Osteomalaci vs. Osteoporose: Hvad er forskellen?

Osteomalaci vs. osteoporose

Osteomalaci og osteoporose er to forskellige tilstande, der påvirker knoglerne.

Osteomalaci

Osteomalaci er en tilstand, der blødgør knoglerne. Hos børn kaldes det rakitis. Det involverer problemer med knogledannelse og knogleopbygningsprocessen, hvilket resulterer i svækkelse af knoglerne.

Det skyldes oftest D-vitaminmangel, som hjælper dig med at optage calcium.

Mangel på D-vitamin kan skyldes:

• problemer i din kost
• manglende soleksponering
• tarmproblemer

Nogle gange har kroppen problemer med at optage D-vitamin, hvilket fører til en mangel. Forskellige sundhedsmæssige forhold kan forårsage problemer med næringsstofabsorption, herunder:

• cøliaki
• visse former for kræft
• nyre- og leverlidelser
• medicin mod visse tilstande såsom anfald

Osteoporose

Osteoporose er, når din knoglemineraltæthed og knoglemasse falder, eller når kvaliteten eller strukturen af ​​knoglen ændres. Over tid kan dette forårsage en reduktion i knoglestyrken, hvilket øger risikoen for brud.

Indersiden af ​​en knogle har typisk mellemrum, der ligner en bikagestruktur. Ved osteoporose er disse mellemrum større end i raske knogler, hvilket svækker knoglen.

Den største risikofaktor for osteoporose er alder. Din krop nedbryder knogler hurtigere, end den erstatter den, hvilket gør knoglerne svagere og mere tilbøjelige til at frakturere. Overgangsalderen kan også være en risikofaktor, fordi ændringer i hormonniveauer fører til hurtigere knogletab.

Andre risikofaktorer kan omfatte:

• familiehistorie med osteoporose
• dårlig ernæring
• rygning
• lav kropsvægt
• lille kropsramme

Ifølge forskning leveret af National Osteoporosis Foundation er osteoporose mere udbredt hos kvinder, med den højeste forekomst hos hvide og asiatiske kvinder.

Kan du få begge dele?

Det er muligt at have både osteoporose og osteomalaci. Lav knogletæthed, der kunne klassificeres som osteoporose, er fundet i op til 70 procent af mennesker med osteomalaci.

Det er vigtigt at skelne denne sekundære osteoporose fra primær osteoporose, da fokus og behandling er forskellig.

Symptom sammenligningsdiagram

Diagnose

Diagnose for hver tilstand er lidt forskellig.

Osteomalaci diagnose

For osteomalaci kan en blodprøve typisk give en diagnose. Blodprøven måler:

• kalk
• fosfor
• vitamin D niveauer

Andre blodprøver kan også bestilles, herunder dem, der skal kontrolleres for:

• alkalisk fosfatase, som er lavet af celler, der danner knogler og er forhøjet hos dem med osteomalaci
• parathyreoideahormon, som er hævet som en reaktion på lave D-vitamin niveauer
• et røntgenbillede kan vise små revner eller knoglebrud

Osteoporose diagnose

Osteoporose diagnosticeres normalt under en rutinemæssig screening for tilstanden. Rutinemæssige screeninger udføres for kvinder over 65 år eller kvinder i enhver alder, der har visse risikofaktorer.

Værktøjer brugt til at stille en diagnose omfatter:

• medicinsk historie, herunder tidligere brud, livsstilsadfærd og familiehistorie
• fysisk eksamen, herunder balance, gang og muskelstyrke
• test af knoglemineraltæthed som en DXA-scanning

Test af knoglemineraltæthed kan hjælpe:

• finde lav knogletæthed, der senere kan føre til osteoporose
• diagnosticere osteoporose
• overvåge effektiviteten af ​​dine osteoporosebehandlinger

Den bruger røntgenstråler til at måle tætheden af ​​knoglerne.

Behandlinger

Behandlinger for osteomalaci og osteoporose er også forskellige.

Osteomalaci behandlinger

Hvis osteomalaci opdages tidligt nok, kan din læge anbefale D-vitamin, calcium eller fosfattilskud. Nogle gange gives D-vitamin også intravenøst ​​eller gennem en indsprøjtning i venen.

Hvis du har en underliggende medicinsk tilstand, der forstyrrer optagelsen af ​​D-vitamin, er behandling af denne tilstand også nødvendig.

Nogle gange kan børn med osteomalaci være nødt til at bære bøjler eller have en operation for at rette eventuelle knogleabnormiteter.

Osteoporose behandlinger

Behandling af osteoporose fokuserer på at bremse eller stoppe knogletab og forebygge brud.

Det kan bestå af:

• Ernæringsmæssige ændringer. Nyttige kostråd inkluderer at spise forskellige frugter og grøntsager, justere dit kalorieindtag og sikre, at du indtager nok calcium, D-vitamin og protein.
• Livsstilsændringer. Det er vigtigt at foretage ændringer, såsom at overveje at holde op med at ryge, hvis du ryger, at reducere alkoholindtagelsen og regelmæssige kontroller hos en læge, som er vigtige for at håndtere din tilstand og symptomer forbundet med det.
• Inkorporer træning i din rutine. Du ønsker at fokusere specifikt på styrke- eller modstandstræning, herunder eventuelle specifikke øvelser, som en fysioterapeut eller rehabiliteringsspecialist anbefaler.
• Snakker med en ergoterapeut. De kan hjælpe dig med at sætte faldforebyggelsesstrategier på plads.
• Tager medicin. Medicin bruges også til at styrke knoglerne og forhindre yderligere knogletab. Medicin omfatter:
  • bisfosfonater
  • calcitonin
  • østrogenagonist/antagonist
  • østrogen- og hormonbehandling
  • parathyreoideahormonanalog og parathyreoideahormonrelateret proteinanalog
  • RANK ligand (RANKL) inhibitor
  • Sklerostinhæmmer

Forebyggelse

Forebyggelse afhænger også af tilstanden.

Forebyggelse af osteomalaci

Osteomalaci kan ikke altid forebygges, som hvis det skyldes en anden medicinsk tilstand. For osteomalaci, som mangel på soleksponering eller D-vitaminmangel forårsager, er der ting, du kan gøre for at reducere din risiko.

Disse omfatter:

• Spise fødevarer med et højt indhold af D-vitamin, såsom:
  • Fed fisk
  • æggehvider
  • berigede fødevarer som korn, mælk, yoghurt og brød
• Tager kosttilskud om nødvendigt

Forebyggelse af osteoporose

For at reducere din risiko for at udvikle osteoporose er der trin, du kan tage for at hjælpe med at beskytte dine knogler, herunder:

• får nok calcium og D-vitamin
• spise en afbalanceret kost
• indtagelse af fødevarer, der øger knoglesundheden som frugt og grøntsager
• overvejer at holde op med at ryge, hvis du ryger og begrænser alkoholindtaget til en til tre drinks om dagen

Hvornår skal man se en professionel

Hvis du har nogen risikofaktorer for osteomalaci eller osteoporose, så tal med en sundhedspersonale. De vil måske

• overvåge din situation oftere
• udføre screeningstests
• tilføje specifikke kosttilskud til din behandlingsplan
• give vejledning i, hvordan du holder dine knogler sunde

Hvis du har gentagne brud eller symptomer på osteoporose eller osteomalaci, skal du kontakte din læge. Kun de kan stille en diagnose og give dig passende behandling.

Bundlinjen

Osteomalaci og osteoporose er alvorlige sygdomme i knoglerne. Tidlig og præcis diagnose er vigtig, så du kan få passende behandling og holde dine knogler så sunde som muligt.

Læs denne artikel på spansk.