Perkutan koronar intervention er en behandlingsmulighed for mennesker med koronararteriesygdom. Denne ikke-kirurgiske procedure hjælper med at åbne forsnævrede eller blokerede kranspulsårer.
Koronararteriesygdom (CAD) er, når arterier i dit hjerte ikke kan levere nok iltrigt blod til dit hjertes væv. Det udvikler sig ofte fra opbygning af plak inde i arterierne, hvilket får dem til at indsnævres over tid.
CAD er den mest almindelige type hjertesygdom og er den vigtigste årsag til hjerteanfald. Ifølge
Perkutan koronar intervention (PCI) er en behandling af CAD. Det hjælper med at åbne en arterie, der er blevet indsnævret eller blokeret.
Fortsæt med at læse for at lære mere om PCI, hvordan proceduren er, og dens tilknyttede risici og fordele.
Hvad er perkutan koronar intervention?
PCI er en ikke-kirurgisk, minimalt invasiv procedure, der bruges til at åbne kranspulsårer, der er blevet indsnævret eller blokeret med plak. Dette hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen til hjertevæv.
At have en PCI involverer typisk også placeringen af et lille mesh-rør kaldet en stent. Dette placeres efter lægen åbner arterien og hjælper med at holde arterien åben efter behandlingen.
Er et perkutan koronarindgreb det samme som en angioplastik med en stent?
Ja, PCI er det samme som koronar angioplastik med en stent. Koronar angioplastik er proceduren til at åbne kranspulsåren, hvorefter en stent placeres.
Hvem er en kandidat til en perkutan koronar intervention?
En læge kan bruge PCI til at behandle et hjerteanfald. Når PCI bruges til at genoprette blodgennemstrømningen til hjertet under et hjerteanfald, kaldes det primær PCI.
PCI kan også udføres for symptomatisk lindring hos mennesker med angina, der ikke reagerer på behandling med medicin. I
En læge vurderer flere faktorer for at afgøre, om PCI er passende. Disse
- arten, sværhedsgraden og placeringen af blokeringerne
- om du har symptomer og i givet fald hvor alvorlige de er
- evne til at tolerere blodfortyndende medicin
- om du har andre underliggende helbredstilstande, kaldet komorbiditeter
- din alder
- din risiko for at få en eller flere komplikationer af revaskularisering, ofte vurderet med en risikoscore
Hvordan er en perkutan koronar interventionsprocedure?
Typisk udfører en kardiolog en PCI på et hospital. En kardiolog er en type læge, der har specialiseret sig i at behandle tilstande, der påvirker hjertet.
Ved hjælp af røntgenbilleder fører din kardiolog et kateter gennem dine blodkar, indtil det når dit hjerte. Dette kateter indsættes typisk i et blodkar tæt på din lyske eller i en arterie i dit håndled. Et særligt kontrastfarvestof hjælper din kardiolog med at se, hvor blokeringerne er.
Dernæst bruges et kateter med en ballonspids til at åbne arterien. Når den er på plads, pustes ballonen op, hvilket skubber arterien åben. Derefter placerer din kardiolog typisk en stent for at hjælpe arterien med at forblive åben.
En PCI kan tage mellem 30 minutter og 2 timer. Mange mennesker går hjem samme dag. Afhængigt af din situation kan det dog være nødvendigt at blive på hospitalet natten over.
Hvordan er bedring efter en perkutan koronar intervention?
Når du forlader hospitalet, vil dit plejeteam give dig udskrivningsinstruktioner om:
- medicin (mennesker, der har haft en PCI med en stentplacering, skal tage mindst ét trombocythæmmende lægemiddel resten af deres liv)
- sårpleje
- kost- og livsstilsanbefalinger
- hvornår aktiviteterne skal genoptages
Du kan også spørge din læge, om du er berettiget til en
Hvor vellykket er perkutane koronare indgreb?
PCI kan være livreddende for mennesker, der oplever et hjerteanfald. Ja,
PCI kan også reducere angina symptomer hos mennesker med CAD. For eksempel
En
- har haft et hjerteanfald, men har ikke modtaget øjeblikkelig PCI eller koronar bypass-operation
- havde tidligere fået en PCI for et hjerteanfald, men havde stadig kranspulsårer
- oplevet et ikke-ST-segment-elevation akut koronarsyndrom
PCI ser dog ikke ud til at sænke risikoen for hjerteanfald hos mennesker med stabil CAD. Stabil CAD er defineret som episoder med ubehag i brystet på grund af en koronar blokering, der opstår ved anstrengelse og hurtigt (inden for få minutter) afhjælpes med hvile. Det øges ikke i frekvens eller sværhedsgrad.
Kliniske forsøg, herunder
Hvad er de potentielle risici ved perkutan koronar intervention?
Adskillige komplikationer kan opstå på grund af PCI, herunder:
- overdreven blødning
- infektion
- skader på blodkar eller på hjertet
- arytmier
- nyreskade
-
hjerteanfald eller slagtilfælde på grund af blodpropper genereret under PCI
- en allergisk reaktion på kontrastfarven
- genforsnævring af den berørte arterie
Alvorlige komplikationer med PCI er generelt
Hvis du skal have en PCI, vil din læge på forhånd forklare dig de forskellige risici forbundet med proceduren. Sørg for at stille spørgsmål eller rejse eventuelle bekymringer, du måtte have i løbet af denne tid.
PCI er en procedure, der bruges til at behandle CAD. Det virker ved at åbne kranspulsårer, der er blevet indsnævret eller blokeret på grund af plakopbygning. En stent er også ofte placeret for at hjælpe med at holde arterien åben.
At have en PCI kan være livreddende, hvis du har et hjerteanfald. Mens PCI kan forbedre angina symptomer og livskvalitet hos mennesker med stabil CAD, har det ikke vist sig at reducere risikoen for hjerteanfald eller død i denne gruppe.
Adskillige risici er forbundet med PCI, herunder blodpropper, infektion og beskadigelse af blodkar eller hjerte. Det er vigtigt at gennemgå disse med din læge før din procedure.
Discussion about this post