Bradypnø

Hvad er årsagerne og udløsere?

Håndtering af vejrtrækning er en kompleks proces. Hjernestammen, området i bunden af ​​din hjerne, er nødvendigt for at kontrollere vejrtrækningen. Signaler går fra hjernen gennem rygmarven til musklerne, der strammer og slapper af for at bringe luft ind i dine lunger.

Din hjerne og større blodkar har sensorer, der kontrollerer mængden af ​​ilt og kuldioxid i dit blod og justerer din vejrtrækning i overensstemmelse hermed. Derudover reagerer sensorer i dine luftveje på den strækning, der opstår under vejrtrækningen, og sender signaler tilbage til hjernen.

Du kan også bremse din egen vejrtrækning ved at kontrollere dine ind- og udåndinger – en almindelig afspændingspraksis.

En hel del ting kan forårsage bradypnø, herunder:

Opioider

Opioidmisbrug er nået kriseniveauer i USA. Disse kraftfulde lægemidler binder sig til receptorer i dit centralnervesystem. Dette kan dramatisk bremse din vejrtrækning. En overdosis af opioid kan blive livstruende og få dig til at holde helt op med at trække vejret. Nogle almindeligt misbrugte opioider er:

• heroin
• kodein
• hydrocodon
• morfin
• oxycodon

Disse stoffer kan udgøre større fare, hvis du også:

• røg
• tage benzodiazepiner, barbiturater, phenobarbital, gabapentinoider eller søvnmidler
• drik alkohol
• har obstruktiv søvnapnø
• har kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), lungekræft eller andre lungesygdomme

Folk, der indtager pakker med stoffer til ulovlig transport (body packers), kan også opleve bradypnø.

Hypothyroidisme

Hvis din skjoldbruskkirtel er underaktiv, har du mangel på visse hormoner. Ubehandlet kan dette bremse nogle kropsprocesser, herunder respiration. Det kan også svække de muskler, der er nødvendige for at trække vejret, og føre til nedsat lungekapacitet.

Toksiner

Visse toksiner kan påvirke kroppen ved at bremse din vejrtrækning. Et eksempel på dette er et kemikalie kaldet natriumazid, som bruges i bilairbags for at hjælpe dem med at pustes op. Det findes også i pesticider og eksplosive anordninger. Når det indåndes i betydelige mængder, kan dette kemikalie bremse både centralnervesystemet og det kardiovaskulære system.

Et andet eksempel er kulilte, en gas fremstillet af køretøjer, olie- og gasovne og generatorer. Denne gas kan absorberes gennem lungerne og ophobes i blodbanen, hvilket fører til lave iltniveauer.

Hovedskade

Skader nær hjernestammen og højt tryk i hjernen kan føre til bradykardi (nedsat hjertefrekvens) såvel som bradypnø.

Nogle andre tilstande, der kan føre til bradypnøa inkluderer:

• brug af beroligende midler eller anæstesi
• lungesygdomme såsom emfysem, kronisk bronkitis, svær astma, lungebetændelse og lungeødem
• vejrtrækningsproblemer under søvn, såsom søvnapnø
• tilstande, der påvirker nerver eller muskler involveret i vejrtrækning, såsom Guillain-Barré syndrom eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS)

I en undersøgelse fra 2016 med rotter fandt forskerne ud af, at følelsesmæssig stress og kronisk angst kan føre til et fald i vejrtrækningshastigheden, i det mindste på kort sigt. En bekymring er, at en vedvarende lav vejrtrækning kan signalere nyren til at øge kroppens blodtryk. Dette kan føre til udvikling af højt blodtryk på lang sigt.

Hvilke andre symptomer kan ledsage bradypnø?

Symptomer, der kan ledsage forsinket vejrtrækning, afhænger af årsagen. For eksempel:

• Opioider kan også forårsage søvnproblemer, forstoppelse, nedsat årvågenhed og kløe.
• Andre symptomer på hypothyroidisme kan omfatte sløvhed, tør hud og hårtab.
• Natriumazidforgiftning kan føre til en række symptomer, herunder hovedpine, svimmelhed, udslæt, svaghed, kvalme og opkastning.
• Udsættelse for kulilte kan forårsage hovedpine, svimmelhed, kardiovaskulær toksicitet, vejrtrækningssvigt og koma.

Langsom vejrtrækning såvel som andre symptomer såsom forvirring, blå farve eller bevidsthedstab er livstruende hændelser, der kræver øjeblikkelig akuthjælp.

Hvad er behandlingsmulighederne?

Hvis din vejrtrækning virker langsommere end normalt, skal du kontakte din læge for en grundig evaluering. Dette vil sandsynligvis omfatte en fysisk undersøgelse og en kontrol af dine andre vitale tegn – puls, kropstemperatur og blodtryk. Sammen med dine andre symptomer vil en fysisk undersøgelse og sygehistorie hjælpe med at afgøre, om der er behov for yderligere diagnostiske tests.

I nødsituationer kan det være nødvendigt med supplerende ilt og andre livsstøtteforanstaltninger. Behandling af enhver underliggende tilstand kan løse bradypnøen. Nogle potentielle behandlinger er:

• opioidafhængighed: afhængighedsopsvingsprogrammer, alternativ smertebehandling
• opioidoverdosis: når det tages i tide, kan et lægemiddel kaldet Naloxon blokere opioidreceptorsteder og vende de toksiske virkninger af overdoseringen

• hypothyroidisme: daglig thyreoideamedicin

• toksiner: administration af ilt, behandling af enhver forgiftning og overvågning af vitale tegn
• hovedskade: omhyggelig overvågning, støttende pleje og operation

Mulige komplikationer

Hvis din vejrtrækning falder for lavt for længe, ​​kan det føre til:

• hypoxæmi eller lavt iltindhold i blodet
• respiratorisk acidose, en tilstand, hvor dit blod bliver for surt
• fuldstændig respirationssvigt

Outlook

Dine udsigter vil afhænge af årsagen til bradypnøen, den behandling du modtager, og hvor godt du reagerer på den behandling. Nogle tilstande, der forårsager bradypnø, kan kræve langsigtet behandling.