Serum hæmoglobin test

Hvad er en serumhæmoglobintest?

En serumhæmoglobintest måler mængden af fritflydende hæmoglobin i dit blodserum. Serum er den væske, der bliver tilbage, når de røde blodlegemer og koagulationselementerne er blevet fjernet fra dit blodplasma. Hæmoglobin er en type iltbærende protein, der findes i dine røde blodlegemer.

Normalt er alt hæmoglobinet i din krop indeholdt i dine røde blodlegemer. Nogle tilstande kan dog forårsage, at noget af hæmoglobinet er i dit serum. Dette kaldes frit hæmoglobin. Serumhæmoglobintesten måler dette frie hæmoglobin.

Læger bruger normalt denne test til at diagnosticere eller overvåge unormal nedbrydning af røde blodlegemer. Hvis du for nylig har haft en blodtransfusion, kan denne test overvåge en transfusionsreaktion. En anden årsag kan være hæmolytisk anæmi. Hvis du har denne type anæmi, nedbrydes dine røde blodlegemer for hurtigt. Dette fører til højere end normalt niveauer af frit hæmoglobin i dit blod.

Testen kaldes undertiden en blodhæmoglobintest.

Hvorfor bestilles en serumhæmoglobintest?

Din læge kan bestille en serumhæmoglobintest, hvis du udviser symptomer på hæmolytisk anæmi. Denne tilstand opstår, når dine røde blodlegemer nedbrydes hurtigt, og din knoglemarv ikke kan erstatte dem hurtigt nok.

Din læge kan også bestille denne test, hvis du allerede er blevet diagnosticeret med hæmolytisk anæmi. I dette tilfælde kan testen hjælpe din læge med at overvåge din tilstand.

Hvad er hæmolytisk anæmi?

Der er to typer hæmolytisk anæmi.

Ekstern hæmolytisk anæmi

Hvis du har ekstrinsisk hæmolytisk anæmi, producerer din krop normale røde blodlegemer. Men de ødelægges for hurtigt på grund af en infektion, en autoimmun lidelse eller en bestemt type kræft.

Intrinsisk hæmolytisk anæmi

Hvis du har iboende hæmolytisk anæmi, er dine røde blodlegemer selv defekte og nedbrydes naturligt hurtigt. Seglcelleanæmi, thalassæmi, medfødt sfærocytisk anæmi og G6PD-mangel er alle tilstande, der kan føre til hæmolytisk anæmi.

Begge typer hæmolytisk anæmi forårsager de samme symptomer. Du kan dog have yderligere symptomer, hvis din anæmi er forårsaget af en underliggende tilstand.

I de tidlige stadier af hæmolytisk anæmi kan du føle:

svag
svimmel
forvirret
gnaven
træt

Du kan også opleve hovedpine.

Efterhånden som tilstanden skrider frem, vil dine symptomer blive mere alvorlige. Din hud kan blive gul eller bleg, og det hvide i dine øjne kan blive blåt eller gult. Andre symptomer kan omfatte:

skøre negle
hjerteproblemer (en øget hjertefrekvens eller mislyd)
mørk urin
en forstørret milt
en forstørret lever
ømhed i tungen

Hvordan administreres testen?

En serumhæmoglobintest kræver, at en lille prøve af blod udtages fra din hånd eller din arm. Denne proces tager normalt kun et par minutter:

Din læge vil anvende et antiseptisk middel til det område, hvor dit blod vil blive udtaget.
Et elastikbånd vil blive bundet rundt om din overarm for at øge mængden af blodgennemstrømning til venerne, hvilket får dem til at svulme. Dette gør det nemmere at finde en vene.
Derefter vil en nål blive indsat i din vene. Efter at venen er punkteret, vil blodet strømme gennem nålen ind i et lille rør, der er fastgjort til den. Du kan mærke et let stik, når nålen går ind, men selve testen er ikke smertefuld.
Når nok blod er opsamlet, vil nålen blive fjernet, og en steril bandage påføres over stikstedet.

Opsamlet blod sendes derefter til et laboratorium til test.

Serum hæmoglobin testresultater

Normale resultater

Serumhæmoglobin måles i gram hæmoglobin pr. deciliter blod (mg/dL). Laboratorieresultater varierer, så din læge vil hjælpe med at afgøre, om dine resultater er normale eller ej. Hvis dine resultater bliver normale igen, vil din læge muligvis foretage yderligere test.

Unormale resultater

Høje niveauer af hæmoglobin i dit serum er generelt et tegn på hæmolytisk anæmi. Tilstande, der kan forårsage, at røde blodlegemer nedbrydes unormalt omfatter, men er ikke begrænset til:

seglcelleanæmi: en genetisk lidelse, der får dine røde blodlegemer til at være stive og usædvanligt formede
G6PD-mangel: når din krop ikke laver nok af det enzym, der producerer røde blodlegemer)
hæmoglobin C sygdom: en genetisk lidelse, der fører til produktion af unormalt hæmoglobin
thalassæmi: en genetisk lidelse, der påvirker din krops evne til at producere normalt hæmoglobin
medfødt sfærocytisk anæmi: en lidelse i dine røde blodlegemers membraner

Hvis resultaterne af din test er unormale, vil din læge sandsynligvis udføre flere tests for at bestemme præcis, hvad der forårsager hæmolytisk anæmi. Disse yderligere test kan være simple blod- eller urinprøver, eller de kan involvere test af din knoglemarv.

Risici ved serumhæmoglobintesten

De eneste risici, der er involveret i denne test, er dem, der altid er forbundet med en blodprøve. For eksempel vil du sandsynligvis opleve lettere smerter, når nålen sættes ind for at trække dit blod. Du kan bløde lidt, når nålen fjernes eller udvikle et lille blåt mærke i området.

I sjældne tilfælde kan en blodprøve have mere alvorlige konsekvenser, såsom overdreven blødning, besvimelse eller en infektion ved stikningsstedet.