Psoriasis: fakta, statistik og dig

Udbredelse

Alle kan få psoriasis, uanset alder. Men psoriasis opstår højst sandsynligt først i alderen 15 til 35 år. Hanner og hunner får det i nogenlunde samme hastighed.

Ifølge International Federation of Psoriasis Associations (IFPA) har næsten 3 procent af verdens befolkning en form for psoriasis. Det er over 125 millioner mennesker.

Verdenssundhedsorganisationen bemærkede i 2016, at den rapporterede forekomst af psoriasis på verdensplan varierer mellem 0,09 procent og 11,43 procent, hvilket gør psoriasis til et alvorligt globalt problem.

I USA påvirker det omkring 7,4 millioner mennesker.

Selvom forskerne ikke ved, hvad der præcist forårsager psoriasis, ved vi, at immunsystemet og genetikken spiller en stor rolle i dets udvikling.

Symptomer

Psoriasis forårsager normalt pletter af tyk, rød hud med sølvfarvede skæl, der klør eller føles øm.

Psoriasis kan dukke op hvor som helst — på øjenlåg, ører, mund og læber, hudfolder, hænder og fødder og negle. I milde tilfælde kan det forårsage pletter af tør, kløende hud på din hovedbund.

I alvorlige tilfælde kan det udvikle sig til at dække store områder af din krop og forårsage en række ubehagelige symptomer.

Med psoriasis får rød og ru hud udseende som sølvskæl. Din hud kan også være tør og revnet, hvilket kan få den til at bløde. Dine fingernegle og tånegle kan blive tykke og udhulede.

Du kan få lejlighedsvise opblussen efterfulgt af tidspunkter, hvor du ikke har symptomer.

Typer af psoriasis

Plaque psoriasis

Plaquepsoriasis er den mest almindelige form for psoriasis og kan være kløende og smertefuld. Det udgør 80 til 90 procent af tilfældene og forårsager røde hudlæsioner og sølvskæl, der kan forekomme overalt på kroppen.

Selvom de er sjældne, kan de endda forekomme på indersiden af ​​din mund eller på dine kønsorganer.

Psoriasis i hovedbunden

Psoriasis kan også forekomme i din hovedbund. Hovedsymptomet er en tør, kløende hovedbund.

Det anslås det op til 80 procent af mennesker med psoriasis vil have en opblussen i deres hovedbund. Du kan også bemærke flager i dit hår og på dine skuldre. Ridser fra disse symptomer kan forårsage blødning.

Neglepsoriasis

Psoriasis på fingernegle og tånegle kan få dine negle til at se udstenede og misfarvede ud. Dine negle kan blive svage og smuldre, og de kan endda skilles fra din negleseng.

Psoriasisgigt

Omkring 30 til 33 procent af mennesker med psoriasis fortsætter med at udvikle psoriasisgigt, ifølge Journal of American Academy of Dermatology.

Ledsmerter, stivhed og hævelse er de vigtigste symptomer på psoriasisgigt. Symptomer kan påvirke enhver del af din krop, inklusive dine fingerled og rygsøjle, og kan variere fra relativt milde til svære.

Guttat psoriasis

Denne type psoriasis kan udløses af en bakteriel infektion. Det rammer generelt børn og unge voksne og anslås at påvirke omkring 8 procent af mennesker med psoriasis.

Hudsår vises på hovedbunden, overkroppen, arme og ben. Skællene er finere end dem fra andre typer psoriasis. Nogle mennesker med denne type har kun ét udbrud, der forsvinder uden behandling, mens andre fortsætter med at have udbrud over tid.

Invers psoriasis

Invers psoriasis kan forårsage pletter af rød, irriteret hud i kropsfolderne, såsom armhulerne, under brysterne eller omkring kønsorganerne og lysken.

Invers psoriasis forårsager glatte pletter af rød, betændt hud, der forværres med friktion og svedtendens. Det kan være udløst af en svampeinfektion.

Pustuløs psoriasis

Pustuløs psoriasis er en sjælden form for psoriasis, der kan komme hurtigt. For det første bliver din hud rød og øm at røre ved. Inden for få timer vises pusfyldte vabler. Disse blærer kan forsvinde og komme tilbage fra tid til anden.

Opblussen kan udløses af infektion, irritation eller endda af nogle medikamenter. Ud over kløe kan pustuløs psoriasis forårsage:

• feber
• kuldegysninger
• diarré
• nyre- og leverproblemer

Disse problemer kan være alvorlige. Med én type pustuløs psoriasis, Von Zumbusch, har du brug for øjeblikkelig lægehjælp, da det kan være livstruende. Du skal muligvis indlægges for at behandle det.

Erytrodermisk psoriasis

Denne sjældne, men alvorlige form for psoriasis kan påvirke hele din krop. Det kan forårsage alvorlig kløe og smerte, og få huden til at gå af i lagner.

Det anslås at påvirke 3 procent af mennesker med psoriasis. Symptomerne omfatter:

• rød, afskallet hud
• kløe
• en brændende fornemmelse

Medicin, såsom kortikosteroider, kan udløse erytrodermisk psoriasis. Andre udløsere inkluderer:

• fototerapi
  behandling
• solskoldning
• psoriasis det
  har spredt sig

Denne form for psoriasis kan være livstruende, og hvis du har denne type opblussen, bør du straks søge læge.

Årsager og risikofaktorer

Årsager

Den nøjagtige årsag til psoriasis kendes ikke. Forskning tyder på, at psoriasis kan være en autoimmun sygdom, selvom der endnu ikke er defineret noget autoantigen, der kunne være ansvarligt.

I dit immunsystem er det dine T-cellers opgave at angribe fremmede organismer for at holde dig sund. For dem med psoriasis angriber T-cellerne fejlagtigt sunde hudceller. Dette fører til en overproduktion af nye hudceller, T-celler og hvide blodlegemer.

Alt dette tillader døde hudceller at akkumulere. Ophobningen skaber de kendetegnende skællende pletter, der ses ved psoriasis.

Ingen form for psoriasis er smitsom. Du kan ikke fange psoriasis fra nogen, der har det.

Risikofaktorer

Mange mennesker med psoriasis har en familiehistorie med sygdommen, og forskere har fundet nogle gener knyttet til psoriasis.

Ifølge National Psoriasis Foundation er du 10 procent mere tilbøjelig til at få psoriasis, hvis en af ​​dine forældre har det. Din risiko er endnu højere – 50 procent – hvis begge dine forældre har det.

Bakterielle eller virale infektioner kan også være en faktor. Ifølge Mayo Clinic har du større risiko for at få psoriasis, hvis du har HIV. Børn med hyppige anfald af halsbetændelse eller andre tilbagevendende infektioner har også en højere risiko. Dette kan skyldes, hvordan disse infektioner påvirker dit immunsystem.

Rygere har en højere risiko for psoriasis. Hvis du allerede har tilstanden, kan rygning gøre det værre.

Hudområder, der er blevet såret eller traumatiseret, er lejlighedsvis steder for psoriasis. Det er dog ikke alle, der har psoriasis, der udvikler det på stedet for en skade.

Fedme har også været forbundet med psoriasis, men spørgsmålet er: Hvad kom først? Giver psoriasis fedme eller øger fedme risikoen for psoriasis?

Der er nogle beviser at fedme disponerer individer for udvikling af psoriasis. Så det er vigtigt at spise sundt og opretholde en sund vægt for også at undgå psoriasis-relaterede sundhedsproblemer som:

• højt blodtryk
• diabetes
• kardiovaskulære
  sygdom

Opblussen kan også være forårsaget af følelsesmæssig stress eller udløst af visse stoffer, vejr eller alkohol.

Test og diagnose

På trods af dens betydelige indvirkning på livskvaliteten er psoriasis underdiagnosticeret og underbehandlet. Hvis du har mistanke om, at du kan have psoriasis, skal du kontakte en bestyrelsescertificeret hudlæge, som kan undersøge din hud, negle og hovedbund for tegn på tilstanden.

I de fleste tilfælde er diagnosen psoriasis ligetil. En læge kan typisk træffe en afgørelse ved at foretage en fysisk undersøgelse og gennemgå din sygehistorie.

Hvis der er tvivl, kan din læge tage en biopsi for at bekræfte diagnosen. Psoriasisgigt vil kræve yderligere test.

Behandling

Der er i øjeblikket ingen kur mod psoriasis, men behandling kan bremse væksten af ​​hudceller og lindre smerter, kløe og ubehag.

Behandlinger kan opdeles i fire hovedtyper:

• aktuelt
  behandlinger
• lysterapi
• systemisk
  medicin
• biologiske lægemidler

Den bedste behandling varierer fra person til person, under hensyntagen til den type psoriasis du har, hvor den er på din krop og de mulige bivirkninger af medicin.

For milde tilfælde er der en række håndkøbs-salver (OTC), der kan hjælpe. Der er også en række ting, du kan gøre derhjemme, som vil hjælpe med at behandle symptomerne på psoriasis.

Receptpligtige kortikosteroider kan også hjælpe, men de bruges ofte kun under opblussen. Andre aktuelle behandlinger omfatter:

• calcipotrien (Dovonex) og calcitriol (Rocaltrol), syntetisk (menneskeskabt) vitamin D, der virker ved at bremse væksten af
  hudceller
• anthralin (Dritho-Scalp), som regulerer DNA
  aktivitet i hudceller og fjern skæl
• tazaroten (Tazorac), et derivat af vitamin
  En, der bruges til at normalisere DNA-aktivitet og mindske inflammation
• tacrolimus (Prograf) og pimecrolimus (Elidel), der virker ved at reducere inflammation
• salicylsyre, som bruges til at slippe af med
  døde hudceller
• stenkulstjære, som virker ved at reducere inflammation
  og skalering
• fugtighedscreme, bruges til at lindre tør hud

Lysterapi og naturligt sollys kan også lette psoriasissymptomer. Dette skyldes, at lys kan bremse hudcellevækst og skældannelse. Fototerapi kan kombineres med andre topiske eller systemiske midler for at øge effektiviteten.

Systemiske behandlinger påvirker hele immunsystemet. Disse lægemiddelmuligheder er tilgængelige i orale og injicerbare lægemidler. Disse omfatter:

• retinoider
• methotrexat
• cyclosporin

Biologiske lægemidler eller biologiske lægemidler er lægemidler, der retter sig mod specifikke dele af immunsystemet. Typisk ordineres de til moderat til svær psoriasis og psoriasisgigt, der ikke har reageret på andre behandlinger. Biologiske lægemidler på dette tidspunkt gives ved injektion eller intravenøs (IV) infusion.

Komplikationer

At have psoriasis øger din risiko for psoriasisgigt. Cirka 30 til 33 procent af mennesker med psoriasis vil udvikle psoriasisgigt.

Psoriasis kan også øge din risiko for:

• høj
  blodtryk
• kardiovaskulær sygdom
• type 2 diabetes
• nyre sygdom
• Parkinsons sygdom
• anden autoimmun
  lidelser, såsom Crohns sygdom og cøliaki
  sygdom

• øjenproblemer såsom konjunktivitis, uveitis og blepharitis

Mens medicin kan reducere eller fjerne psoriasis, kan alt, der irriterer din hud, få psoriasis til at blusse op – selv når du bruger medicin. Fordi tilstanden er kronisk, kan psoriasis påvirke din livskvalitet betydeligt.

Verdenssundhedsorganisationen bemærker, at 48 procent af mennesker rapporterede, at deres handicap på grund af psoriasis havde en beskeden indvirkning på dagligdagens aktiviteter. Hyppige anfald af psoriasis kan få folk til at trække sig fra sociale situationer eller arbejde. Dette kan føre til en følelse af depression.

Tal med din læge

Hvis du har psoriasis, skal du kontakte din læge så ofte som anbefalet. De kan hjælpe dig med at finde en behandlingsplan, der virker for dig.

På grund af risikoen for komplikationer bør din læge foretage regelmæssige undersøgelser og screeninger for at kontrollere relaterede tilstande.

Jen Thomas er journalist og mediestrateg med base i San Francisco. Når hun ikke drømmer om nye steder at besøge og fotografere, kan hun findes rundt i Bay Area, der kæmper for at skændes med sin blinde Jack Russell Terrier eller ser fortabt ud, fordi hun insisterer på at gå overalt. Jen er også en konkurrencedygtig Ultimate Frisbee-spiller, en anstændig bjergbestiger, en forældet løber og en håbefuld luftkunstner.