Ektopiske graviditeter diagnosticeres under hensyntagen til en række faktorer. Det er almindeligt at bruge ultralyd til diagnose af ektopisk graviditet.
Ordet “ektopisk” kommer fra et latinsk ord, der betyder “tilstedeværelsen af væv eller celler på et unormalt sted.” Når det kommer til graviditet, betyder “ektopisk”, at et embryo er implanteret uden for livmoderhulen, som på en æggeleder, en æggestok eller livmoderhalsen.
Ektopiske graviditeter kan ikke forløbe normalt, da livmoderen er det eneste sted for en udviklende baby at vokse. Derfor skal denne form for graviditet fjernes fra en kvindes krop.
Men før det kan fjernes, skal en graviditet uden for livmoderen diagnosticeres. Dette gøres ofte ved brug af ultralydsteknologi.
Læs videre for at finde ud af, hvordan ultralyd bruges til at opdage graviditet uden for livmoderen.
Kan du diagnosticere en ektopisk graviditet med ultralyd?
Hvis din læge har mistanke om, at din graviditet kan være ektopisk, kan de begynde med en bækkenundersøgelse for at identificere, hvor du oplever smerter eller har en masse. Derfra vil du sandsynligvis have blodprøver og muligvis en ultralyd.
En ultralyd kan bruges til en endelig diagnose af graviditet uden for livmoderen, men er typisk ikke det eneste middel til diagnose. Oftere er en patients historie kombineret med blodniveauer af seriel kvantitativ β-hCG (det såkaldte “graviditetshormon”) nok til at bekræfte denne type graviditet.
Alligevel er ultralyd et nyttigt værktøj til at opdage graviditet uden for livmoderen, da det hjælper med at identificere præcis, hvor et embryo er implanteret.
Denne billeddiagnostiske test kan udføres enten transvaginalt eller transabdominalt (eller nogle gange begge dele).
Transvaginal ultralyd
En transvaginal ultralyd udføres ved at indsætte en ultralydsstav i skeden. Denne tryllestav bruger lydbølgeteknologi til at tage billeder af dit bækkenområde, inklusive livmoderen, æggelederne, livmoderhalsen, æggestokkene og blæren.
Mens en god ultralydstekniker vil gøre alt for at gøre dig komfortabel under en transvaginal ultralyd, kan du forvente noget ubehag ved denne procedure. Når det er sagt, er det et yderst effektivt diagnostisk værktøj.
Fordi en transvaginal ultralyd kan se nærmere end en abdominal ultralyd på de organer, der er involveret i graviditeten, kan den mere præcist registrere, hvornår et embryo er implanteret hvor som helst det ikke burde – som på en æggeleder, i livmoderhalsen eller endda i et ar fra et tidligere kejsersnit.
Transabdominal ultralyd
Ud over en transvaginal ultralyd, kan din læge også bestille en transabdominal ultralyd.
Det er den slags, du sikkert tænker på, når du forestiller dig en graviditetsultralyd. Under denne type ultralyd glider en tryllestav hen over din mave og tager billeder af, hvad der er indeni.
En transabdominal ultralyd giver et bredere overblik over, hvad der sker i dit underliv. Det er især nyttigt for dets evne til at identificere indre blødninger.
Hvor tidligt kan du opdage en ektopisk graviditet ved hjælp af ultralyd?
Ektopiske graviditeter diagnosticeres typisk inden for første trimester (før 13 ugers graviditet).
Den tidligste graviditet uden for livmoderen kan påvises med ultralyd afhænger til dels af embryonets størrelse. Ved 6 ugers graviditet er et embryo ofte stort nok til at blive identificeret med ultralydsteknologi.
Før 6 uger er det dog sværere at få øje på. I et så tidligt stadie er et embryo eller en blommesæk muligvis ikke synligt, og en ophobning af væske
Tegn på ektopisk graviditet fundet på ultralyd
Når en ultralydstekniker udfører en transvaginal eller transabdominal ultralyd for at identificere en ektopisk graviditet, leder de efter
En tom livmoderhule – men med forhøjede niveauer af seriel kvantitativ β-hCG – er et tydeligt tegn på, at et embryo er implanteret et sted, hvor det ikke kan fortsætte med at vokse.
Selvom dine hormonniveauer kan indikere graviditet, oplever du sandsynligvis en graviditet uden for livmoderen, hvis din livmoder ikke indeholder et embryo og en blommesæk.
Andre tegn på ektopisk graviditet kaldes en decidual cast. Dette er et stort, intakt stykke væv, der fjernes fra livmoderslimhinden. Selvom det ofte er forbundet med graviditet uden for livmoderen, er der behov for mere forskning for at bestemme præcis hvorfor.
Derudover kan en ophobning af blod eller en masse på stedet for ektopisk implantation være synlig på en ultralyd. Ekstra væske i bughulen (det abdominale rum, der indeholder leveren, tarmene og maven) kan også være et tegn på, at der er opstået en ektopisk graviditet.
Hvis du er nysgerrig efter at vide præcis, hvad der blev identificeret på en transvaginal eller transabdominal ultralyd, så tøv ikke med at spørge din læge. For nogle mennesker kan det være nyttigt at have mere information til følelsesmæssig heling efter denne type tab.
Symptomer på ektopisk graviditet
Fordi en graviditet uden for livmoderen opstår ved implantation, er det højst sandsynligt, at dens tegn og symptomer viser sig tidligt i din graviditet. I dit første trimester kan følgende indikere, at embryoet er implanteret uden for livmoderen:
- unormal vaginal blødning
- lændesmerter
- milde smerter i bækken- eller maveområdet
- kramper på den ene side af dit bækken
Hvis en graviditet uden for livmoderen går uopdaget, kan det i sidste ende forårsage et brud i din æggeleder (det mest almindelige sted for implantation uden for livmoderen). Når dette sker, kan du have symptomer som:
- pludselige, stærke smerter i maven eller bækkenet
- svaghed
- svimmelhed
- besvimelse
Hvornår skal man se en læge
Under graviditet kan symptomer som bækkenkramper eller lændesmerter indikere forskellige ting, mange af dem helt normale og harmløse. Alligevel bør alle tegn, der kan pege på en graviditet uden for livmoderen, tages alvorligt.
Hvis du oplever nogen af ovenstående symptomer (især i kombination), er det vigtigt at se din læge så hurtigt som muligt.
I mellemtiden, hvis du er gravid og oplever svære bækkensmerter, skuldersmerter eller usædvanlig svaghed, svimmelhed eller besvimelse, skal du straks gå til skadestuen. Hvis den ikke behandles, kan en sprængt æggeleder forårsage livstruende indre blødninger.
Selvom du simpelthen føler, at noget er “slukket” i din graviditet, kan du altid kontakte din OB/GYN eller en anden graviditetsplejer for at få ro i sindet.
Bundlinjen
At opdage, at din graviditet er ektopisk er aldrig gode nyheder – men hvis du har symptomer, er det bedst at komme til bunds i deres årsag så hurtigt som muligt.
Ved hjælp af ultralydsteknologi og anden diagnostik kan din læge afgøre, om du oplever en graviditet uden for livmoderen, og hvilke skridt du skal tage derfra.
Discussion about this post