Ulnar nerveindfangning

Hvad er ulnar nerveindfangning?

Ulnar nerve indfangning sker, når der lægges ekstra pres på din ulnar nerve. Ulnarnerven bevæger sig fra din skulder til din lillefinger. Den er placeret tæt på din huds overflade, så den er ikke godt beskyttet af muskler og knogler. Dette gør det mere sårbart over for kompression.

Tilstanden går nogle gange under andre navne, afhængigt af hvor indeslutningen opstår:

• cubital tunnel syndrom refererer til fastklemning ved din albue

• ulnar tunnelsyndrom refererer til fastklemning ved dit håndled

Cubitalt tunnelsyndrom er en af ​​de mest almindelige typer af ulnar nerveindfangning. Ulnar tunnel syndrom er mindre almindeligt.

Det mest almindelige sted for ulnar nerveindfangning er på indersiden af ​​din albue, under en knoglebule kendt som den mediale epikondyl. Det er også kendt som din sjove knogle. Ulnartunnelsyndrom er på den anden side mindre almindeligt.

Hvad er symptomerne på ulnar nerveindfangning?

Ulnarnerven fører fornemmelse til din ring- og lillefinger, så symptomerne har en tendens til at kunne mærkes i dine hænder. De kan komme og gå i løbet af dagen eller blive værre om natten. Dine faktiske symptomer vil afhænge af placeringen af ​​indeslutningen.

Symptomer på fastklemning ved albuen

Ulnar nerveindfangning ved albuen forårsager nogle gange en smertefuld smerte på indersiden af ​​din albue.

Symptomer i hånden omfatter:

• tab af følelse i din ring og pinky fingre
• svækket greb
• pinde og nåle fornemmelse
• problemer med at bevæge fingre

I avancerede tilfælde kan det også forårsage:

• muskelsvind i din hånd eller underarm
• klo-lignende deformitet af ringfinger og pinky

Symptomer på fastklemning ved håndleddet

Indfangning ved håndleddet forårsager normalt kun symptomer i din hånd, herunder:

• smerte
• svaghed
• følelsesløshed
• prikken i din ringfinger og pink
• svækket greb
• problemer med at bevæge fingrene

Det kan også forårsage muskelsvaghed eller svind i avancerede tilfælde.

Hvad forårsager ulnar nerveindfangning?

Flere ting kan lægge pres på din ulnarerve. I nogle tilfælde er der ingen klar årsag.

Mange tilfælde er forårsaget af gentagne bevægelser med din arm eller hånd. Men andre ting kan også forårsage det. Disse afhænger generelt af placeringen af ​​indfangningen.

Årsager til fastklemning ved albuen

Bøjning af albuen strækker din ulnarus. Dette kan forårsage irritation, da nerven strækkes og glider frem og tilbage bag bumpen af ​​din sjove knogle. Hvis du holder albuen bøjet i lange perioder eller sover med bøjet albue, kan irritationen blive smertefuld.

For et vist perspektiv lægger bøjning af albuen omkring 20 gange mere pres på området end at holde det i ro.

Bevægelser, der bidrager til ulnar nerveindfangning ved albuen omfatter:

• kørsel med bøjet albue hvilende på et åbent vindue
• holde en telefon op til øret i lange perioder
• læner sig på albuerne ved dit skrivebord i lange perioder
• holde et værktøj i en konstant position

Andre potentielle årsager omfatter:

• en cyste ved din albue
• tidligere skade på din albue
• væskeophobning og hævelse efter en skade

• gigt i din albue

Årsager til fastklemning ved håndled

Den hyppigste årsag til fastklemning ved håndleddet er en godartet cyste på dit håndledsled. Efterhånden som cysten vokser, kan den lægge et stigende pres på nerven.

Andre mulige årsager omfatter:

• gentagne aktiviteter på arbejdet, såsom at bruge en hammer eller en hammer
• gentagne aktiviteter i sport, såsom at trykke hånden mod cykelstyret eller svinge en golfkølle

Hvem er i risiko for at udvikle ulnar nerveindfangning?

Flere ting kan øge din risiko for ulnar nerveindfangning i enten din albue eller håndled. Disse omfatter:

• diabetes
• fedme
• autoimmune tilstande
• skjoldbruskkirtel tilstande
• højt blodtryk
• graviditet

Er der nogle øvelser der kan hjælpe?

Hvis du har symptomer på ulnar nerveindfangning, kan nogle simple nerveglideøvelser tilbyde lindring. Disse arbejder for at hjælpe med at strække ulnarnerven. Bare sørg for at tjekke ind med din læge først. De kan i stedet henvise dig til en fysioterapeut for at udvikle en trænings- og strækkerutine, der passer til dig.

Hvis du har smerter, når du laver disse øvelser, skal du tale med din læge eller terapeut. Det kan være nyttigt at bruge is på det berørte område, før du træner.

Øvelser for ulnar nerveindfangning ved albuen

Øvelse 1

1. Start med armen strakt lige ud og håndfladen opad.
2. Bøj fingrene indad.
3. Bøj din albue, før din krøllede knytnæve op mod din skulder.
4. Vend tilbage til din startposition.
5. Gentag øvelsen 3 til 5 gange, 2 til 3 gange om dagen.

Øvelse 2

1. Stræk armen ud til siden i skulderhøjde, med håndfladen mod gulvet.
2. Bøj din hånd opad, træk fingrene mod loftet
3. Bøj din albue, før din hånd mod dine skuldre.
4. Gentag øvelsen langsomt 5 gange.

Øvelser for ulnar nerveindfangning ved håndleddet

Øvelse 1

1. Stå lige med armene ved siden af.
2. Løft den berørte arm og hvil din håndflade på din pande.
3. Hold din hånd der i et par sekunder, og før derefter din hånd langsomt ned.
4. Gentag øvelsen et par gange om dagen, hvor du gradvist øger antallet af gentagelser, du laver i hver session.

Øvelse 2

1. Stå eller sidde højt med armen holdt lige ud foran dig og håndfladen opad.
2. Krøl dit håndled og dine fingre mod din krop.
3. Bøj din hånd væk fra kroppen for forsigtigt at strække dit håndled.
4. Bøj albuen og løft hånden opad.
5. Gentag øvelsen et par gange om dagen, hvor du gradvist øger antallet af gentagelser, du laver i hver session.

Er der andre behandlinger?

Nerveglideøvelser kan give en vis lindring, men der er flere ikke-kirurgiske behandlinger, der kan lindre smerter ved at reducere betændelse og tryk på nerven.

Hvis du har milde til moderate symptomer, vil ikke-kirurgisk behandling sandsynligvis være nok. Men hvis du har mere alvorlige symptomer, kan du i sidste ende få brug for en operation, hvis andre behandlinger ikke virker.

Den behandling, som din læge anbefaler, afhænger af dine symptomer og den underliggende årsag. Men de vil sandsynligvis starte med at finde måder, hvorpå du kan justere din kropsholdning, når du bruger din berørte arm.

Disse omfatter:

• ikke hviler albuerne på hårde overflader
• bruge din telefon på højttalertelefon eller med hovedtelefoner
• undgå at hvile albuen på døren, mens du kører eller kører i bil

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan også give midlertidig smertelindring.

Hvis du har fastklemt din albue, kan du også prøve at vikle et håndklæde om din forlængede arm om natten. Dette bør forhindre dig i at sove med albuen bøjet i mere end 45 grader. Gør dette i tre til seks måneder.

For at blive fanget ved håndleddet, prøv at bruge en håndledsskinne til at holde dit håndled i en neutral position, mens du stadig giver mulighed for at bruge dine fingre. Prøv at bære det om natten i 1 til 12 uger.

Hvad med operation for ulnar nerveindfangning?

Hvis blide øvelser og ikke-kirurgiske behandlinger ikke hjælper, kan din læge anbefale at overveje operation.

Når de anbefaler en kirurgisk tilgang, tager de hensyn til:

• hvor længe du har haft symptomerne
• sværhedsgraden af ​​dine symptomer
• hvad der forårsager dine symptomer

Operation for fastklemning ved albuen

Adskillige procedurer kan hjælpe med ulnar nerveindfangning ved albuen.

To af de vigtigste omfatter:

• Dekompression. Denne procedure involverer udvidelse af det område, hvorigennem nerven passerer.
• Forreste transposition. I denne procedure vil din kirurg flytte din ulnarerve, enten ved at fjerne din sjove knogle eller ved at omplacere den, så den er tættere på din hud.

Begge procedurer udføres normalt ambulant under generel anæstesi. Du vil sandsynligvis have en skinne til at immobilisere armen i de første par dage. Derefter begynder du fysioterapiøvelser for at genoprette dit bevægelsesområde.

Du bør begynde at mærke en vis forbedring inden for omkring seks uger, selvom det kan tage omkring et år at mærke den fulde effekt.

Operation for fastklemning ved håndleddet

Det meste af ulnar nervekompression ved håndleddet er normalt forårsaget af en vækst ved håndleddet, der skal fjernes. Dette gøres ofte af en håndkirurg i ambulant regi.

Når væksten er væk, bør du bemærke en forbedring af dine symptomer. Men helingsprocessen kan tage flere måneder. Du skal muligvis også lave fysioterapi for at hjælpe dig med at genvinde fuld brug af håndleddet og hånden.

Ulnar nerveindfangning ved håndleddet er ret sjælden, så der er ikke mange data om succesrater og restitutionsperioder. Din læge kan give dig en bedre idé om, hvad du kan forvente af proceduren.

Hvad er udsigterne?

Ulnar nerveindfangning kan være smertefuldt og komme i vejen for hverdagens aktiviteter. Men de fleste mennesker finder i det mindste en vis lindring ved at hvile den berørte arm og lave blide øvelser.

Hvis øvelser ikke virker, kan operation normalt hjælpe. Arbejd med din læge for at finde ud af den mest effektive behandlingsplan for dig.