Oversigt
Hvad er tyfus?
Tyfus er en bakteriel infektion, der kan være livstruende. De fleste tilfælde af tyfus forekommer i udviklingslande. Sygdommen kan dog forekomme overalt, herunder industrialiserede lande som USA
Hvem har størst risiko for at få tyfus?
Individer er mest udsatte for sygdommen i udviklingslande, hvor gode sanitære forhold mangler, og folk har begrænset adgang til rent vand og sikre fødevarer. Disse områder er primært i dele af Asien, Central- og Sydamerika, Afrika og Caribien. Tyfusfeber er mindre almindelig i industrialiserede lande som USA. De fleste tilfælde af tyfusfeber i udviklede lande forekommer hos tilbagevendende rejsende, som kan sprede sygdommen til andre eller i forurenede fødevarer. Det anslås, at cirka 5.700 tilfælde forekommer hvert år i USA (men kun 400 er bekræftet).
Symptomer og årsager
Hvad forårsager tyfus?
Bakterien Salmonella typhi (S. typhi) forårsager tyfusfeber. Bakterierne spredes gennem forurenet mad, drikke eller vand. Mennesker inficeret med Salmonella typhi bærer bakterierne i deres tarmkanal og blod.
Salmonella typhi udskilles (kasseres fra kroppen) i afføring (afføring). Du kan få tyfus, hvis du indtager mad eller drikkevarer, der er tilberedt af en person, der udskiller bakterierne, og som ikke vasker hænder ordentligt. I mindre udviklede lande kan spildevand indeholdende Salmonella typhi forurene lokale vandforsyninger.
I nogle tilfælde bærer personer, der tidligere har haft tyfus, stadig Salmonella typhi-bakterier. Disse mennesker er bærere af sygdommen. De kan sprede infektionen, selv når de ikke har nogen symptomer (det berømte tilfælde af “Typhoid Mary” i USA).
Hvad er symptomerne på tyfus?
I tidlige stadier af sygdommen omfatter symptomerne: mavesmerter, feber og en generel følelse af at være utilpas. Disse første symptomer ligner andre sygdomme.
Da tyfus bliver værre, inkluderer symptomer ofte:
- Høj feber på op til 104 grader Fahrenheit
- Hovedpine
- Mavesmerter, forstoppelse så måske diarré senere
- Små, røde pletter på din mave eller bryst (rosafarvede pletter)
- Tab af appetit og svaghed
Andre symptomer på tyfus omfatter:
- Kropssmerter
- Blodig afføring
- Kuldegysninger
- Alvorlig træthed
- Svært ved at være opmærksom
- Agitation, forvirring og hallucinationer (at se eller høre ting, der ikke er ægte)
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres tyfus?
Læger bruger en simpel blod- eller afføringstest til at diagnosticere tyfus. Denne test identificerer tilstedeværelsen af Salmonella typhi i blod- eller afføringsprøver.
I USA overvejer læger muligvis ikke tyfusfeber i starten, fordi det er ualmindeligt. Det er vigtigt at fortælle din læge, hvis du har rejst til et område, hvor tyfusfeber kan være til stede, eller hvis du tror, du har været udsat for nogen, der kunne have infektionen.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles tyfus?
Antibiotika bruges til at behandle tyfus. Disse lægemidler dræber de bakterier, der forårsager infektionen. Flere forskellige typer antibiotika bruges til at behandle tyfusfeber. I mange tilfælde behandles tyfus med ampicillin, chloramphenicol eller cotrimoxazol (Bactrim®). Læger bruger dog også fluorquinoloner (inklusive Cipro® og Levaquin®), cephalosporiner (inklusive Cefepime®) og azithromycin.
Din læge vil vælge baseret på de mest opdaterede anbefalinger. Antibiotika er bredt tilgængelige i USA og i de fleste andre lande i verden. Forsøg ikke at selvbehandle med resterende antibiotika.
Nogle mennesker har brug for støttende behandlinger, såsom væske- eller elektrolytterstatning, afhængigt af infektionens sværhedsgrad.
Hvilke komplikationer er forbundet med tyfus?
Folk, der ikke modtager behandling for tyfus, kan have symptomer på sygdommen i flere måneder. I disse tilfælde er komplikationer, såsom nyresvigt eller intestinal blødning (alvorlig blødning), mulige. I alvorlige tilfælde er tyfus dødelig, hvis den ikke behandles. De kan også blive bærere og sprede sygdommen til andre.
Forebyggelse
Kan tyfus forebygges?
Hvis du rejser uden for USA, kan du sænke din risiko for at få sygdommen ved at:
- Modtager en tyfus-vaccination. I øjeblikket er to vacciner tilgængelige for at forhindre spredning af tyfus. Tal med din læge om at blive vaccineret.
- Undgå mad, der er rå eller underkogt
- Drik kun vand på flaske eller vand, der er blevet kogt
- Grundigt vaske dine hænder hver gang før spisning
- Undgå rå frugter og grøntsager der ikke kan skrælles.
- Undgå at spise mad og drikkevarer købt hos gadesælgere.
Outlook / Prognose
Hvad er prognosen (udsigterne) for mennesker med tyfus?
For de fleste mennesker, der modtager behandling med antibiotika, forbedres symptomerne på tyfus inden for 2 til 4 uger. Dine symptomer kan vende tilbage, hvis du ikke afslutter hele din behandling, som din læge anbefaler.
At leve med
Hvornår skal jeg ringe til min læge?
Hvis du udvikler nogle af symptomerne på tyfus, eller din tilstand ikke forbedres, skal du straks kontakte din læge. Han eller hun kan vurdere dig for at afgøre, om du er smittet. Hvis du rejser uden for USA og udvikler nogle af symptomerne på tyfus, skal du kontakte det pågældende lands amerikanske konsulat for at få en liste over anbefalede læger.
Discussion about this post