Vigtige spørgsmål og svar om ankyloserende spondylitis

Oversigt

Hvis du for nylig er blevet diagnosticeret med ankyloserende spondylitis, vil du sandsynligvis have mange spørgsmål til din læge. Disse spørgsmål kan omfatte mulige behandlinger og andre grundlæggende oplysninger om din tilstand.

Her er svarene på nogle af de mest almindelige spørgsmål om ankyloserende spondylitis. Tag denne diskussionsguide med dig til din næste lægebesøg, som du kan bruge som samtalestarter.

1. Er ankyloserende spondylitis en autoimmun sygdom?

Ankyloserende spondylitis er både en autoimmun type arthritis og en kronisk inflammatorisk sygdom. En autoimmun sygdom udvikler sig, når din krop angriber sit eget sunde væv.

Ankyloserende spondylitis er også en betændelsestilstand, der involverer betændte eller hævede led. Det påvirker ofte led og knogler i rygsøjlen og lænden. Rygmarvsknoglerne kan smelte sammen over tid.

2. Hvad er ankyloserende spondylitis egentlig?

Ankyloserende spondylitis er en form for inflammatorisk arthritis, der påvirker rygsøjlen og de sacroiliacale led i bækkenet. Ligesom andre typer gigt forårsager ankyloserende spondylitis smerte og hævelse i leddene.

Denne tilstand påvirker knoglerne i rygsøjlen (hvirvlerne) og leddene i lænden. Det forårsager også hævelse, hvor sener og ledbånd hæfter til knogler i din rygsøjle. Din læge kan kalde dette enthesitis.

Smerter og ubehag fra ankyloserende spondylitis kan føre til symptomer i andre led, såsom dine skuldre og hofter.

3. Hvordan diagnosticeres ankyloserende spondylitis?

Lægen vil sandsynligvis starte med at spørge om dine symptomer og familiehistorie med ankyloserende spondylitis. En undersøgelse kan afsløre symptomer som smerte, ømhed og stivhed i din rygsøjle.

Lægen kan sende dig til en røntgen- eller MR-scanning. Begge tests kan vise skader på knogler og blødt væv i din rygsøjle. En MR giver mere detaljerede billeder, og den kan vise skader tidligere i sygdommen end et røntgenbillede.

En anden måde at diagnosticere denne tilstand på er med en blodprøve for HLA-B27 gen. Forekomsten af ​​HLA-B27 varierer i forskellige etniske populationer. Genotypen ses hos cirka 80 % af de kaukasiske patienter med AS og mindre end 60 % i den afroamerikanske befolkning. Det er muligt at have dette gen, men ikke have ankyloserende spondylitis.

4. Skal jeg til en specialist?

Din primære læge kan først have mistanke om ankyloserende spondylitis eller kan faktisk diagnosticere dig. Efter dette tidspunkt kan de henvise dig til en reumatolog. Denne type læge er specialiseret i sygdomme i led, knogler og muskler.

Reumatologen kan være din gå til læge for behandling. Du skal muligvis også se en fysioterapeut eller en øjenlæge, hvis du har øjensymptomer (uveitis).

5. Hvordan vil min læge behandle ankyloserende spondylitis?

Behandling med ankyloserende spondylitis involverer medicin, supplerende pleje fra fysioterapi eller ergoterapi og livsstilsændringer. Kirurgi er også en mulighed, hvis dine led er meget beskadigede.

Din reumatolog kan anbefale en eller flere af følgende behandlinger for ankyloserende spondylitis:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), såsom ibuprofen) for at mindske smerter og betændelse

• biologiske lægemidler, såsom TNF-hæmmere, som injiceres eller gives ved IV-infusion, hvis NSAID’er ikke virker
• fysioterapi for at lære dig øvelser, der styrker og strækker de ramte led i din ryg

• sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs) til behandling af smerter og betændelse i leddene

Kost er ikke blevet velundersøgt for ankyloserende spondylitis. Studier har ikke bekræftet, om det kan hjælpe med symptomer at skære ud af mælkeprodukter eller spise ekstra fisk. Det bedste råd er at spise en varieret kost med masser af frugt, grøntsager og fuldkorn.

Undgå rygning, som driver betændelse. Det kan forværre ledskader fra ankyloserende spondylitis.

6. Hvilke operationer er der for ankyloserende spondylitis?

Kirurgi er en sidste udvej for personer med alvorlige ledskader. En lederstatning fjerner en beskadiget samling og erstatter den med en lavet af metal, plastik eller keramik.

Rygmarvskirurgi er indiceret, når patienter er alvorligt svækkede og ude af stand til at udføre daglige aktiviteter. Der anvendes flere procedurer baseret på symptomerne og billeddiagnostiske fund. En osteotomi involverer en procedure til at rette din rygsøjle og korrigere din kropsholdning. En laminektomi kan udføres, hvis der er pres på nerverødderne.

7. Har jeg brug for fysioterapi?

Fysioterapi er en anbefalet behandling for ankyloserende spondylitis. Det lærer dig øvelser for at øge bevægelse og fleksibilitet og mindske smerter. En fysioterapeut kan også vise dig kropsholdningsøvelser for at forbedre din fleksibilitet og bevægelsesområde.

8. Hvilke komplikationer kan der opstå?

Ankyloserende spondylitis kan forårsage komplikationer som disse:

• sammensmeltning af rygsøjlens knogler og en fremadbøjning af rygsøjlen
• svækkelse af knoglerne (osteoporose) og brud
• øjenbetændelse kaldet uveitis
• problemer med aorta, den største arterie i din krop, sekundært til betændelse

9. Hvad gør jeg, hvis mine symptomer bliver værre?

Symptomer, der bliver værre, kan betyde, at din behandling ikke virker så godt, som den burde, og at din ankyloserende spondylitis skrider frem.

For eksempel kan din rygsøjle føles stivere eller mere smertefuld end normalt. Eller du kan begynde at opleve symptomer i andre led. Overdreven træthed er et andet tegn på øget betændelse.

Hvis du oplever nye eller forværrede symptomer, skal du straks kontakte din læge. De kan anbefale en ændring i din behandlingsplan for at lindre dit ubehag og forhindre din tilstand i at blive værre.

10. Findes der en kur?

Der er ingen kur mod ankyloserende spondylitis. Der er heller ikke kur mod de fleste andre former for gigt.

Men en kombination af hjælpebehandlinger, medicin og livsstilsændringer kan forbedre dine symptomer og bremse hastigheden af ​​ledskader. Din læge vil fortælle dig de næste skridt baseret på dine symptomer.

En diagnose af ankyloserende spondylitis kan være forvirrende. Derfor er det vigtigt at lære så meget om din tilstand som muligt.

Hvis du stadig har spørgsmål, så sørg for at spørge din læge ved din næste aftale. Hvis du gør det, kan du hjælpe dig med at få den behandling, du har brug for, for at forhindre, at din tilstand forværres.

Du kan bestille tid hos en reumatolog i dit område ved hjælp af Healthline FindCare-værktøjet.