Svimmelhed, følelsesløshed i benene og træthed kan forekomme sammen ved sygdomme eller tilstande som multipel sklerose, B12-vitaminmangel eller perifer neuropati, som alle påvirker nervesystemet og energiniveauet. I akutte tilfælde kan pludselig følelsesløshed med svimmelhed være tegn på et slagtilfælde, som kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Nedenfor er nogle almindelige medicinske tilstande, der forårsager svimmelhed, følelsesløshed i benene sammen med træthed, og information om diagnose og behandling.
Årsager til svimmelhed, følelsesløshed i benene sammen med træthed
1. Multipel sklerose
Multipel sklerose forårsager ofte disse tre symptomer. Sygdommen opstår, når vores immunsystem fejlagtigt angriber den beskyttende hinde af nervefibre i hjernen og rygmarven.
Når du har multipel sklerose, forstyrrer skaden på nervefibrene kommunikationen mellem din hjerne og krop. Det er grunden til, at du kan føle dig svimmel, opleve følelsesløshed i benene og være træt. Sygdommen påvirker forskellige mennesker på forskellige måder, men træthed er et af de mest almindelige symptomer, som patienterne rapporterer.
2. Mangel på B12-vitamin
Vores krop har brug for B12-vitamin til at producere sunde nerveceller og røde blodlegemer. Når din krop mangler B12-vitamin, kan dit nervesystem ikke fungere ordentligt, og du kan ikke producere nok sunde blodlegemer til at transportere ilt rundt i kroppen.
Denne mangel skaber de tre symptomer, du oplever. Nerveskaden giver følelsesløshed og snurrende fornemmelse i benene, den reducerede ilttilførsel til hjernen giver svimmelhed, og den samlede forringelse af cellefunktionen fører til træthed. Vegetarer, veganere, ældre voksne og mennesker med fordøjelsesproblemer har større risiko for at udvikle denne mangel.
3. Perifer neuropati
Perifer neuropati betyder skader på nerverne uden for hjernen og rygmarven. Diabetes er den hyppigste årsag til denne tilstand, men infektioner, autoimmune sygdomme og visse former for medicin kan også udløse perifer neuropati.
Når du har perifer neuropati, sender beskadigede nerver i dine ben unormale signaler til hjernen, hvilket skaber fornemmelser af følelsesløshed, prikken eller smerte. Tilstanden ledsages ofte af træthed, fordi kroppen bruger ekstra energi på at kompensere for den nedsatte nervefunktion. Svimmelhed kan opstå, hvis neuropatien påvirker nerver, der hjælper med at regulere blodtryk og hjerterytme.
4. Anæmi: Utilstrækkelig ilt i dit blod
Anæmi betyder, at dit blod indeholder for få røde blodlegemer eller for lidt hæmoglobin – det protein, der transporterer ilt. Når væv og organer ikke får nok ilt, føler man sig træt og svimmel. Alvorlig eller langvarig anæmi kan skade de perifere nerver og føre til følelsesløshed i benene.
Mange faktorer forårsager anæmi, herunder jernmangel, vitaminmangel, kroniske sygdomme og blodtab. Kvinder med kraftige menstruationer, gravide kvinder og personer med kronisk nyresygdom har større risiko for at udvikle anæmi.
5. Hypothyroidisme: En underaktiv skjoldbruskkirtel
Vores skjoldbruskkirtel producerer hormoner, der regulerer stofskiftet, energiproduktionen og nervefunktionen. Når denne kirtel producerer for lidt skjoldbruskkirtelhormon – en tilstand, der kaldes hypothyroidisme – bliver næsten alle systemer i vores krop langsommere.
Hypothyroidisme forårsager træthed, fordi cellerne ikke kan generere energi effektivt. Tilstanden påvirker også nervesystemet og kan give følelsesløshed og snurrende fornemmelser i ekstremiteterne. Svimmelhed kan opstå som følge af hypothyroidismens indvirkning på hjerterytmen og blodtryksreguleringen.
6. Kronisk træthedssyndrom: En kompleks lidelse
Kronisk træthedssyndrom – også kaldet myalgisk encephalomyelitis – forårsager ekstrem træthed, som ikke forbedres med hvile og forværres med fysisk eller mental aktivitet. Personer med denne tilstand rapporterer ofte om svimmelhed, især når de står op, og mange oplever følelsesløshed eller snurrende fornemmelser.
Lægerne forstår ikke helt, hvad der forårsager kronisk træthedssyndrom, men tilstanden ser ud til at involvere problemer med immunsystemet, energimetabolismen og nervesystemets funktion.
Sådan diagnosticerer læger svimmelhed, følelsesløshed i benene med træthed
Din læge vil starte med at gennemgå din sygehistorie og foretage en fysisk undersøgelse. Du skal beskrive, hvornår symptomerne begyndte, hvad der gør dem bedre eller værre, og om du har andre symptomer.
Diagnostiske tests hjælper med at identificere den underliggende årsag:
- Blodprøver. Blodprøver kan afsløre B12-vitaminmangel, anæmi, problemer med skjoldbruskkirtlen, diabetes og tegn på betændelse eller autoimmun aktivitet. Lægen vil sandsynligvis kontrollere din komplette blodtælling, B12-vitamin-niveau, skjoldbruskkirtelfunktion, blodsukker og andre relevante markører.
- Neurologisk undersøgelse. Lægen vurderer dine reflekser, muskelstyrke, koordination og følesans. Lægen vil teste, hvor godt du kan mærke berøring, temperatur og vibrationer i forskellige dele af din krop, især i ben og fødder.
- Scanning med magnetisk resonans. Scanninger med magnetisk resonans kan vise læsioner i hjerne og rygmarv, der tyder på multipel sklerose eller andre neurologiske tilstande. Denne billedteknik giver detaljerede billeder af blødt væv uden brug af stråling.
- Nerveledningsundersøgelser og elektromyografi. Disse to tests måler, hvor godt elektriske signaler bevæger sig gennem nerverne, og hvordan dine muskler reagerer på disse signaler. Disse tests hjælper lægerne med at diagnosticere perifer neuropati og bestemme dens sværhedsgrad.
- Test med vippebræt. Denne test evaluerer, hvordan din krop regulerer blodtryk og hjertefrekvens, når du skifter stilling. Denne test kan identificere problemer med dit autonome nervesystem, som kan forklare din svimmelhed.
Muligheder for behandling
Behandlingen afhænger helt af den underliggende årsag. Din læge vil skræddersy behandlingen til den specifikke tilstand, der påvirker dig.
Behandling af multipel sklerose
Sygdomsmodificerende behandlinger kan bremse udviklingen af multipel sklerose og reducere hyppigheden af symptomopblussen. Disse lægemidler omfatter interferoner, glatirameracetat og nyere orale behandlinger og infusionsbehandlinger. Din læge kan også ordinere medicin til at håndtere specifikke symptomer som træthed, muskelstivhed eller smerter.
Fysioterapi hjælper dig med at bevare styrke, fleksibilitet og balance. Ergoterapi lærer dig strategier til at spare på energien og tilpasse de daglige aktiviteter til dine skiftende evner.
Korrektion af B12-vitaminmangel
Behandlingen er typisk tilskud af B12-vitamin, enten gennem orale tabletter eller indsprøjtninger. Hvis du har alvorlig mangel eller problemer med at optage B12 fra fordøjelseskanalen, vil din læge sandsynligvis anbefale indsprøjtninger. De fleste mennesker mærker en forbedring af deres energiniveau i løbet af nogle uger, men det kan tage 2-3 måneder, før nervesymptomerne forsvinder helt.
Din læge vil også undersøge, hvorfor du har udviklet denne mangel, og tage fat på eventuelle underliggende problemer med kost eller optagelse.
Håndtering af perifer neuropati
Behandlingen fokuserer på den underliggende årsag, f.eks. bedre blodsukkerkontrol ved diabetisk neuropati. Medicin kan hjælpe med at lindre nervesmerter, herunder visse antidepressiva, anfaldsdæmpende medicin og lokal medicin.
Livsstilsændringer spiller en vigtig rolle i behandlingen. Du bør beskytte dine fødder mod skader, undersøge dem dagligt for sår, opretholde en god blodsukkerkontrol, hvis du har diabetes, begrænse alkoholforbruget og deltage i regelmæssig fysisk aktivitet.
Behandling af anæmi
Behandlingen afhænger af typen og årsagen til anæmi. Jernmangelanæmi kræver jerntilskud og kostændringer for at øge jernindtaget. Hvis du har anæmi på grund af vitaminmangel, skal du have passende vitamintilskud. Anæmi forårsaget af kronisk sygdom kræver behandling af den underliggende sygdom.
Håndtering af hypothyroidisme
Erstatningsterapi med skjoldbruskkirtelhormoner behandler effektivt hypothyreose. Du tager dagligt medicin, der indeholder syntetisk skjoldbruskkirtelhormon, normalt levothyroxin. Lægen vil regelmæssigt overvåge dine skjoldbruskkirtelniveauer og justere din medicindosis efter behov.
De fleste mennesker får det markant bedre inden for 3-4 uger efter behandlingsstart, men det kan tage 4-6 måneder at finde den optimale dosis. Du skal sandsynligvis tage denne medicin resten af livet.
Behandling af kronisk træthedssyndrom
Ingen enkelt behandling kurerer kronisk træthedssyndrom, men forskellige tilgange kan hjælpe med at håndtere symptomerne. Kognitiv adfærdsterapi hjælper dig med at udvikle mestringsstrategier og justere dit aktivitetsniveau på passende vis.
Din læge kan ordinere medicin til at reducere søvnproblemer, smerter eller depression. Mange mennesker har gavn af pacing-strategier, der indebærer at afbalancere aktivitet med hvile for at undgå at udløse symptomopblussen.
Hvornår skal du søge læge?
Du bør straks søge læge, hvis du oplever svimmelhed, følelsesløshed i benene og træthed samtidig, især hvis disse symptomer er nye, alvorlige eller forværres. Søg omgående akut lægehjælp, hvis du også oplever et af følgende symptomer:
- Pludselig alvorlig hovedpine
- Talebesvær eller problemer med at forstå tale
- Synsproblemer eller synstab
- Svaghed i den ene side af kroppen
- Tab af bevidsthed eller forvirring
- Brystsmerter eller åndedrætsbesvær
- Tab af tarm- eller blærekontrol
Disse yderligere symptomer kan være tegn på et slagtilfælde, en rygmarvsskade eller en anden medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling.
Discussion about this post