Øger svøb risikoen for SIDS?

Øger svøb risikoen for SIDS?

Det korte svar er: sandsynligvis ikke, men du bør altid ligge en baby på ryggen for at sove, og stoppe med at svøbe, når dit barn er begyndt at vælte.

I sandhed førte 2016-undersøgelsen til mange sensationelle overskrifter i forbrugerfokuserede publikationer, der antydede, at svøb generelt var en iboende farlig aktivitet.

Men når den blev læst i dybden, lavede undersøgelsen meget specifikke observationer, der er i overensstemmelse med den nuværende babysøvnvejledning som skitseret af American Academy of Pediatrics (AAP).

Navnlig bemærkede undersøgelsen, at når en baby blev svøbt, hvis en baby blev lagt på maven eller siden for at sove, var potentialet for SIDS højere sammenlignet med babyer, der blev lagt på ryggen.

Det er ikke anderledes end de nuværende ekspertanbefalinger for spædbørns søvn generelt. AAP fraråder at lægge unge babyer til at sove på maven eller siden, uanset om de er svøbt – især hvis de endnu ikke har nået den rullende milepæl.

Endnu vigtigere erklærede forskerne eksplicit, at begrebet svøb var løst defineret. Så dataene kunne ikke skelne mellem faktorer som at vælge et tæppe, der er for varmt eller at svøbe et barn for stramt.

Forskerne anerkendte fuldt ud specifikke begrænsninger, som ikke kunne gennemgås i betragtning af de begrænsede data, de arbejdede med. Ifølge et svar til artiklen havde undersøgelsen tre begrænsninger:

• Deres undersøgelse refererede ikke til en rapport udgivet af den amerikanske forbrugerproduktsikkerhedskommission, der gennemgår spædbørnsdødsfald i forbindelse med svøb og tæpper solgt mellem 2004 og 2012. Rapporten antydede, at de fleste dødsfald var relateret til andre søvnrelaterede risici.
• Det ville være nyttigt at se på antallet af svøbe-relaterede SIDS-dødsfald sammenlignet med spædbørnsdødsfald eller skader forårsaget af spædbørnsgråd kombineret med forældrenes udmattelse, fødselsdepression, misbrug, eksponering for cigaretrøg og usikker søvnpraksis.
• Ældre babyer ser ud til at have en øget risiko for SIDS-relaterede dødsfald. Dette ville indebære, at ukorrekt svøbningspraksis (at fortsætte med at svøbe længe efter, at et barn har mestret at vælte) er mere tilbøjelige til at fremme risikoen for SIDS i forhold til den generelle svøbehandling.

Når først disse faktorer er taget i betragtning, er det ikke muligt at forbinde den generelle svøbehandling med en stigning i SIDS sammenlignet med kendte indflydelsesrige risikofaktorer.

Nedsætter svøb risikoen for SIDS?

Det korte svar er nej.

Svøbning er ikke forbundet med en nedsat risiko for SIDS. Men som med alle andre søvnrelaterede bekymringer, er at praktisere sikker søvnadfærd den bedste måde at minimere risikoen for, at din baby dør af SIDS.

Det betyder:

• at lægge din baby til at sove på ryggen på en fast, flad overflade
• ikke klæde dem for varmt
• sikre, at der ikke er andre forhindringer i vuggen eller bassinet, såsom tæpper, legetøj eller puder

Specifikt til svøb, undgå at bruge et tæppe eller svøb, der er for tungt. På samme måde må du ikke svøbe din baby for stramt, da dette kan forstyrre barnets evne til at trække vejret eller bevæge hofterne. Undgå desuden at bruge vægtede svøber eller tilføje vægtede genstande, når du svøber din baby.

Hvad er de største risikofaktorer for SIDS?

Til dato er svøb stadig ikke en direkte risikofaktor for SIDS. I stedet er miljø- og adfærdsfaktorer mere sandsynlige faktorer for, at et spædbarn dør af SIDS.

Den største risikofaktor for SIDS er at lægge babyer til at sove på siden eller maven i stedet for på ryggen. At placere din baby i en soveplads med genstande, der potentielt kan forårsage kvælning, er en anden vigtig faktor.

Andre adfærdsmæssige og miljømæssige faktorer, der kan øge en babys risiko for SIDS – i rækkefølge efter prævalens – inkluderer:

• Sengedeling med en rygende forælder
• Fødsel inden 37 uger
• Blødt sengetøj
• Mave sover
• Sengedeling med en ikke-ryger forælder
• Rygning under graviditet
• Forældres arbejdsløshed
• Spædbørns eksponering for cigaretrøg
• Side sove

Det er vigtigt at bemærke, at selvom sengedeling stadig generelt er ilde set i USA af medicinske og videnskabelige organisationer, er der en voksende bevægelse af organisationer som La Leche League og forskere for at bestemme sikrere måder at sove sammen på.

En undersøgelse fra 2019 bemærkede, at selvom der er behov for mere vejledning – specielt hos ammede babyer, der ammes – udgjorde sengedeling ikke en øget risiko for SIDS, så længe andre kendte farer som nævnt ovenfor ikke var til stede.

Sådan forebygger du SIDS

Den største medvirkende faktor til SIDS er at placere babyer i sengen i det, der er kendt som en ikke-liggende stilling – eller ikke på ryggen. Uanset om de bliver lagt ned til en lur eller for natten, skal babyer altid lægges ned på ryggen på en fast overflade fri for forhindringer.

Adfærdsproblemer som vist i punktlisten ovenfor kan også øge et barns risiko for SIDS. Eksperter anbefaler at holde en baby opdateret på immuniseringer kan reducere deres risiko. Så kan give dem en sut, ifølge en 2014 undersøgelse.

For snart at være forældre, undgå stofmisbrug og nikotinbrug under graviditeten og sørg for at deltage i alle nødvendige prænatal plejebesøg.

Igen skal du udfase svøbet, når dit barn begynder at vælte, da svøbet så kan udgøre en kvælningsrisiko. Og undgå at bruge skrå sveller. Disse kan også udgøre en kvælningsrisiko.

Selvom det måske ikke er levedygtigt for alle pårørende, har det vist sig, at valget af amning versus modermælkserstatning er positivt forbundet med at sænke potentialet for SIDS.

Bundlinjen

Selvom du bør være forsigtig – såsom ikke at svøbe, når din baby begynder at vælte, og ikke svøbe dem for stramt eller i et tæppe, der er for varmt – tyder beviser på, at din største risikofaktor for SIDS vil være at få din baby til at sove på deres mave eller side.

Så længe du husker søvnens ABC’er (altid alene, på ryggen og i en tremmeseng – eller flad overflade), kan du svøbe med selvtillid.