Forventet levetid efter ophør med nyredialyse

Hvis nyredialyse hjælper dig med at leve gennem kronisk nyresygdom eller svigt, kan stop betyde, at du er ved at nå slutningen af ​​dit liv.

Nyredialyse udføres, når dine nyrer ikke længere er i stand til at udføre deres sædvanlige funktioner.

At stoppe nyredialyse betyder ikke altid, at du har nået de sidste stadier af nyresygdom. Men hvis behandlingen hjælper dig med at leve med kronisk nyresygdom eller svigt, kan stop betyde, at du har et sted mellem dage og uger tilbage at leve.

Læs videre for at lære, hvad forskning siger om overlevelsesrater efter at have stoppet dialyse, hvad du skal overveje, før du stopper dialyse, og hvilke næste skridt du kan tage efter at have truffet en sådan beslutning.

Hvor længe efter dialysestop kan du leve?

Efterhånden som du oplever nyresvigt og giftige stoffer ophobes i din krop, lukker dine organer gradvist ned, og du dør over en periode på et par timer til højst en måned eller to.

En ældre 2013 undersøgelse af 1.947 personer på hospice for nyresygdom i slutstadiet tyder på, at du i gennemsnit kan overleve 7,4 efter at have stoppet dialyse.

Undersøgelsen bemærkede nogle faktorer, der kan påvirke overlevelsesraten, herunder:

  • om du er biologisk mand
  • om du bliver henvist til hospice efter et hospitalsophold for en anden sygdom
  • hvor funktionelle dine nyrer er
  • om du oplever væskeophobning i dine hænder eller ben (perifert ødem)

EN 2017 undersøgelse af 8.622 personer over 65 år, der blev behandlet med dialyse for nyresvigt, fandt, at standsning af dialyse reducerede deres gennemsnitlige overlevelsesrate fra 26,9 måneder (lige over 2 år) til lidt over 1 måned. Denne undersøgelse identificerede også tilstande, der kunne påvirke overlevelsesraten, herunder:

  • diabetes mellitus

  • hjerte sygdom
  • lever sygdom
  • karsygdomme

Hvad er det længste, nogen har levet efter at have stoppet dialyse?

Der er ikke noget præcist svar på, hvor længe du vil leve efter at have stoppet dialyse. Dette kan afhænge af:

  • hvor godt dine nyrer stadig fungerer
  • hvor fremskredne eller alvorlige andre lidelser du har
  • hvilket stadium af nyresygdom du er i

En anekdote fra 2016 af en californisk nefrolog rapporterede, at en person, de behandlede med meget minimal nyrefunktion, levede i 2 år, før hun døde hjemme med sin familie.

Hvad skal man huske på, før man beslutter sig for at stoppe dialyse

Beslutningen om at stoppe dialyse er et personligt valg. Her er nogle ting, du skal overveje, før du træffer denne konsekvensbeslutning.

Er det virkelig mit valg at stoppe dialyse?

Det er alene dit valg, om du vil stoppe dialyse.

Overvej at tale med en læge, andre specialister, der er involveret i din behandlingsplan, og din familie og dine kære, før du stopper dialyse, for at lave en plan for, hvordan du vil styre din behandling, efter du stopper dialyse.

Hvordan vil en læge og andet sundhedspersonale reagere på min beslutning?

Vær klar og gennemsigtig omkring, hvorfor du ønsker at stoppe dialyse.

Dette kan hjælpe læger, specialister og socialarbejdere med at beslutte, om andre behandlinger eller plejemuligheder kan være tilgængelige for at hjælpe med at løse de bekymringer, der har fået dig til at træffe din beslutning.

Hvordan skal jeg tale med mine kære om min beslutning?

Vær ærlig over for de mennesker, du holder af, hvorfor du tog denne beslutning. Føl dig ikke presset til at give undskyldninger, der ikke stemmer overens med dine følelser, eller vende din beslutning om at behage en anden.

Overvej at bede en læge eller sundhedspersonale om at hjælpe med at forklare dine ræsonnementer til dine kære – at have en ekspert i rummet kan nogle gange bringe en neutral holdning til disse vanskelige samtaler.

Er der andre behandlinger, der kan hjælpe på min livskvalitet?

Nogle mulige alternativer til dialyse kan omfatte:

  • at få en ugentlig injektion af erythropoietin for at hjælpe med anæmi relateret til nyresygdom
  • i behandling for forhøjet blodtryk
  • få en nyretransplantation fra en levende eller afdød donor

Selvom behandling ikke er tilgængelig for at forlænge dit liv, er palliativ behandling tilgængelig for at få dig til at føle dig godt tilpas i dine sidste uger eller måneder.

Behøver jeg at tale med en mental sundhedsprofessionel?

Er det muligt.

En mental sundhedsprofessionel, såsom en terapeut eller socialrådgiver, kan blive involveret for at hjælpe dig med at håndtere depression, der kan skyldes dialysebehandlinger, samt hjælpe dig med at navigere i denne vanskelige beslutning.

Betragtes det at stoppe dialyse som selvmord?

At stoppe dialyse betyder, at dine organer lukker ned og holder op med at støtte din krop, hvilket fører til døden. Hvis du er en person med tro eller spiritualitet, kan du bekymre dig om, at stoppe dialyse vil blive set som selvmord, hvilket kan stride imod dine spirituelle eller trosbaserede principper.

Men de fleste religioner og spirituelle traditioner fortolker ikke at afslutte dialyse som selvmord. Overvej at tale med et betroet medlem af dit religiøse eller spirituelle samfund, hvis du er bekymret for, hvordan denne beslutning påvirker din tro.

Hjælp er tilgængelig

Hvis du eller en, du kender, har selvmordstanker, så ring til en krisetelefon eller forebyggelses-hotline for at tale med en, der kan hjælpe dig med at finde den støtte, du har brug for. Prøv 988 Suicide and Crisis Lifeline på 988.

Hvor længe lever jeg efter at have stoppet dialyse?

Du kan leve alt fra en uge til en måned eller mere efter at have stoppet dialyse afhængigt af dit helbred, nyrefunktion og andre behandlinger, du modtager.

Hvad skal jeg forvente efter at have stoppet dialyse?

Du vil begynde at føle dig mere og mere træt med tiden, efterhånden som dine nyrer holder op med at fungere.

At dø af nyresvigt alene forårsager ikke smerte. Men hvis du oplever smerter fra andre tilstande, kan en læge anbefale medicin for at lindre dine smerter.

Du kan også tage diuretika for at hjælpe din krop med at dræne ekstra væske, så du ikke hæver af væskeophobning, og din vejrtrækning ikke er forsnævret.

Hvilken slags diæt skal jeg følge?

Du kan muligvis genoptage enhver diæt, som du finder passende, fordi du ikke længere skal følge en diæt. For at forbedre end-of-life-kvaliteten kan det dog stadig være vigtigt at indtage så lidt kalium som muligt. Tal med et medicinsk team om en plan, der passer til dig.

Tal med en læge om, hvilke diæter du måske vil undgå for at forhindre, at salt eller væsker ophobes for meget i din krop.

Vil jeg stadig blive behandlet af det team, der tager sig af min nyresundhed?

Ja. Læger, sygeplejersker, socialrådgivere og andre involveret i din pleje vil fortsat hjælpe med at tilbyde behandling, rådgivning og ordninger for, at du kan modtage alternative behandlinger eller palliativ behandling i hjemmet.

Kan jeg få hospice?

Du kan normalt vælge hospice, hvis et stop med dialyse betyder, at du er i de sidste uger eller måneder af dit liv.

Hospice kan foregå derhjemme eller på et anlæg. Overvej at tale med en socialrådgiver, som kan hjælpe dig med at arrangere den type hospice, du ønsker.

Kan jeg vælge, hvor jeg dør?

Ja. Du kan normalt vælge det specifikke sted, du gerne vil tilbringe dine sidste uger og måneder.

Sygeforsikring og din tilstand kan medvirke til det nøjagtige sted, du kan bo, hvis du vælger et hospital eller hospice.

Kan jeg få behandling, hvis jeg vælger at dø hjemme?

Sygesikringen er den største faktor i beslutningen om, hvilke behandlinger der er tilgængelige for dig derhjemme.

Du kan blive tildelt en hjemmehjælper, hvis du udfører hospice i hjemmet. Dette kan enten være dækket af en sygeforsikring eller betales ud af lommen, hvis du vælger en tjeneste, der ikke er dækket af en forsikringsordning.

Næste skridt, hvis du beslutter dig for at stoppe dialysebehandlingen

At stoppe dialysebehandling betyder, at du muligvis skal gøre dig nogle yderligere overvejelser, herunder:

  • Beslutning om din nøjagtige lægebehandling: De fleste forsikringsordninger, inklusive Medicare, stopper ikke, hvis du beslutter dig for ikke at fortsætte med dialyse. Men din nøjagtige dækning kan variere afhængigt af den mulighed, du vælger, såsom hospice eller hjemmepleje.
  • Forstå om dialyse stadig er en mulighed: Du kan ombestemme dig og starte dialyse igen. Tal med en læge for at se, om dialyse stadig hjælper, hvis du har misset et par behandlinger, og din nyresygdom er fremskreden.
  • Navngiv nogen til at træffe dine medicinske beslutninger: Hvis du er bekymret for, at du bliver ude af stand til at træffe din egen beslutning, så tal med et familiemedlem eller en elsket en for at lave et livstestamente eller giv dem fuldmagt til dine sundhedsbeslutninger.
  • Diskuter dine planer med dine nærmeste: Lav en plan for livets afslutning, så du kan begynde at lave aftaler med læger, socialrådgivere, familiemedlemmer og andre, der kan tage del i dine planer.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss