Hvad er en synovial cyste i rygsøjlen?
En synovial cyste i rygsøjlen er en væskefyldt sæk, der udvikler sig langs rygsøjlen. Det er resultatet af degeneration af et facetled i rygsøjlens ryghvirvler. De fleste synoviale cyster udvikler sig i den del af den nedre rygsøjle kaldet lændehvirvelsøjlen.
Disse cyster er ualmindelige og giver ofte ikke symptomer. Cysterne er ikke dødelige eller kræftfremkaldende. De kan dog forårsage problemer med din rygsøjle som spinal stenose.
Spinal stenose er indsnævring eller krympning af rygsøjlen. Trykket kan stige på rygmarven og nerverne inde i søjlen, da det åbne rum inde i rygsøjlen mindskes. Symptomerne stiger, når trykket stiger. Symptomer på spinal stenose omfatter smerter og kramper i ryg og ben. Ubehaget er ofte værre, hvis du står i længere tid.
Hvordan udvikler en synovial cyste?
Når et facetled i din rygsøjle nedbrydes, kan det producere mere væske end et sundt led. Væsken er nyttig til det beskadigede led. Det giver ekstra smøring og hjælper med at lette leddets bevægelser. Imidlertid kan en cyste udvikle sig som reaktion på den ekstra væske. Efterhånden som væsken ophobes, kan den blive fanget i leddets synoviale beklædning. Til sidst kan der dannes en cyste.
Væsken i cysten er ikke farlig. Det er ikke under pres og vil ikke forårsage nogen problemer, før det begynder at skubbe på rygsøjlen. Selv meget store cyster er sjældent et problem.
Hvad er risikofaktorerne for en synovial cyste?
Synoviale cyster er mest almindelige hos ældre voksne, da de er resultatet af forringelse af rygsøjlen. Det er sjældent, at nogen under 50 år vil udvikle en synovial cyste.
Hvad er symptomerne på en synovial cyste?
En synovial cyste forårsager sjældent mærkbare eller påviselige symptomer, indtil den bliver stor nok til at forstyrre rygsøjlen. På det tidspunkt kan cysten begynde at forårsage symptomer på spinal stenose.
Symptomer kan omfatte:
- smerter i lænden
- smerter i et eller begge ben
- smerter, der stråler ned på bagsiden af benet og til fødderne
- smertefulde kramper i benene
-
følelsesløshed eller prikken i et eller begge ben
- øgede smerter og symptomer ved stående, der lindrer eller letter, når du sidder
Hvordan diagnosticeres synovialcyster?
En synovial cyste ses bedst med en MR. Denne scanning giver din læge mulighed for at se inde i rygsøjlen og finde eventuelle cyster eller andet, der forårsager dine symptomer. Andre billeddannelsesprøver som røntgen eller ultralyd kan muligvis også opdage cysten.
Hvis din læge finder en cyste, vil de muligvis foretage yderligere scanninger for at kontrollere rygsøjlen og rygsøjlen for skader. Det er vigtigt for din læge at vurdere, om der er nogen skade på rygsøjlen. Din læge vil også gerne kigge efter eventuelle ustabilitetsproblemer, før du udfører operation for at fjerne cysten.
Hvordan behandles synovialcyster?
Ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder for en synovial cyste omfatter:
Smertestillende medicin
Milde over-the-counter (OTC) smertestillende medicin som acetaminophen og ibuprofen kan reducere smerter forårsaget af en cyste. Din læge kan ordinere en stærkere medicin, hvis OTC-behandlinger ikke hjælper.
Observation
Din læge kan foreslå at lade cysten være alene, hvis den ikke forårsager problemer. Cysten vokser muligvis ikke stor nok til at forårsage symptomer. Hvis det gør det, kan du gense behandlingsmulighederne.
Aktivitetsændring
Hvis du kun oplever symptomer ved bestemte aktiviteter, såsom træning eller dit arbejde, kan din læge hjælpe dig med at finde måder at ændre dine aktiviteter og bevægelser for at reducere symptomerne.
Mild udstrækning og motion kan også hjælpe. Men det er vigtigt at få din læges godkendelse først. Og varme- og kuldeterapi kan mindske ubehag og smerte.
Injektioner
To typer injektioner bruges til at behandle synoviale cyster. En facetindsprøjtning kan dræne væsken fra cysten gennem facetleddet. Et steroid indsættes efter at væsken er fjernet for at hjælpe med at reducere hævelse og betændelse.
En anden type injektion, en epidural steroidinjektion, kan bruges til at behandle smerter forårsaget af en synovial cyste. Denne almindelige behandling reducerer eller fjerner ikke cysten. I stedet har injektionen til formål at mindske smerten forårsaget af cysten. Smertelindring er dog midlertidig, og du kan få brug for yderligere behandlinger for at bevare effekten.
Hvis disse ikke-kirurgiske behandlinger ikke virker eller ikke er en mulighed for dig, kan din læge anbefale operation for at fjerne cysten. Operationen er ikke særlig vanskelig, men du skal bruge tid til at komme dig. Nyere kirurgiske teknikker har begrænset størrelsen af det snit, som din læge skal lave for at fjerne cysten. Det skærer ned på smerte og restitutionstid.
Er en synovial cyste nogensinde farlig?
Synovialcyster er sjældent farlige. I nogle tilfælde kan en tilstand kaldet cauda equina syndrom (CES) udvikle sig på grund af en synovial cyste. Dette syndrom er en alvorlig tilstand og kræver akut lægehjælp.
CES påvirker cauda equina (nerverødder) i lændehvirvelsøjlen. Du kan miste følelsen og evnen til at bevæge dig, når disse nerverødder bliver komprimeret. Denne tilstand kan også påvirke andre nerver, såsom dem, der er forbundet med tarmene og blæren.
Skaden kan være permanent, hvis denne tilstand ikke behandles hurtigt. Det kan være svært at genoprette fuld funktion.
Hvad er forskellen mellem ganglion- og synovialcyster?
En ganglioncyste er en væskefyldt sæk, der ofte udvikler sig i håndled og ankler. Og læger kan sjældent kende forskel på ganglion- og synovialcyster med det blotte øje. Det er først efter, at din læge har fjernet og inspiceret cysten, at de kan se forskel.
En synovial cyste har en tynd vævsfilm omkring cysten (synovium). En ganglioncyste har ikke dette væv. Men din læge behøver ikke at skelne mellem dem, da begge behandles på samme måde.
Tag væk
Synoviale cyster i rygsøjlen er ikke dødelige eller kræftfremkaldende og giver ofte ikke symptomer. Symptomer, der kan opstå, omfatter rygsmerter eller følelsesløshed, snurren eller kramper i benene. Der er behandlinger, der hjælper med at reducere ubehag, såsom medicin, aktivitetsændringer og injektioner.
I sjældne tilfælde kan cauda equina syndrom (CES) udvikle sig på grund af en synovial cyste. Dette syndrom er en alvorlig tilstand og kræver akut lægehjælp.
Discussion about this post