Tinnitus: årsager, behandling og forebyggelse

Ringen eller andre lyde i dit øre, der ikke kommer fra nogen ekstern kilde, kaldes tinnitus. Denne almindelige tilstand varer normalt kun kort tid hos de fleste mennesker, men for nogle kan det være et kronisk og alvorligt problem.

Oversigt

Hvad er tinnitus?

Tinnitus er en tilstand, hvor du hører lyde, når der ikke er nogen ekstern kilde til lydene. Lydene kan have mange forskellige kvaliteter (ringende, klik, summen, brøl, fløjtende eller hvæsende) og kan opfattes som bløde eller høje.

Normalt er den person, der oplever tinnitus, den eneste, der kan høre lydene. Tinnitus kan opstå enten med eller uden høretab, og kan opfattes i det ene eller begge ører eller i hovedet.

Cirka 50 millioner amerikanere har en form for tinnitus. For de fleste varer fornemmelsen normalt kun et par sekunder eller op til et par minutter ad gangen. For andre omkring 12 millioner mennesker er tinnitus konstant eller tilbagevendende og forstyrrer deres dagligdag så meget, at de søger professionel behandling. For disse personer kan tinnitus resultere i søvntab, koncentrationsbesvær eller læsning og kan skabe negative følelsesmæssige reaktioner såsom fortvivlelse, frustration og depression.

Folk i alle aldre kan lide af tinnitus, selvom det ikke er så almindeligt hos børn. Alle, der har generende tinnitus, bør få det vurderet af en sundhedsudbyder, såsom en otolaryngolog og audiolog.

Symptomer og årsager

Hvad forårsager tinnitus?

Selvom den nøjagtige årsag til tinnitus er ukendt, omfatter de mest almindelige identificerbare årsager til tinnitus:

Høretab
Udsættelse for høje lyde
Hovedskade
Medicin bivirkninger
Højt eller lavt blodtryk
Voksopbygning i øregangen
Væskeophobning bag trommehinden
Problemer med hjerte, blodkar, nakke, kæbe eller tænder

Det er vigtigt at få din tinnitus vurderet af en læge for at udelukke en medicinsk årsag til den. Det er især vigtigt at se en otolaryngolog (øre-, næse- og halslæge), hvis du oplever:

Tinnitus i kun det ene øre
Tinnitus, der lyder som dit hjerteslag eller pulserende (pulserende tinnitus)
Tinnitus med pludseligt eller svingende høretab
Tryk eller fylde i et eller begge ører
Svimmelhed eller balanceproblemer, der ledsager tinnitus

Ellers skal du kontakte en audiolog for at få en høretest og starte en diskussion om din tinnitus.

Ledelse og behandling

Hvad er behandlingen for tinnitus?

Det er vigtigt at udelukke eventuelle medicinske årsager til tinnitus, så passende medicinsk behandling kan tages. Størstedelen af tinnitus har dog ingen kendt årsag, så næste trin er at bestemme den bedste mulighed for lindring af tilstanden. Behandlingsmuligheder for tinnitus omfatter:

Høreapparater. Mange mennesker, der har tinnitus, har også høretab. Høreapparater kan hjælpe med at lindre tinnitus ved at gøre lyde højere og tinnitus mindre mærkbar. Dette gøres ved at øge lydstyrken af de bløde miljølyde (såsom køleskabsstøj, vaskemaskinelyde, plæneklippere udenfor) og samtidig øge den bløde tale. Høreapparater hjælper ikke kun mod tinnitus, de forbedrer også kommunikationen.
Lydgeneratorer. Disse justerbare enheder i ørehøjde producerer en bredbåndslyd (behagelig bruseagtig lyd), der leveres direkte til øret. Disse enheder hjælper folk med at være mindre opmærksomme på deres tinnitus ved at maskere den med en anden lyd fra enheden.
Kombinationsinstrumenter. Et høreapparat og lydgenerator kan placeres i en enkelt enhed. Disse enheder er bedst til folk, der har brug for høreapparater og kan drage fordel af brugen af ekstra lyde fra lydgeneratorerne.
Enheder til miljøberigelse. En række brugervenlige enheder kan bruges til at generere baggrundslyd for at mindske opfattelsen af tinnitus. Disse omfatter lydmaskiner til bordplader, der kan generere forskellige typer lyde (f.eks. regn, vind og vandfald), CD/mp3-optagelser af musik og/eller natur-/miljølyde. Der er en række apps specielt skabt til lindring af tinnitus, som kan bruges med smartphones eller tablets.
Afspændingsteknikker. Mange mennesker, der har tinnitus, oplever, at det bliver mere generende, når de er under stress. At lære teknikker til at øge afslapning og lette stress kan hjælpe folk med bedre at håndtere frustrationerne ved tinnitus. Dette kan opnås gennem meditation eller mindfulness terapi.
Rådgivningsmuligheder. Kognitiv adfærdsterapi (CBT) eller accept- og engagementsterapi (ACT) med en psykolog kan hjælpe folk med at lære måder at begrænse opmærksomheden på tinnitus og også hjælpe dem med bedre at håndtere stress og angst forårsaget af tilstanden.
Andre muligheder. Noget tinnitus er forårsaget af stress på kæbe- og nakkemusklen eller temporomandibulær lidelse (TMD). En tandlæge kan være af værdi ved at hjælpe med at kontrollere tandproblemer, såsom sammenbidning og slibning af tænder, som er forbundet med tinnitus. En undersøgelse af en fysioterapeut kan identificere problemer med bevægelse af hoved, nakke og kæbe, der kan bidrage til tinnitus. Opfølgende fysioterapi kan hjælpe med at genoprette den korrekte bevægelse af nakken og kæben og forbedre holdningen, hvilket kan reducere sværhedsgraden af tinnitus.