finde en bestyrelsescertificeret hudlæge, der har erfaring med at behandle din type hud.
Kirurgisk excision
Retningslinjerne for 2018 anbefaler også kirurgisk excision, som er en anden behandling, som din læge kan bruge til at fjerne områder af huden, der har aktive læsioner samt ardannelse.
I denne procedure vil din læge skære hud væk, der er påvirket af HS-læsioner og ar. De kan bruge begrænset lokal excision til at fjerne små hudområder eller bred excision for at fjerne større hudområder. De kan bruge suturer til at lukke udskæringen eller et hudtransplantat eller hudflap til at dække det.
Det er vigtigt at følge din læges anvisninger for sårpleje efter operation for at fremme heling og forhindre infektion. Selve operationen kan forårsage nogle ardannelser, som kan være værre, hvis du udvikler en infektion.
Andre arbehandlinger
Adskillige andre behandlinger er tilgængelige for mild til moderat ardannelse, herunder:
- Arvævsmassage: Massering af nye ar kan hjælpe med at begrænse opbygning af arvæv og fremme heling. Det kan også hjælpe med at holde det berørte hudområde fleksibelt.
- Aktuelle behandlinger: Nogle håndkøbscremer eller andre topiske behandlinger kan hjælpe med at reducere forekomsten af ardannelse. Tal med din læge for at finde ud af, hvilke produkter der kan fungere godt for dig.
- Dermabrasion: Ved dermabrasion eller mikrodermabrasion bruger en læge et specielt værktøj til at fjerne de øverste lag af din hud. Dette kan hjælpe med at reducere forekomsten af ar, men det kan forårsage misfarvning af mørk hud.
- Microneedling: Ved micro-needling bruger en læge tynde, sterile nåle til at punktere din hud, hvilket kan hjælpe med at stimulere heling og kollagenproduktion for at reducere forekomsten af arvæv. Microneedling forårsager ikke misfarvning af mørk hud.
Mere forskning er nødvendig for at lære, hvordan disse behandlinger påvirker ardannelse fra især HS.
Mange mennesker med HS har omfattende ardannelse, der kan kræve mere aggressiv behandling.
Hvis du er interesseret i at prøve dermabrasion eller micro-needling, skal du kigge efter en bestyrelsescertificeret hudlæge til at yde behandlingen. Nogle former for disse behandlinger er også tilgængelige på ikke-medicinske kurbade eller med hjemmeudstyr, men disse muligheder er muligvis ikke så sikre eller effektive som behandlinger leveret af en hudlæge.
Psykisk sundhed og social støtte
Ud over at behandle HS-læsioner og ar, er det også vigtigt at genkende og håndtere de virkninger, som HS kan have på dit psykosociale velvære.
EN
Ifølge en
Hvis du har mistanke om, at HS kan have en negativ indvirkning på dit selvbillede, sociale velvære eller mentale sundhed, så overvej at bede din læge om en henvisning til en mental sundhedsprofessionel, som har erfaring med at behandle mennesker med kroniske hudsygdomme. De kan hjælpe dig med at udvikle mestringsstrategier til at håndtere de psykosociale virkninger af denne tilstand.
Du kan også finde det nyttigt at deltage i en støttegruppe for mennesker med HS. Et eksempel er Hope for HS, en nonprofitorganisation, der driver flere online- og personlige støttegrupper i USA.
Hvordan ser hidradenitis suppurativa ar ud?
HS kan forårsage flere typer ar, herunder:
- hyperpigmenterede ar, som ser mørkere ud end den omgivende hud
- hypopigmenterede ar, som ser lysere ud end den omgivende hud
- erytematøse ar, som er lyserøde, røde eller lilla i tonen
- atrofiske ar, som er indrykkede
- hypertrofiske ar, som er tykke og hævede
- keloider, som kan omfatte både aktive læsioner og arvæv
Udseendet af arrene kan variere på tværs af hudtoner. For eksempel kan erytematøse ar se lyserøde ud på lys hud, men lilla på mørk hud.
KS-læsioner og ar vil sandsynligvis dannes på områder af din krop, hvor huden gnider sammen, såsom din:
- armhuler
- bryster
- lyske
- balder
Mennesker med svær HS udvikler ofte områder med arvæv eller tykke reblignende ar, der krydser den berørte hud.
Kan ardannelse forebygges?
Den bedste måde at håndtere HS-ar på er at forhindre dem i at dannes i første omgang.
Det kan være udfordrende at undgå ardannelse helt, men du kan begrænse sværhedsgraden af ardannelse ved at følge din læges anbefalede behandlingsplan for HS.
At få behandling for HS kan hjælpe med at fjerne eksisterende læsioner og forhindre, at nye læsioner dannes, hvilket hjælper med at forhindre udviklingen af nye ar.
Fortæl din læge, hvis du udvikler ændringer i dine symptomer eller har bekymringer om din nuværende behandlingsplan. De kan anbefale ændringer i din behandling.
At komme i behandling for HS er vigtigt for at reducere symptomer og forhindre dannelsen af ar. Din læge kan anbefale en kombination af livsstilsændringer, medicin, lys- eller laserterapi eller kirurgi for at behandle det.
Hvis du udvikler ar, der påvirker din komfort eller livskvalitet negativt, så lad din læge vide det.
Afhængigt af arrets type og sværhedsgrad kan de anbefale:
- intralæsionale injektioner
- CO2 laserterapi
- kirurgisk excision
- andre behandlinger
De kan også henvise dig til en mental sundhedsprofessionel eller patientstøttegruppe for at hjælpe dig med at håndtere de psykosociale virkninger af at leve med HS.
Discussion about this post