Trimalleolær fraktur

Symptomer

Nogle af symptomerne for en trimalleolær fraktur ligner andre ankelfraktursymptomer. De kan omfatte:

• voldsom smerte
• ømhed i området
• manglende evne til at gå
• besvær eller manglende evne til at lægge vægt på anklen
• blå mærker
• deformitet af anklen
• hævelse, der ofte er alvorlig

Behandlinger og operationsmuligheder

En trimalleolær fraktur er en ustabil type ankelbrud. Kirurgi er normalt den anbefalede behandling. Ikke-kirurgisk behandling vil kun blive anbefalet, hvis operation ville udgøre en for høj risiko for dig på grund af andre sundhedsmæssige forhold.

Din læge kan anbefale en håndkøbsmedicin eller receptpligtig smertestillende medicin som en del af din behandlingsplan.

Kirurgiske procedurer

Målet med operationen er at stabilisere din ankel og hjælpe med at fremskynde helingsprocessen. Den nøjagtige procedure, din læge bruger, afhænger af sværhedsgraden af ​​din skade.

Den kirurgiske procedure kan omfatte nogle af følgende muligheder for at stabilisere din ankel:

• omlægning af knoglerne
• isætning af stifter eller skruer
• isætning af en plade og skruer
• ledning af knoglerne sammen

Kirurgen skal muligvis også udføre en knogletransplantation. Dette kan hjælpe dig med at vokse knogler, der er knust i for mange stykker til at stifte eller wire sammen igen. Knogletransplantation kan også hjælpe med at reducere risikoen for at udvikle gigt senere.

Efter operationen vil din læge lægge dig i gips, skinne eller bøjle, afhængigt af din situation. Gipsen er normalt en halvbensgips, hvilket betyder, at den stopper ved dit knæ. Men typen af ​​gips eller bøjle afhænger af omfanget af den kirurgiske procedure og sværhedsgraden af ​​din skade.

Hvis behandlingen blev forsinket, og en deformitet er tydelig, kan det være nødvendigt at foretage en yderligere operation på et senere tidspunkt for at rette op på enhver deformitet, der er tilbage.

Restitution og efterbehandling

Det tager omkring seks uger for en knogle at hele efter et brud. Hvis du også havde beskadigede sener eller ledbånd, kan det tage længere tid at hele dem.

Der er dog ikke to mennesker, der vil komme sig med samme hastighed, fordi der er så mange variabler, der påvirker restitutionen. Din restitutionstid kan blive påvirket af andre helbredstilstande, sværhedsgraden af ​​din skade, omfanget af din operation, og om du ryger.

Tidslinje for genopretning efter operationen

• 6 uger: Din læge vil fjerne gipsen.
• 9 til 12 uger: Du kan vende tilbage til at køre bil.
• 2 til 4 måneder: Noget haltning er normalt.
• 3 til 4 måneder: Du kan typisk vende tilbage til normale aktiviteter, undtagen sport.
• 4 til 6 måneder: Du kan typisk vende tilbage til sportsaktiviteter.

Det er ikke ualmindeligt, at nogle mennesker tager op til 2 år at nå en fuldstændig bedring og returnere alle normale aktiviteter uden at halte.

Tips til efterbehandling

Tips til efterbehandling under genopretning omfatter:

Tag din smertestillende medicin. Du kan tage håndkøbsmedicin eller receptpligtig smertestillende medicin fra din læge. Vær opmærksom på, at mange receptpligtige smertestillende medicin kan forårsage afhængighed. Sørg for kun at tage medicinen som foreskrevet af din læge, og sørg for at diskutere eventuelle bekymringer, du har om din medicin.

Undgå at lægge vægt på din ankel. Du bør ikke lægge vægt på din ankel, før din læge godkender det, selv når du er i gips eller bøjle. Hvis du lægger vægt på din ankel for tidligt, kan du bremse helingsprocessen og øge din smerte. Det kan også kræve, at du skal have yderligere operation.

Gå til fysioterapi. Afhængigt af din skade kan din læge ordinere noget fysioterapi for at hjælpe dig med at genvinde fuld mobilitet og bruge din skadede ankel.

Tal med din læge om fjernelse af stifter og skruer. Din læge kan fjerne dine stifter eller skruer, når din ankel er helt restitueret, især hvis de giver dig ubehag.

Brug en ankelbøjle. Når din skade er helt helet, kan din læge stadig anbefale, at du bruger en let ankelbøjle, når du er mest aktiv, normalt under sportsaktiviteter. Bøjlen er normalt kun en midlertidig sikkerhedsforanstaltning i et par måneder.

Komplikationer

Kirurgi for en trimalleolær fraktur kommer med mulige komplikationer ligesom enhver operation. Disse komplikationer kan omfatte:

• blodpropper i benene
• blødende
• nerve- eller seneskader
• skader på blodkar
• infektion

Ud over disse generelle kirurgiske komplikationer kan du have komplikationer relateret til denne specifikke type skade.

For eksempel, hvis bruddet forbliver ubehandlet i en periode, kan du have brug for en yderligere rekonstruktiv operation for at forbedre din brug af anklen. Du kan også have en permanent deformitet af din ankel, gangbesvær, balanceproblemer eller kroniske smerter. At vente på at få din trimalleolære fraktur behandlet kan også resultere i gigt.

Smerter fra stifter og skruer kan også være en komplikation til operationen, men smerterne kan normalt korrigeres ved at fjerne stifterne, efter at du er helet helt.

Outlook

I de fleste tilfælde opnår personer med en trimalleolær fraktur fuldstændig bedring fra deres skade. Det er dog vigtigt, at du søger læge, hvis du skader din ankel, og smerten fortsætter. Jo længere du venter med at starte behandlingen, jo flere komplikationer kan du få. Du kan også have en længere restitutionsperiode, hvis du venter på behandling.