Hvad er ESS?
Epworth søvnighedsskalaen (ESS) er et selvadministreret spørgeskema, der rutinemæssigt bruges af læger til at vurdere søvnighed i dagtimerne. Den person, der udfylder spørgeskemaet, vurderer, hvor sandsynligt det er, at de vil døse hen i løbet af dagen i forskellige situationer.
ESS blev udviklet i 1990 af den australske læge Murray Johns og opkaldt efter Epworth Sleep Center, han etablerede i 1988.
Spørgeskemaet blev lavet til voksne, men det er blevet brugt med succes i forskellige undersøgelser af unge. En modificeret version – ESS-CHAD – blev skabt til børn og unge. Denne version ligner ESS for voksne, men instruktionerne og aktiviteterne er blevet ændret en smule for at gøre den mere relateret til børn og unge og lettere at forstå.
Søvnighed i dagtimerne kan være et tegn på en søvnforstyrrelse eller underliggende medicinsk tilstand. Spørgeskemaet kan bruges til at hjælpe din læge med at diagnosticere en søvnforstyrrelse eller til at overvåge din reaktion på behandlingen.
Hvor finder man spørgeskemaet
ESS består af otte spørgsmål. Du bliver bedt om at vurdere dine sædvanlige chancer for at være slumret eller faldet i søvn, mens du er involveret i forskellige aktiviteter på en skala fra 0 til 3. Aktiviteterne i spørgeskemaet er:
- sidder og læser
- ser fjernsyn
- sidder inaktiv på et offentligt sted, såsom et møde eller teater
- kører som passager i bil i en time uden pause
- lægge sig til ro om eftermiddagen, når omstændighederne tillader det
- sidder og snakker med nogen
- sidder stille efter en frokost uden alkohol
- sad i en bil, stoppede et par minutter i trafikken
Disse aktiviteter varierer i deres døsighed, som er et udtryk introduceret af skaberen af ESS. Den beskriver, hvordan forskellige stillinger og aktiviteter påvirker din parathed til at falde i søvn.
Dine scores giver skøn over, hvor sandsynligt det er, at du falder i søvn under rutinemæssige situationer i dit daglige liv. Jo højere din score, jo højere er din søvnighed i dagtimerne.
Du kan downloade ESS-spørgeskemaet fra America Sleep Apnea Association eller gennem Division of Sleep på Harvard Medical School.
Scoreberegning
Hver af de angivne aktiviteter har en tildelt score fra 0 til 3, der angiver, hvor sandsynligt en person er til at falde i søvn under aktiviteten:
- 0 = ville aldrig døse
- 1 = lille chance for at døse
- 2 = moderat chance for at døse
- 3 = stor chance for at døse
Din samlede score kan variere fra 0 til 24. En højere score er forbundet med øget søvnighed.
Fortolkning af resultater
Følgende viser, hvordan din score fortolkes:
- 0 til 10 = normal rækkevidde af søvnighed hos raske voksne
- 11 til 14 = let søvnighed
- 15 til 17 = moderat søvnighed
- 18 til 24 = svær søvnighed
Forhold ESS kan angive
En score på 11 eller højere repræsenterer overdreven søvnighed i dagtimerne, hvilket kan være et tegn på en søvnforstyrrelse eller medicinsk tilstand. Hvis du scorer 11 eller højere, kan din læge anbefale dig at se en søvnspecialist.
Følgende er nogle tilstande, der kan forårsage overdreven søvnighed i dagtimerne.
-
hypersomni, som er overdreven søvnighed i dagtimerne selv efter en lang nats søvn
-
søvnapnø, hvor du holder op med at trække vejret ufrivilligt i korte perioder under søvnen
-
narkolepsi, en neurologisk lidelse, der forårsager søvnanfald, hvor en person kan falde i og vågne fra REM-søvn på et hvilket som helst tidspunkt af dagen under enhver aktivitet
Overdreven søvnighed i dagtimerne kan også være forårsaget af:
- medicinske tilstande, såsom kræft og Parkinsons sygdom
- psykiske lidelser, såsom depression
- visse lægemidler, herunder antihistaminer, antidepressiva og adrenerge lægemidler
- stof- og alkoholbrug
Forskning i nøjagtighed
Validiteten af ESS er blevet fastslået i flere undersøgelser og i sammenhæng med objektive søvnighedstests, såsom multiple sleep latency test (MSLT). Selvom det har vist sig at være en pålidelig måde at måle søvnighed i dagtimerne, er der bevis for, at det muligvis ikke er en pålidelig forudsigelse for søvnforstyrrelser, såsom søvnapnø og narkolepsi.
Testen har vist sig at være et effektivt screeningsværktøj, men er ikke beregnet til at blive brugt som et diagnostisk værktøj i sig selv. Dette skyldes, at det ikke kan skelne, hvilke søvnforstyrrelser eller faktorer der forårsager en persons søvntilbøjelighed. Spørgeskemaet er også selvadministreret, så score er baseret på subjektive rapporter.
En undersøgelse fra 2013 undersøgte, om det var mere nøjagtigt at få spørgeskemaet administreret af en læge i stedet for selvadministrering hos personer med mistanke om obstruktiv søvnapnø.
Resultaterne viste, at de lægeadministrerede resultater var mere nøjagtige. Dette tyder på, at det at lade en læge administrere spørgeskemaet kan gøre ESS mere pålidelig til at forudsige søvnapnø.
Tager affære
ESS er ikke et diagnostisk værktøj og kan ikke diagnosticere en søvnforstyrrelse. Spørgeskemaet er beregnet til at blive brugt som et screeningsværktøj til at hjælpe din læge med at afgøre, om du har brug for yderligere test, såsom en henvisning til en søvnundersøgelse.
Der er andre faktorer, der kan påvirke dine resultater og få din score til at blive højere, såsom lejlighedsvis søvnløshed.
Hvis du er bekymret for kvaliteten af din søvn eller bekymret for, at du kan have en søvnforstyrrelse, skal du kontakte din læge, uanset hvad din selvevaluering afslører.
Discussion about this post