Takotsubo-kardiomyopati: Hvad skal man vide om ‘Broken Heart Syndrome’

Den venstre ventrikel er det vigtigste blodpumpende kammer i dit hjerte. Når hjertemusklen i dette kammer klemmes, pumpes iltrigt blod ud af hjertet for at forsyne kroppens organer og væv.

Ved takotsubo-kardiomyopati (TC) ændrer en del af venstre ventrikel midlertidigt form og bliver større, ofte som reaktion på intens følelsesmæssig eller fysisk stress. Når dette sker, er det sværere for dit hjerte at pumpe blod effektivt.

Tilstanden blev først beskrevet i 1990 og har fået sit navn fra en type japansk blækspruttefælde (takotsubo). Formen af ​​den venstre ventrikel hos mennesker med denne type kardiomyopati ligner disse fælder.

Du kan også se TC omtalt som:

  • knust hjerte syndrom
  • stress kardiomyopati
  • apikale ballondannelsessyndrom

Hvem får takotsubo kardiomyopati?

Vi kender ikke det sande antal tilfælde af TC. Det anslås at ske i 1 til 2 procent af personer med mistanke om akut koronarsyndrom, en gruppe tilstande, såsom hjerteanfald, hvor blodtilførslen til hjertet afbrydes.

TC rammer hovedsageligt ældre voksne. Det er meget mere almindeligt hos mennesker, der tildeles kvindelige ved fødslen. Faktisk udgør denne gruppe omkring 90 procent af alle TC-diagnoser.

Ekstrem fysisk og følelsesmæssig stress kan medføre TC. Men næsten 30 procent af mennesker vil ikke have nogen identificerbar trigger. Nogle eksempler på potentielle udløsere for TC omfatter:

  • en elskets død
  • økonomisk tab
  • en alvorlig sygdom
  • en nylig operation
  • en ulykke eller alvorlig fysisk skade
  • fysiske overgreb eller misbrug i hjemmet
  • naturkatastrofer
  • COVID-19-pandemien

Den nøjagtige fysiske mekanisme bag TC kendes ikke. En teori er, at stress forårsager frigivelse af store mængder hormoner som adrenalin, som derefter forstyrrer funktionen af ​​venstre ventrikel.

Hvad er symptomerne på takotsubo kardiomyopati?

De mest almindelige symptomer på TC omfatter intense brystsmerter og åndenød, der kommer pludseligt.

Nogle andre symptomer, som personer med TC kan opleve, er:

  • svimmelhed
  • besvimelse
  • øget svedtendens
  • kvalme eller opkastning

  • hjertebanken

Er takotsubo kardiomyopati en slags hjerteanfald?

Symptomerne på TC minder meget om et hjerteanfald. Faktisk menes mange mennesker med denne tilstand oprindeligt at have et hjerteanfald.

Men på trods af at de har lignende symptomer, er mekanismerne bag disse to tilstande forskellige.

TC sker, når venstre ventrikel ændrer sin form og bliver større, typisk som reaktion på stress. Et hjerteanfald sker, når blodtilførslen til en del af hjertet er blevet afbrudt, ofte på grund af virkningerne af hjertesygdomme.

Hjalp dette?

Hvordan diagnosticeres takotsubo kardiomyopati?

Diagnosen TC involverer at udelukke hjerteanfald og andre hjertesygdomme. Mens en læge tager din sygehistorie, kan de spørge, om du har været igennem en intens periode med stress på det seneste.

Nogle af de tests, som læger kan bruge, er:

  • elektrokardiogram (EKG), en test, der måler den elektriske aktivitet i dit hjerte

  • ekkokardiogram, en type ultralyd, der lader din læge se strukturen af ​​dit hjerte, herunder dets ventiler og kamre

  • blodprøver for ting som troponin, BNP og kreatinkinase, som kan være forhøjet med nogle hjertesygdomme
  • hjerte-MR-scanning, som også kan give din læge et mere detaljeret overblik over dit hjertes struktur

  • angiogram, en procedure, der kombinerer brugen af ​​røntgenstråler og et særligt farvestof fra et kateter, der er trådet til dit hjerte for at vise blodgennemstrømningen gennem dit hjertes blodkar

Billeddannelsestest kan vise de ændringer i strukturen, der sker med TC. Derudover kan et angiogram hjælpe med at udelukke en blokering af blodgennemstrømningen i hjertet som årsag til dine symptomer.

Hvad er behandlingen for takotsubo kardiomyopati?

Der er ingen standardbehandling for TC. En oversigtsartikel fra 2020 om tilstanden bemærker også, at der ikke har været nogen kliniske forsøg til at evaluere forskellige behandlingsmuligheder for TC.

Men en læge kan ordinere nogle medikamenter for at hjælpe dig med genopretning. Disse kan omfatte:

  • hjertemedicin som betablokkere, angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere eller angiotensin II-receptorblokkere (ARB’er) for at hjælpe med at sænke belastningen på dit hjerte
  • diuretika, som kan hjælpe med at mindske enhver væskeophobning omkring dit hjerte

  • blodfortyndende medicin, som kan reducere din risiko for at udvikle en alvorlig blodprop

Kan der være komplikationer fra takotsubo kardiomyopati?

Der er flere potentielle komplikationer af TC. Nogle kan være potentielt alvorlige og kan omfatte:

  • arytmier, som er, når dit hjerte slår for hurtigt, for langsomt eller uregelmæssigt

  • alvorlige blodpropper
  • akut hjertesvigt, som er, når dit hjerte pludselig bliver mindre effektivt til at pumpe blod

  • kardiogent shock, en livstruende tilstand i op til 5 til 10 procent af mennesker med TC, hvor dit hjerte ikke kan forsyne dine organer og væv med nok iltrigt blod

Ofte stillede spørgsmål

Lad os nu besvare nogle af de resterende spørgsmål, du måtte have om TC.

Kan du dø af takotsubo kardiomyopati?

Ja, det er muligt at dø af TC. Nogle estimater har sat dødeligheden for TC til omkring 4,1 pct.

Hvor lang tid tager det at helbrede fra takotsubo kardiomyopati?

De fleste mennesker kommer sig helt fra TC. Det anslås, at omkring 95 procent af mennesker med TC vil have fuld hjertefunktion inden for flere uger.

Kan angst forårsage takotsubo kardiomyopati?

Da TC kan forårsages af intens følelsesmæssig stress, er det muligt for angst at føre til en episode.

En undersøgelse fra 2015 viste, at antallet af psykiske lidelser, herunder angst, var højere hos mennesker med TC end hos dem med akut koronarsyndrom.

Er takotsubo kardiomyopati permanent?

Mange mennesker, der har TC, vil ikke have endnu en episode. Gentagelser kan dog ske uger eller endda år senere. Det anslås, at omkring 5 procent af mennesker med TC vil få en gentagelse.

Kan takotsubo kardiomyopati forebygges?

Der er ingen sikker måde at forhindre TC på. Nogle ting kan dog hjælpe.

Hvis du har kronisk (langvarig) stress, kan en læge anbefale at finde effektive måder at reducere dit stressniveau på. De kan også foreslå at håndtere eventuelle underliggende psykiske lidelser som angst.

Takotsubo kardiomyopati er en hjertesygdom, hvor din venstre ventrikel midlertidigt ændrer form og bliver større. Det er typisk forårsaget af alvorlig fysisk eller følelsesmæssig stress.

Symptomerne på TC minder meget om et hjerteanfald. På grund af dette involverer diagnose at udelukke et hjerteanfald eller andre hjertesygdomme som årsag til dine symptomer.

Der er ingen standardbehandling for TC, selvom læger kan ordinere medicin for at hjælpe med genopretning. Selvom komplikationer kan opstå, genvinder de fleste mennesker fuld hjertefunktion, og gentagelser er sjældne.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss