Hvordan bruges CLL-flowcytometri til at diagnosticere leukæmi?

En flowcytometritest er en af de vigtigste tests under den diagnostiske proces for kronisk lymfatisk leukæmi (CLL).

Denne test kan fastslå, at kræften er CLL og ikke en anden form for leukæmi. Ud over at bekræfte en CLL-diagnose kan resultaterne af en flowcytometritest også hjælpe læger med at iscenesætte din kræftsygdom og få en bedre ide om din prognose.

Når CLL er diagnosticeret og iscenesat, kan læger arbejde sammen med dig om at bestemme en behandlingsplan.

Fortsæt med at læse for at lære mere om CLL flowcytometri-testen – når den bruges, hvordan den virker og mere.

Hvordan bruges CLL flowcytometri til at diagnosticere leukæmi?

Flowcytometri er en maskine, der leder efter markører i eller på celler, der kan hjælpe med at identificere disse celler. Det kan bruges til at se, om hvide blodlegemer kaldet lymfocytter er kræftfremkaldende. Det kan også bestemme, hvilken type kræftceller der er til stede, og hvor mange kræftceller der er.

Oplysninger fra en CLL flowcytometritest kan hjælpe læger:

bekræfte en diagnose
identificere, om celler har bestemte markører, der gør dem mere eller mindre aggressive
bestemme iscenesættelsen af kræft
vælg din første behandling

Flowcytometri kan også identificere kræftceller i knoglemarven.

Hvad er CLL flowcytometri?

Flowcytometre er i stand til at bestemme egenskaberne af individuelle celler. De kan give oplysninger som:

celle-DNA
celle DNA ekspression
nyt celle-DNA
celleproteiner
celleoverfladereceptorer
cellestørrelse
cellestruktur
celle antigen signalering

Flowcytometre får disse data fra en prøve af en persons blod eller knoglemarv. Blod- eller knoglemarvsprøver behandles med specialiserede biologiske pletter kaldet fluorokromer, der fremhæver cellulære markører. Prøverne fortyndes derefter, før de passeres gennem en laser.

Når prøverne passerer gennem laseren, lyser uregelmæssige celler op og tælles af maskinen. Dette behandles som data, som læger kan læse og fortolke.

Hvad viser testresultaterne?

Resultaterne af en flowcytometritest vil vise, hvor mange uregelmæssige celler der er til stede i hvide blodlegemer eller knoglemarv.

En diagnose af CLL kræver mindst 5.000 uregelmæssige celler pr. mikroliter blod. Tal ud over dette kan hjælpe læger med at stadie CLL og kan hjælpe dem med at planlægge din behandling.

Testresultater kan også vise specifikke producenter, der kan indikere udsigter. For eksempel kan flowcytometri detektere antigener kaldet ZAP-70 eller CD38 i CLL-celler. Ifølge American Cancer Societykan personer med CLL med lavere antal af disse antigener have et bedre overordnet syn.

Hvilke andre tests bruges til at diagnosticere leukæmi?

Flowcytometri er ikke den eneste test, der bruges til at diagnosticere leukæmi. Dit første skridt vil være en lægebesøg, der vil omfatte en sygehistorie og fysisk undersøgelse.

En læge vil spørge dig om dine symptomer og vil undersøge dine lymfeknuder og andre områder. De kan henvise dig til en kræftspecialist for yderligere test.

Du vil sandsynligvis have flere andre tests for at bekræfte en diagnose af CLL. Disse kan omfatte:

Fuldstændig blodtælling (CBC). En CBC måler de røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader i dit blod. Mennesker med CLL viser ofte for mange lymfocytter, som er en type hvidt blod. De kan også have et lavt niveau af røde blodlegemer og blodplader.
Udstrygning af perifert blod. En udstrygning af perifert blod ser på en prøve af dit blod under et mikroskop for at se, hvor mange af dine lymfocytter, der ser unormale ud.
Knoglemarvsbiopsi og aspiration. Knoglemarvsbiopsier og aspirationer fjerner prøver af din knoglemarvsvæske og knoglemarv, så de kan testes i et laboratorium. De gøres ved at indsætte to lange og tynde nåle i din hofteknogle. Den første nål fjerner prøven af knoglemarvsvæske, og den anden nål fjerner knoglemarven.
Cytogenetiske tests. Cytogenetiske tests bruger prøver af knoglemarvsceller til at dyrke nye celler i et laboratorium. Dette giver læger mulighed for at se kromosomerne hos en person med CLL og kan hjælpe med at bestemme udsigterne.
Fluorescerende in situ hybridisering (FISH). En FISH-test ser på de kromosomer, der allerede er til stede i blod- eller knoglemarvsprøver. Testen bruger et specielt farvestof til at lede efter ændringer, der er forbundet med CLL.
Billeddiagnostiske tests. Billeddiagnostiske tests såsom MRI’er og røntgenstråler er normalt ikke en del af CLL-test. Du kan dog få dem gjort, hvis din læge har mistanke om hævelse i dine lymfeknuder eller andre organer.

Hvad er de næste skridt efter diagnosen?

Resultaterne af alle dine tests vil blive brugt til at bestemme stadiet og progressionen af din kræftsygdom. Læger inddrager andre oplysninger såsom din alder og generelle helbred for at komme med den bedste behandlingsplan for dig.

Du og din læge kan diskutere tilgængelige behandlingsmuligheder, og hvad de vil betyde for dig. Du kan fortsætte med en behandlingsplan besluttet af dig og din læge eller tage dine resultater til en anden cancerspecialist for at få en anden mulighed og flere behandlingsmuligheder.

Uanset hvad, når du har fået en diagnose, vil du være i stand til at træffe valg og starte behandlingen.

Tag væk

Flowcytometri er en del af den diagnostiske CLL-proces. Det hjælper med at diagnosticere CLL og udelukke andre typer leukæmi.

Testen er i stand til at læse information om individuelle celler. Det kan hjælpe med at bestemme, hvor mange lymfocytter der er kræft. Dette kan bekræfte en diagnose af CLL, stadium CLL, hjælpe med at bestemme behandling og angive udsigterne.

Flowcytometri er ikke den eneste diagnostiske test for CLL, men den er en af de vigtigste.