Venstre forkammerforstørrelse: Hvad forårsager det, og hvordan behandles det?

Hvad er symptomerne på dette?

Nogle mennesker med et forstørret venstre atrium oplever muligvis ikke nogen symptomer. Hvis du oplever symptomer, kan de omfatte:

• stakåndet

• arytmi (unormal hjerterytme)

• hævelse
• brystsmerter
• besvimelse

Hvordan diagnosticeres det?

Din læge kan diagnosticere forstørrelse af venstre atrium ved hjælp af en billedbehandlingsmetode kaldet ekkokardiografi. Et ekkokardiogram bruger lydbølger til at tage billeder af dit hjertes struktur.

Under et ekkokardiogram ligger du på et bord, mens lægen placerer små elektroder på dit bryst. Lægen sender derefter en sonde hen over dit bryst. Sonden producerer lydbølger, der hopper af dit hjerte og derefter vender tilbage til sonden. Den information, der returneres til sonden, omdannes derefter til billeder, der vises på en skærm i rummet.

CT- og MR-scanninger kan også bruges til diagnosticering af venstre forkammerforstørrelse.

Hvad forårsager dette?

Følgende faktorer kan påvirke størrelsen af ​​venstre atrium:

• Alder. Det er vigtigt at bemærke, at normal aldring i sig selv ikke er en årsag. I stedet kan ændringer, der opstår i din krop, når du bliver ældre, påvirke størrelsen af ​​venstre atrium.
• Køn. Mænd har typisk et større venstre atrium end kvinder.
• Kropsstørrelse. Størrelsen af ​​venstre atrium øges med kropsstørrelsen.

Følgende forhold kan føre til udvidelsen af ​​venstre atrium:

Hypertension (højt blodtryk)

Venstre forkammerforstørrelse er ofte til stede hos mennesker med forhøjet blodtryk. En gennemgang af 15 undersøgelser over de sidste 12 år viste, at venstre forkammerforstørrelse er til stede hos 16 til 83 procent af mennesker med enten behandlet eller ubehandlet højt blodtryk. Prøv at inkorporere disse fødevarer i din kost, hvis du har hypertension.

Dysfunktion af mitralklappen

Nogle få tilstande, der involverer mitralklappen, kan føre til venstre forkammerforstørrelse. Mitralklappen forbinder venstre atrium med venstre ventrikel.

Ved mitralstenose er mitralklappen indsnævret. Dette gør det svært for venstre ventrikel at blive fyldt.

Ved mitral regurgitation siver blod ud af venstre ventrikel og bagud ind i venstre atrium. Denne tilstand kan være forårsaget af enten strukturelle eller funktionelle problemer med mitralklappen eller venstre ventrikel.

Ved både mitralstenose og mitralregurgitation er det sværere for venstre atrium at pumpe blod ind i venstre ventrikel. Dette kan føre til en stigning i trykket i venstre atrium, hvilket igen fører til forstørrelse.

Dysfunktion af venstre ventrikel

Hvis der er et problem med din venstre ventrikel, vil trykket i venstre atrium stige for at kunne fylde den venstre ventrikel ordentligt. Denne stigning i tryk kan føre til udvidelse af venstre atrium. I dette tilfælde kan mængden af ​​forstørrelse i venstre atrium afsløre niveauet af dysfunktion af venstre ventrikel.

Atrieflimren

Dette er en arytmi (uregelmæssig hjerterytme), der øger risikoen for slagtilfælde og hjertesvigt. I denne tilstand slår de to øvre kamre i dit hjerte, eller atria, ude af sync med de to nedre kamre eller ventrikler. Atrieflimren kan forekomme lejlighedsvis, eller det kan være permanent.

Det er uklart, om atrieflimren er en årsag eller en komplikation af venstre forkammerforstørrelse.

Komplikationer af denne tilstand

Forstørrelse af venstre atrium har været forbundet med dårlige resultater for følgende kardiovaskulære tilstande:

• Atrieflimren. Dette er forbundet med øget dødelighed og er blevet opført som både en årsag og komplikation til venstre atriel udvidelse. En undersøgelse fandt, at hver 5-millimeter stigning i venstre atriums diameter øgede risikoen for at udvikle atrieflimren med 39 procent.
• Slag. I en undersøgelse af ældre mennesker viste en stigning i venstre atriums størrelse at være uafhængigt forudsigende for et første iskæmisk slagtilfælde. Risikoen for slagtilfælde øges, hvis en person også har atrieflimren.
• Kongestiv hjertesvigt. EN undersøgelse af ældre mennesker fandt, at venstre atriums størrelse var forudsigelig for kongestiv hjertesvigt.

Hvordan behandles det?

Når først forstørret venstre forkammer er opstået, drejer behandlingen sig om at adressere de faktorer, der forårsagede det.

Forhøjet blodtryk kan behandles på følgende måder:

• tager medicin, såsom betablokkere, calciumkanalblokkere, alfa-betablokkere og diuretika
• spise en hjertesund kost
• begrænse salt
• være fysisk aktiv og opretholde en sund vægt
• begrænse alkohol
• håndtering af stress

Behandling for mitralstenose kan omfatte:

• rytme- og hastighedskontrolmedicin
• diuretika
• antikoagulerende medicin for at forhindre blodpropper
• kirurgisk indgreb eller udskiftning af mitralklap i alvorlige tilfælde

Din læge kan anbefale operation, hvis du har mitral regurgitation med symptomer. Du kan også blive rådet til at blive opereret, hvis du ikke har symptomer, men der er tegn på venstre ventrikel dysfunktion.

Der er mange mulige behandlinger for atrieflimren. Nogle af disse kan omfatte:

• rytme- og hastighedskontrolmedicin
• antikoagulerende medicin for at mindske risikoen for blodpropper
• elektrisk elkonverteringsprocedure til elektrisk nulstilling af hjertet, når medicin ikke er effektiv
• pulmonal veneablationsprocedure, når medicin ikke tolereres eller er effektiv

• pacemakerimplantation for en langsom puls

Tips til forebyggelse

Der er måder at sænke din risiko for at udvikle venstre atriel udvidelse og dens komplikationer.

Hvad er udsigterne?

Der er mange behandlinger for de tilstande, der forårsager forstørrelse af venstre forkammer. Disse spænder fra medicin og livsstilsændringer til kirurgiske indgreb. Det er vigtigt at huske, at behandling af denne tilstand går hånd i hånd med behandling af de tilstande, der forårsagede den.

Når først diagnosticeret med venstre arteriel udvidelse, kan du være i risiko for yderligere kardiovaskulære komplikationer, hvis du ikke træffer foranstaltninger for at holde tilstande som forhøjet blodtryk og arytmier under kontrol.

Hvis du har en familiehistorie med hjerte-kar-sygdomme eller hjertesygdomme, skal du sørge for at lade din læge vide det, så de kan overvåge dit kardiovaskulære helbred.