Hvor længe varer behandling for NSCLC? Ting at vide

Oversigt

Når du først er blevet diagnosticeret med ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), vil dit primære fokus være at behandle din tilstand. Men først skal din læge vide et par ting om din kræftsygdom.

NSCLC er grupperet i tre hovedtyper baseret på den celle, hvor kræften startede:

Adenocarcinom er den mest almindelige type NSCLC. Det gør op 40 procent af alle lungekræftformer. Denne cancer starter i slimfrigivende celler i lungerne.
Planocellulært karcinom gør rede for 25 til 30 procent af lungekræft. Det vokser fra tynde, flade celler, der beklæder luftvejene.
Storcellet karcinom gør op 10 til 15 procent af lungekræft. Det har fået sit navn fra kræftcellernes store størrelse, når de ses under et mikroskop. Denne type NSCLC har tendens til at vokse hurtigt.

Stadiet af din kræftsygdom er også vigtigt. Iscenesættelse tager højde for størrelsen af din kræftsygdom, og hvor langt din kræft har spredt sig.

Din læge vil tildele din kræft et stadienummer fra 1 til 4. Jo højere tal, jo mere har kræften spredt sig. Fase fire NSCLC har spredt sig uden for lungen, hvor den startede, og muligvis til andre organer.

Din læge vil anbefale en behandling baseret på typen og stadiet af din kræftsygdom samt dit generelle helbred. Behandlinger omfatter kirurgi, kemoterapi, stråling, målrettede lægemidler og immunterapi.

Her er seks ting, du skal vide, når du gør dig klar til at starte behandlingen.

1. Du vil tilbringe omkring en uge på hospitalet efter operationen

Et par forskellige kirurgiske procedurer behandler NSCLC. Den slags du har afhænger af størrelsen og placeringen af din kræftsygdom. Kirurgen kan kun fjerne en del af en lap (kileresektion), en hel lap (lobektomi) eller hele lungen (pneumonektomi). Forvent at tilbringe fem til syv dage på hospitalet efter åben lungeoperation.

Nogle kræftformer i tidlige stadier kan behandles med videoassisteret thoraxkirurgi, som bruger et kamera og små snit. Hospitalsopholdet bagefter er kortere – kun fire til fem dage.

2. Kemobehandlingstiden måles i cyklusser

Kemoterapi bruger stærk medicin til at dræbe kræftceller i hele din krop. Du kan få kemo som selvstændig behandling, eller sammen med stråling eller operation.

Læger giver kemoterapi i cyklusser. Du får stoffet i en til tre dage og stopper derefter i et par dage for at give din krop tid til at komme sig. Hver kemocyklus varer i tre til fire uger. Hvis du har kræft i det sene stadie, får du omkring fire til seks cyklusser med kemo.

3. Strålebehandling er fem dage om ugen

Stråling bruger højenergibølger til at dræbe kræftceller. Det er nogle gange hovedbehandlingen for personer med NSCLC, som ikke kan opereres.

Stråling gives også før operation for at skrumpe tumoren, eller efter operation for at fjerne eventuelle kræftceller, der blev efterladt.

Du får strålebehandlinger fem dage om ugen i fem til syv uger. Hver behandling tager kun et par minutter.

Stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) fremskynder processen. I stedet for små doser af stråling over flere dage, får du en meget fokuseret, højere dosis. SBRT tager en til fem sessioner.

4. Du får immunterapi hver anden til tredje uge

Immunterapi stimulerer din krops immunsystem til at spore og ødelægge kræftceller. Lægemidler kaldet checkpoint-hæmmere – som inkluderer nivolumab (Opdivo) og pembrolizumab (Keytruda) – forhindrer kræften i at gemme sig fra dit immunsystem.

Din læge kan anbefale et af disse lægemidler, hvis din kræft begynder at vokse igen, efter du har fået kemoterapi eller andre behandlinger. Immunterapi kommer som en infusion, som du får gennem en vene i armen. Du får denne behandling en gang hver til tredje uge.

5. Du kan være på målrettede stoffer på lang sigt

I modsætning til kemo og stråling, som ikke kan se forskel på kræftceller og raske celler, ødelægger målrettede lægemidler kun kræftceller. Disse lægemidler virker ved at blokere stoffer, der hjælper kræftcellerne med at vokse og sprede sig.

EGFR-hæmmende lægemidler som erlotinib (Tarceva) og afatinib (Gilotrif) blokerer en receptor kaldet EGFR, der er på overfladen af NSCLC-celler. EGFR hjælper kræften med at vokse.

Du tager disse stoffer som en pille gennem munden. Du bliver nødt til at blive ved med at tage dem på lang sigt for at forhindre kræften i at sprede sig igen.

6. Du skal have opfølgning i et par år

Efter din behandling slutter, skal du stadig se din læge for regelmæssige opfølgningsbesøg. Disse kontroller udføres for at se efter tegn på, at din NSCLC er vendt tilbage. Hvis din kræftsygdom vender tilbage, vil din læge starte dig i behandling igen.

Du bør have en undersøgelse og en CT-scanning af brystet en gang hver 6. til 12. måned i de første to år. Derefter vil du se din læge en gang om året.

Tag væk

Behandling for NSCLC er baseret på kræfttypen og -stadiet. Længden af behandlingen kan være forskellig for hver person.

Når du planlægger behandling med din læge, skal du finde ud af, hvad du kan forvente. Spørg, hvor lang tid hver behandling vil tage, og hvor ofte du skal vende tilbage bagefter til opfølgende undersøgelser.