Hvad det gør
Læger anbefaler en tilt-table-test til patienter, som de har mistanke om kan have visse medicinske tilstande, herunder:
Neuralt medieret hypotension
Læger kalder også denne tilstand for besvimelsesrefleks eller autonom dysfunktion. Det får en persons puls til at bremse i stedet for at stige, når de står, hvilket forhindrer blod i at samle sig i ben og arme. Som et resultat kan en person føle sig svag.
Neuralt medieret synkope
En person med dette syndrom kan opleve symptomer som kvalme, svimmelhed og bleg hud, efterfulgt af bevidsthedstab.
Posturalt ortostatisk takykardisyndrom (POTS)
Denne lidelse opstår, når en person oplever ændringer, når de pludselig rejser sig. Læger forbinder POTS med en stigning i hjertefrekvensen op til 30 slag og følelse af besvimelse inden for 10 minutter efter at have stået op fra en siddende stilling.
Kvinder mellem 15 og 50 år er mere tilbøjelige til at opleve POTS, ifølge
Tilt-table-testen kan simulere effekten af at sidde til stående i et kontrolleret miljø, så en læge kan se, hvordan en persons krop reagerer.
Bivirkninger
Formålet med tilt-table-testen er, at en læge på egen hånd kan se de symptomer, du oplever, når du skifter stilling.
Du føler måske ikke uønskede virkninger under proceduren, men du kan opleve symptomer som svimmelhed, besvimelse eller endda besvimelse. Du kan også føle dig meget kvalme.
Sådan forbereder du dig
Følg råd om, hvornår du skal spise
Fordi nogle mennesker føler sig kvalme, når de går fra siddende til stående stilling, kan en læge bede dig om ikke at spise to til otte timer før testen. Dette er med til at minimere risikoen for, at du får ondt i maven.
Tal om medicin du tager
Din læge vil også gennemgå de medikamenter, du tager i øjeblikket, og komme med anbefalinger om, hvilke du skal tage aftenen før eller om morgenen din test. Spørg din læge, hvis du har spørgsmål om en bestemt medicin.
Overvej om du vil køre selv eller få en tur
Du vil måske have en person til at køre dig hjem efter proceduren. Overvej at arrangere en tur på forhånd for at sikre, at nogen er ledig.
Hvad sker der under en tilt-table test?
Vippebordet gør præcis som navnet antyder. Det giver en læge mulighed for at justere vinklen på den flade top, mens du ligger ned.
Når du skal til en tilt-table-test, er her, hvad du kan forvente:
- Du vil lægge dig på et specielt bord, og en læge vil fastgøre forskellige skærme til din krop. Disse omfatter en blodtryksmanchet, elektrokardiogram (EKG) afledninger og en iltmætningssonde. Nogen kan også starte en intravenøs (IV) linje i din arm, så du kan modtage medicin, hvis det er nødvendigt.
- En sygeplejerske vil vippe eller flytte bordet, så dit hoved er hævet omkring 30 grader over resten af din krop. Sygeplejersken vil tjekke dine vitale tegn.
- En sygeplejerske vil fortsætte med at vippe bordet opad omkring 60 grader eller mere, hvilket i det væsentlige gør dig oprejst. De vil gentagne gange måle dit blodtryk, hjertefrekvens og iltniveauer for at opdage, om der er ændringer.
- Hvis dit blodtryk på noget tidspunkt falder for meget, eller du føler dig besvimet, vil en sygeplejerske sætte bordet tilbage til udgangspositionen. Dette vil ideelt set hjælpe dig til at føle dig bedre.
- Hvis du ikke har en ændring i dine vitale tegn og stadig føler dig OK, efter at bordet har flyttet sig, går du videre til anden del af testen. Men folk, der allerede har haft symptomer, behøver ikke den anden del af testen for at vise, hvordan deres vitale tegn ændrer sig, når de bevæger sig i position.
- En sygeplejerske vil administrere en medicin kaldet isoproterenol (Isuprel), som får dit hjerte til at slå hurtigere og hårdere. Denne effekt ligner effekten af anstrengende fysisk aktivitet.
- Sygeplejersken vil gentage tilt-table testen ved at øge vinklen til 60 grader. Du vil sandsynligvis forblive i denne højde i omkring 15 minutter for at afgøre, om du vil reagere på ændringen i position.
Testen vil typisk vare omkring halvanden time, hvis du ikke har ændringer i dine vitale tegn. Hvis dine vitale tegn ændrer sig, eller du ikke føler dig godt under testen, vil en sygeplejerske stoppe testen.
Efter testen
Efter testen er overstået, eller hvis du føler dig besvimet under testen, kan en sygeplejerske og andre læger flytte dig til en anden seng eller stol. Du vil sandsynligvis blive bedt om at blive i anlæggets genopretningsområde i 30 til 60 minutter.
Nogle gange føler folk sig kvalme, efter at de har afsluttet en vippebordstest. En sygeplejerske kan give dig medicin mod kvalme, hvis dette er tilfældet.
Det meste af tiden kan du selv køre hjem efter testen. Men hvis du besvimede eller følte dig besvimet under testen, vil din læge måske have dig til at overnatte til observation eller få nogen til at køre dig hjem.
Vip-bord testresultater
Hvad negativ betyder
Hvis du ikke reagerer på ændringerne i tabellens placering, anser lægerne testen for at være negativ.
Du kan stadig have en medicinsk tilstand relateret til stillingsændringer. Dette resultat betyder, at testen ikke afslørede ændringer.
Din læge kan anbefale andre former for test til at overvåge dit hjerte, såsom en Holter-monitor, du bærer for at spore din puls over tid.
Hvad positivt betyder
Hvis dit blodtryk ændres under testen, er testresultaterne positive. Din læges anbefalinger vil afhænge af, hvordan din krop reagerede.
For eksempel, hvis din puls aftager, kan din læge anbefale yderligere tests for at se på dit hjerte. De kan ordinere en medicin kaldet midodrine for at forhindre blodtryksfald.
Hvis din puls øges, kan en læge ordinere medicin – såsom fludrocortison, indometacin eller dihydroergotamin – for at reducere sandsynligheden for, at reaktionen vil opstå.
Hvis du får et positivt resultat, kan det være nødvendigt med yderligere tests for at se længere ind i hjertet.
Takeawayen
Mens der er flere tests til at måle blodtryksændringer forårsaget af en ændring i position, kan vippebordstesten være en mere passende metode til at diagnosticere ældre voksne, ifølge en artikel i tidsskriftet
Forud for testen vil en læge diskutere, hvordan det kan hjælpe med din diagnose og informere dig om eventuelle potentielle risici.
Hvis din test var negativ, men du stadig har symptomer, skal du tale med din læge om andre potentielle årsager. De kan gennemgå din medicin eller anbefale andre tests.
Discussion about this post