Hvad forårsager en vaklende gang?

Hvad er en waglende gang?

Graviditet

Vaglegange ses almindeligvis hos gravide kvinder, især i tredje trimester. Flere ting kan forårsage dette.

I løbet af dit andet trimester begynder din krop at producere relaxin, et hormon, der afslapper leddene og ledbåndene i dit bækken, så det kan udvides. Et bredere bækken gør veer og fødsel både nemmere og sikrere, men det kan også påvirke den måde, du går på. Ud over relaxin kan det nedadgående tryk fra det voksende foster også udvide dit bækken.

I de senere stadier af graviditeten begynder din mave at stikke betydeligt ud, hvilket kan kaste dit tyngdepunkt af og gøre det sværere at balancere, især når du går. Din rygsøjle og bækken kan også begynde at bue ind for at støtte din voksende mave, hvilket får dig til at læne dig lidt tilbage, mens du står eller går. Begge disse faktorer kan også forårsage en waglende gang.

At have en waglende gang, mens du er gravid, er normalt og intet at bekymre sig om. Faktisk kan det endda reducere din risiko for at falde. Vaglegange har en tendens til at gå væk efter du har født, men du kan blive ved med at have en for flere måneder.

Andre årsager

Alder

De fleste små børn, især småbørn, går ikke som voksne gør. Det tager tid at perfektionere gang- og balancemekanikken. Hos børn på 2 år og derunder er korte skridt og waglende gang normalt. En vaklende gangart, der ikke forsvinder ved 3 års alderen, kan dog være et tegn på et underliggende problem, især hvis det ledsages af:

• gå på tæerne eller gå på fodballerne
• en udstående mave
• falder eller snubler
• lav udholdenhed

En vaklende gang hos et barn over 3 år kan være et symptom på:

• muskeldystrofi
• cerebral parese
• medfødt hoftedysplasi
• lumbal lordose

Nogle af disse tilstande, såsom lumbal lordose, går ofte over af sig selv. Men andre kræver behandling, så det er bedst at arbejde med dit barns børnelæge for at finde ud af årsagen til underyling. I nogle tilfælde kan dit barn bare have brug for at arbejde med en fysioterapeut.

Muskeldystrofi

Muskeldystrofi (MD) refererer til en gruppe af sjældne sygdomme, der svækker musklerne, hvilket får dem til at nedbrydes over tid. En vaklende gang er et symptom på flere typer MD, herunder:

• Duchenne MD. Denne lidelse forekommer næsten udelukkende hos drenge og påvirker arme, ben og bækken. Et af de første tegn er at have svært ved at kravle eller rejse sig fra gulvet. Duchenne MD diagnosticeres i den tidlige barndom.
• Becker MD. Denne tilstand er også mest almindelig hos drenge og er en mildere form for Duchenne MD. Det påvirker musklerne i skuldre, bækken, hofter og lår. Becker MD diagnosticeres ofte i den sene barndom eller tidlig ungdom.

Selvom der ikke er nogen kur mod MD, er der flere muligheder for at bremse udviklingen og forbedre mobiliteten. Disse omfatter:

• hjælpemidler

• gangtræning, en form for fysioterapi

• medicin
• kirurgi

Spædbarns hoftedysplasi

Nogle babyers hofteled udvikler sig ikke, som de burde. Dette resulterer i overfladiske hofteskåle, der gør hofteluksation meget mere sandsynlig. I nogle tilfælde kan ledbåndene, der holder hofteleddet på plads, også være løse, hvilket fører til ustabilitet. Spædbarns hoftedysplasi kan være til stede ved fødslen eller udvikle sig i løbet af det første år. I nogle tilfælde kan for stram svøb også forårsage hoftedysplasi hos spædbørn.

Yderligere symptomer på spædbørns hoftedysplasi omfatter:

• ben af ​​forskellig længde
• halter eller går på tæerne
• nedsat mobilitet eller smidighed i det ene ben eller på den ene side af kroppen
• ujævne hudfolder på lårene

Børnelæger screener normalt for spædbarns hoftedysplasi ved fødslen og under regelmæssige kontroller i det første år. Hvis det fanges tidligt, kan det normalt behandles med hjælpemidler, såsom en sele eller bøjle. Ældre spædbørn kan have brug for en kropsgips eller operation for korrekt behandling.

Spinal muskelatrofi

Spinal muskelatrofi (SMA) er en arvelig neurologisk lidelse. Det forårsager forringelse af din rygmarvs motoriske neuroner, hvilket resulterer i muskelsvaghed og andre symptomer. En form for SMA, kaldet autosomal dominant spinal muskelatrofi med dominans af nedre ekstremiteter, forårsager muskelsvaghed og tab af muskelvæv i dine lår. Denne form for SMA er sjælden og begynder typisk i den tidlige barndom.

Ud over en waglende gangart kan autosomal dominant spinal muskelatrofi med dominans i nedre ekstremiteter også forårsage:

• foddeformiteter
• høj eller lav muskeltonus
• overdreven kurve i lænden
• vejrtrækningsproblemer
• lille hovedstørrelse

Der er ingen kur mod SMA, men medicin, fysioterapi og kirurgi kan alle hjælpe med at håndtere symptomer.

Hvordan diagnosticeres det?

Der er flere metoder til at finde ud af, hvad der forårsager en waglende gang. Efter at have tjekket for eventuelle yderligere symptomer gennem en fysisk undersøgelse, kan din læge bruge et af følgende:

• genetisk testning for at lede efter specifikke sygdomsmarkører
• muskelbiopsi for at tjekke for muskelsygdomme
• enzymblodprøve for at kontrollere for forhøjede niveauer af kreatinkinase, et tegn på MD
• ultralyd for at se efter tjek for hoftedysplasi

Bundlinjen

Vaglegang under graviditeten er en almindelig begivenhed, som typisk forsvinder kort efter barnets fødsel eller i løbet af de næste flere måneder. Det er også almindeligt hos børn under 2 år og går ofte over af sig selv. Hvis det ikke gør det, kan det være et symptom på en underliggende tilstand, såsom MD eller spædbarns hoftedysplasi.