Pilonidal sinus

Hvad er pilonidal sinus sygdom (PNS)?

En pilonidal sinus (PNS) er et lille hul eller en tunnel i huden. Det kan fyldes med væske eller pus, hvilket forårsager dannelsen af en cyste eller byld. Det opstår i kløften i toppen af balderne. En pilonidal cyste indeholder normalt hår, snavs og snavs. Det kan give stærke smerter og kan ofte blive inficeret. Hvis det bliver inficeret, kan det sive pus og blod og have en dårlig lugt.

En PNS er en tilstand, der for det meste rammer mænd og er også almindelig hos unge voksne. Det er også mere almindeligt hos folk, der sidder meget, som taxachauffører.

Billeder af pilonidal sinus

Hvad er årsagerne til pilonidal sinus sygdom?

Den nøjagtige årsag til denne tilstand kendes ikke, men dens årsag antages at være en kombination af skiftende hormoner (fordi det opstår efter puberteten), hårvækst og friktion fra tøj eller fra at sidde længe.

Aktiviteter, der forårsager friktion, som at sidde, kan tvinge håret, der vokser i området, til at grave sig tilbage under huden. Kroppen betragter dette hår som fremmed og lancerer et immunrespons mod det, svarende til hvordan det ville reagere, når det beskæftiger sig med en splint. Dette immunrespons danner cysten omkring dit hår. Nogle gange kan en person have flere bihuler, der forbinder under huden.

Identifikation af en pilonidal sinus og genkendelse af tegn på infektion

Du har måske ikke nogen mærkbare symptomer i starten bortset fra en lille, fordybning-lignende fordybning på overfladen af din hud. Men når først depressionen bliver inficeret, vil den hurtigt udvikle sig til en cyste (en lukket sæk fyldt med væske) eller en byld (et hævet og betændt væv, hvor pus samler sig).

Tegnene på en infektion omfatter:

smerter, når du sidder eller står
hævelse af cysten
rød, øm hud omkring området
pus eller blod, der dræner fra bylden, hvilket forårsager en dårlig lugt
hår, der stikker ud fra læsionen
dannelse af mere end én sinuskanal eller huller i huden

Du kan også opleve lavgradig feber, men det er meget sjældnere.

Hvordan behandles pilonidale bihuler?

Konservativ behandling

Hvis dit tilfælde er diagnosticeret tidligt, du ikke oplever alvorlige smerter, og der ikke er tegn på betændelse, er det sandsynligt, at din læge vil ordinere et bredspektret antibiotikum. Et bredspektret antibiotikum er et antibiotikum, der behandler en lang række bakterier. Det er vigtigt at indse, at dette ikke vil helbrede sinuskanalen, men det vil give dig lindring fra infektionen og ubehag. Din læge vil anbefale, at du får en opfølgende undersøgelse, regelmæssigt fjerner hår eller barberer stedet og er særlig opmærksom på hygiejnen.

Lancering

Denne procedure lindrer symptomer fra en byld eller en samling af pus inde i sinus. Før denne procedure vil din læge give dig en lokalbedøvelse. De vil derefter bruge en skalpel til at åbne bylden. De vil rense alt hår, blod og pus væk fra inde i bylden.

Din læge vil pakke såret med steril bandage og lade det hele indefra og ud. Såret heler normalt inden for fire uger, og mange mennesker behøver ikke yderligere behandling.

Phenol injektion

Til denne type behandling vil din læge først give dig en lokalbedøvelse. De vil derefter injicere phenol, en kemisk forbindelse, der bruges som et antiseptisk middel, i cysten. Denne procedure skal muligvis gentages flere gange. Til sidst vil denne behandling få læsionen til at hærde og lukke.

Denne behandling har en meget høj gentagelsesrate. Derfor er det ualmindeligt i USA. Læger henvender sig til kirurgi som den foretrukne behandling i nogle tilfælde.

Kirurgi

Hvis du har en tilbagevendende PNS, eller hvis du har mere end én sinuskanal, vil din læge anbefale et kirurgisk indgreb.

Du får først en lokalbedøvelse. Derefter vil kirurgen åbne læsionerne og fjerne alt pus og snavs. Når denne proces er afsluttet, vil kirurgen sy sårene lukket.

Efter operationen vil din læge forklare, hvordan du skifter forbindingerne og vil anbefale barbering af stedet for at forhindre hår i at vokse ind i såret.

Hvad er udsigterne for pilonidal sinussygdom?

Afhængigt af sværhedsgraden af lidelsen og typen af behandling, vil en PNS normalt klare sig inden for 4 til 10 uger.

Hvilke komplikationer er forbundet med pilonidal sinussygdom?

Der er en række komplikationer, der kan opstå fra PNS. Disse omfatter sårinfektion og en gentagelse af PNS selv efter operationen.

Tegn på, at såret er inficeret inkluderer:

voldsom smerte
betændt, hævet hud
en temperatur på 100,4°F eller højere
blod og pus siver fra sårstedet
en dårlig lugt fra såret

Hvordan kan jeg forhindre pilonidal sinussygdom?

Du kan forhindre gentagelse af PNS ved at vaske området dagligt med en mild sæbe, sørge for at al sæbe er fjernet, holde området helt tørt og undgå at sidde i lange perioder.