Symptomer på gulsot hos børn: årsager, behandling og hjemmemedicin

Hos nyfødte opstår gulsot normalt, fordi et spædbarns lever ikke er fuldt udviklet nok til korrekt at nedbryde og udskille bilirubin. Gulsot hos ældre børn har dog andre årsager. De kan generelt opdeles i tre typer:

• obstruktiv gulsot, som skyldes blokering i galdegangen mellem bugspytkirtlen og leveren
• hepatocellulær gulsot, som viser sig, hvis der er leversygdom eller skade
• hæmolytisk gulsot, som udvikler sig, når der er en unormal nedbrydning af røde blodlegemer, hvilket fører til for høje niveauer af bilirubin i blodet

De mest tydelige tegn på gulsot er gulfarvning af huden og det hvide i øjnene. Gulsot kan også forårsage farveændringer på kropsvæsker, såsom bleg afføring og mørk urin.

Hvis dit barns gulsot er relateret til en alvorlig medicinsk tilstand, såsom hepatitis, kan de have andre symptomer, herunder:

• feber
• mavesmerter
• kvalme
• træthed

Symptomer på gulsot skal tages alvorligt, men hvis de er ledsaget af andre tegn på nød, skal du få dit barn til en skadestue eller en klinik så hurtigt som muligt.

Gulsot har en række forskellige mulige årsager. At kende oprindelsen til dit barns gulsot er afgørende for at sikre, at den rigtige behandlingsplan er på plads. Blandt de mere almindelige årsager til gulsot er:

Hepatitis

Der er fem grundlæggende typer af overførbar hepatitis, hver udløst af en anden virus.

• Hepatitis A er ofte resultatet af indtagelse af forurenet vand eller mad.

• Hepatitis B overføres gennem kropsvæsker. En mor med hepatitis B kan overføre virussen til sit barn ved fødslen.

• Hepatitis C overføres typisk gennem forurenede blod- eller medicinnåle, så det kan være mindre sandsynligt, at en årsag til gulsot hos små børn.

• Hepatitis D udvikler sig ofte hos mennesker, der allerede har hepatitis B-virus.

• Hepatitis E er normalt isoleret til udviklingsområder i verden.

Hepatitis A og hepatitis B kan forebygges med vacciner. En anden type hepatitis, kendt som autoimmun hepatitis, opstår, når kroppens immunsystem fejlagtigt angriber sunde celler i leveren.

Alle former for hepatitis involverer betændelse i leveren. Over tid kan dette forårsage alvorlig skade på leverfunktionen.

Epstein-Barr virus (EBV)

EBV er en Meget normal virus, der påvirker både børn og voksne. Det har en tendens til at blive overført gennem kropsvæsker, såsom spyt.

Et barn, der deler en tandbørste eller et drikkeglas med en, der har EBV, er sårbart. Du eller dit barn kan have EBV og ikke opleve nogen symptomer eller varige helbredsproblemer. Men i mere alvorlige tilfælde kan gulsot, feber, forstørrede lymfeknuder og andre tegn være til stede.

Galdesten

Galdesten er små, hærdede aflejringer af galde, en fordøjelsesvæske. Aflejringerne dannes i galdeblæren, et lille organ placeret lige under leveren.

Det er ikke altid klart, hvorfor galdesten udvikler sig, men det kan skyldes en overflod af galde i dit barns kolesterol eller for meget bilirubin i galden. Hvis galdeblæren ikke tømmes ordentligt for galde, kan væsken bygge sig op og danne galdesten.

Kræft

Kræft i bugspytkirtlen og leveren kan blandt andet forårsage gulsot. Disse er dog sjældne hos børn.

Hæmolytisk anæmi

Der findes flere typer hæmolytisk anæmi, men de forårsager alle ødelæggelse og fjernelse af røde blodlegemer hurtigere end sundt og normalt. Hæmolytisk anæmi kan være en arvelig tilstand, der går i arv fra den ene eller begge forældre, eller den kan blandt andet skyldes en infektion eller en autoimmun sygdom.

En indledende diagnose af gulsot kan stilles ved en fysisk undersøgelse og observation af dit barns hud og øjne. Det kan være sværere at bestemme årsagen til gulsot.

Dit barns læge kan lede efter tegn på leversygdom ved at tjekke for usædvanlige blå mærker eller for edderkoppeangiomer, som er små, unormale klynger af blodkar lige under overfladen af ​​huden. Hvis fingrene og håndfladen får en rødlig farve (palmarythema), kan det være et tegn på leversygdom. En fysisk undersøgelse for at kontrollere for hævelse af leveren vil også blive udført.

En blodprøve og urinanalyse kan afsløre høje niveauer af bilirubin i kroppen sammen med problemer med leverfunktion og anæmi. Blodprøver kan også hjælpe med at diagnosticere tilstande som hepatitis og Epstein-Barr.

Hvis dit barn har anæmi ud over gulsot, kan dit barns læge også bestille en screening kendt som en Coombs-test for at bekræfte eller udelukke, om antistoffer angriber røde blodlegemer. Dette er et tegn på, at en autoimmun sygdom er årsagen til dit barns gulsot.

Den korrekte behandling af gulsot afhænger af den underliggende tilstand. Gulsot hos nyfødte som følge af forhøjede bilirubinniveauer kan behandles med fototerapi. Med denne behandling udsættes dit barn for et særligt blåt lys for at hjælpe med at reducere bilirubinniveauet.

Hvis problemet er relateret til accelereret ødelæggelse af røde blodlegemer, kan din læge anbefale blodtransfusioner, visse lægemidler eller plasmaferese, en proces, der adskiller plasma fra blodceller.

For nyfødte med meget høje niveauer af bilirubin kan en blodtransfusion være nyttig. Under denne behandling udtages små mængder blod og gives til dit barn for at hjælpe med at øge antallet af røde blodlegemer og reducere bilirubinniveauet.

Hepatitis behandlinger varierer, afhængigt af typen af ​​virus. Hepatitis A, for eksempel, forlader normalt kroppen uden behandling, selvom det kan tage flere måneder. Hepatitis B og C kræver antivirale lægemidler.

EBV har ingen antiviral kur udover tid. For EBV og nogle andre årsager til gulsot har behandlinger en tendens til at fokusere på at håndtere andre symptomer, såsom kvalme og feber.

Hvis leversygdom, hepatitis eller et andet alvorligt medicinsk problem forårsager gulsot, skal du følge din læges anbefalinger til behandling.

Milde tilfælde af gulsot hos børn kan nogle gange gå væk uden behandling, når årsagen er løst, som det ofte gør med spædbørn.

At sikre, at dit barn har regelmæssige afføringer, kan også hjælpe med at befri kroppen hurtigere for bilirubin. Tips til at undgå forstoppelse og etablere regelmæssige afføringer inkluderer at sikre, at dit barn:

• er godt hydreret
• har regelmæssig fysisk aktivitet
• får nok kostfibre, som kan findes i frugt, bønner og klidkorn

Et mildt tilfælde af gulsot vil normalt forsvinde af sig selv. Når først en underliggende årsag, såsom hepatitis eller hæmolytisk anæmi, er behandlet, vil gulsot og andre symptomer også forsvinde.

Forebyggelse af gulsot er ikke altid muligt, især hvis dit barn har en arvelig tilstand eller en autoimmun tilstand, der forårsager bilirubinopbygningen. Men god hygiejne og undgåelse af deling af kopper og andre genstande, der kan bære en virus, kan reducere risikoen for tilstande såsom EBV. To af de mest almindelige typer af hepatitis kan forebygges med vacciner.