Nyrer: Funktion, anatomi, sundhed og tilstande

De fleste mennesker har to nyrer, organer, der sidder bagerst i maven. Nyrernes hovedfunktion er at filtrere dit blod. De fjerner også affald og balancerer din krops væsker. Almindelige nyresygdomme omfatter nyresygdom, nyreinfektioner og nyrecyster.

Oversigt

Hvad er nyrerne?

Nyrerne er to bønneformede organer, der filtrerer dit blod. Nyrerne er en del af dit urinsystem.

Hver dag filtrerer dine nyrer omkring 200 liter væske – nok til at fylde et stort badekar. Under denne proces fjerner dine nyrer affald, som efterlader din krop som urin. De fleste mennesker tisser omkring to liter dagligt. Din krop genbruger de andre 198 liter væske.

Dine nyrer hjælper også med at balancere din krops væsker (for det meste vand) og elektrolytter. Elektrolytter er essentielle mineraler, der inkluderer natrium og kalium.

Hvem har størst risiko for nyreproblemer?

Personer med diabetes eller forhøjet blodtryk har den højeste risiko for nyreproblemer. Ulykker eller traumer, såsom en bilulykke eller sportsskade, kan også skade nyrerne.

Fungere

Hvad gør nyrerne?

Nyrerne renser toksiner og affald ud af dit blod. De hjælper din krop med at fjerne disse stoffer. Nyrerne filtrerer omkring en halv kop blod hvert minut.

I processen:

Blod strømmer ind i dine nyrer gennem et stort blodkar, kaldet nyrearterien.
Små blodkar i nyrerne filtrerer blodet.
De stoffer, din krop har brug for, strømmer gennem nyrevenen og vender tilbage til din blodbane.
Urin bevæger sig gennem muskelrør kaldet urinledere til din blære.
Din blære gemmer urin, indtil du slipper den gennem vandladning (tisse).

Nyrerne også:

Kontroller syre-base-balancen (pH-balancen) i dit blod.
Lav sukker (glukose), hvis dit blod ikke har nok sukker.
Lav et protein kaldet renin, der øger blodtrykket.
Producerer hormonerne calcitriol og erythropoietin. Calcitriol er en form for D-vitamin, der hjælper din krop med at optage calcium. Erythropoietin hjælper din krop med at danne røde blodlegemer.

En binyre sidder på toppen af hver nyre. Det producerer hormoner, herunder kortisol, som hjælper din krop med at reagere på stress.

Cortisol spiller også en rolle i:

Kontrol af stofskiftet.
Reducerer inflammation.
Regulering af blodtryk.
Forøgelse af blodsukkerniveauet.

Hvordan filtrerer nyrerne blodet?

Hver nyre indeholder mere end en million filtreringsenheder kaldet nefroner. Hver nefron består af:

Glomeruli: Disse grupper af små blodkar udfører den første fase af filtrering af dit blod. De sender derefter filtrerede stoffer til nyretubuli. Processen kaldes glomerulær filtration.
Nyretubuli: Disse små rør holder på vand, næringsstoffer og mineraler, som din krop har brug for (såsom natrium og kalium). Tubulerne fjerner affald, såsom overskydende syre og væsker. Din krop sender det resterende affald gennem nyrernes opsamlingskamre. Til sidst forlader det din krop som urin.

Kan du leve uden dine nyrer?

Du har brug for en nyre for at overleve, men du kan leve med kun én nyre. At få fjernet en nyre kaldes en radikal nefrektomi.

Nogen kan kun have én nyre, hvis de:

Fik fjernet en nyre på grund af kræft eller skade.
Foretog en nyredonation til en anden til en nyretransplantation.
Blev født med kun én nyre (renal agenesis).
Blev født med to nyrer, men kun en nyre virker (nyre dysplasi).

Anatomi

Hvor er nyrerne?

Dine nyrer sidder lige under brystkassen og bag din mave. Typisk sidder den ene nyre på hver side af din rygsøjle. Nyrerne ligger mellem dine tarme og mellemgulvet. Et rør kaldet en urinleder forbinder hver nyre med din blære.

Hvor store er nyrerne?

Hver nyre er omkring fire eller fem inches lang, omkring størrelsen af en knytnæve.

Hvad er delene af nyren?

Nyrerne er meget komplekse organer med mange dele. De vigtigste dele af nyrens anatomi omfatter:

Nyrekapsel (nyrekapsel): Disse tre lag af bindevæv eller fedt dækker nyren. De beskytter nyren mod skader, øger dens stabilitet og forbinder nyren med omgivende væv.
Nyrearterie: Et stort blodkar, der styrer blodgennemstrømningen ind i dine nyrer.
Renal cortex: Det ydre lag af nyren, hvor nefronerne (blodfiltrerende enheder) begynder.
Renal medulla: Nyremarven er den indre del af nyren og indeholder de fleste nefroner med deres glomeruli og nyretubuli. Nyretubuli fører urin til nyrebækkenet.
Renal papilla: Disse pyramideformede strukturer overfører urin til urinlederne.
Nyrebækken: Denne tragtformede struktur opsamler urin og sender den ned gennem to tynde muskelrør kaldet urinlederne. Urin bevæger sig fra urinlederne til blæren, hvor den opbevares.
Nyrevene: Denne vene fører filtreret blod ud af dine nyrer.

Tilstande og lidelser

Hvilke tilstande og lidelser kan påvirke nyrerne?

Nyrerne udfører flere vigtige funktioner i kroppen. Mange forskellige lidelser kan påvirke dem. Almindelige tilstande, der påvirker nyrerne, omfatter:

Kronisk nyresygdom: Kronisk nyresygdom (CKD) kan mindske din nyrefunktion. Diabetes eller forhøjet blodtryk forårsager normalt CKD.
Nyrekræft: Nyrecellekarcinom er den mest almindelige type nyrekræft.
Nyresvigt (nyresvigt): Nyresvigt kan være akut (forværres pludseligt) eller kronisk (en permanent formindskelse af, hvor godt dine nyrer fungerer). End-stage nyresygdom er et fuldstændigt tab af nyrefunktion. Det kræver dialyse (behandling for at filtrere dit blod i stedet for dine nyrer).
Nyreinfektion (pyelonefritis): En nyreinfektion kan opstå, hvis bakterier trænger ind i dine nyrer ved at rejse op i urinlederne. Disse infektioner forårsager pludselige symptomer. Sundhedsudbydere behandler dem med antibiotika.
Nyresten: Nyresten forårsager dannelse af krystaller i din urin og kan blokere urinstrømmen. Nogle gange passerer disse sten af sig selv. I andre tilfælde kan sundhedsudbydere tilbyde behandling for at bryde dem op eller fjerne dem.
Nyre (nyre) cyster: Væskefyldte sække kaldet nyrecyster vokser på dine nyrer. Disse cyster kan forårsage nyreskade. Sundhedsudbydere kan fjerne dem.
Polycystisk nyresygdom: Polycystisk nyresygdom (PKD), en genetisk tilstand, forårsager dannelse af cyster på nyrerne. PKD kan føre til forhøjet blodtryk og nyresvigt. Mennesker med PKD har brug for regelmæssig medicinsk overvågning.

Utallige andre lidelser kan påvirke nyrerne. Nogle af disse forhold omfatter:

Acidose: Overskydende syre ophobes i dine nyrer, hvilket kan forårsage mange sundhedsproblemer. Det kan blive livstruende.
Akut eller interstitiel nefritis: Dine nyrer bliver betændte, hvilket kan føre til nyresvigt.
Azotæmi: Nitrogenaffald ophobes i dine nyrer. Azotæmi kan behandles og behandles. Det kan føre til døden, hvis det ikke behandles.
Kaliektase: Dine bæger (hvor urinopsamlingen begynder) bliver hævede af overskydende væske. Caliectasis kan resultere i nyresvigt, hvis den ikke behandles.
Diabetisk nefropati eller hypertensiv nefropati: Højt blodtryk forårsager nyreskade i tilfælde af nefropati.
Glomerulære sygdomme: Din glomeruli bliver betændt eller beskadiget på grund af glomerulære sygdomme. Tilstanden kan potentielt føre til nyresvigt.
Minimal forandringssygdom og nefrotisk syndrom: Dine nyrer frigiver overskydende protein i din urin under minimal forandringssygdom og nefrotisk syndrom.
Papillær nekrose: Klumper af nyrevæv dør i medulla og papilla. Vævet kan brække af og tilstoppe nyrerne, hvilket fører til nyresvigt.
Proteinuri: Proteinuri betyder, at du har høje niveauer af protein i nyrerne. Det kan være tegn på nyreskade.
Pyelonefritis: Denne pludselige nyreinfektion forårsager hævelse af nyrerne. Det kan være livsfarligt.
Uræmi: Toksiner, der normalt går ud i din urin, ender i stedet for i blodbanen. Uræmi kan være livstruende, hvis den ikke behandles.

Hvad er symptomerne på nyreproblemer?

De fleste nyreproblemer har ikke symptomer i de tidlige stadier. Efterhånden som nyreskaden skrider frem, kan du bemærke:

Kramper i muskler: Elektrolyt-ubalancer får dine muskler til at stivne.
Mørk urin eller urin med blod i: Beskadigelse af nyrernes filtre lader blodceller lække ind i din urin.
Skumagtig urin: Bobler i din tisse kan signalere overskydende protein.
Kløende, tør hud: En ubalance af mineraler og næringsstoffer i dit blod fører til kløende hud.
Hyppigere vandladning: Problemer med at filtrere affald får dig til at tisse oftere.
Hævede øjne eller hævede ankler og fødder: Nedsat nyrefunktion kan få din krop til at holde på protein og natrium, hvilket fører til ødem (hævelse på grund af væskeretention).
Søvnproblemer, træthed og manglende appetit: Hvis der ophobes toksiner i dit blod, kan dit søvn-, appetit- og energiniveau falde.

Hvad er almindelige tests for at kontrollere nyrernes sundhed?

Sundhedsudbydere bruger flere tests til at måle nyrefunktion og diagnosticere nyreproblemer. Din udbyder kan anbefale:

Avanceret billeddannelse (røntgen, CT-scanning, MRI, ultralyd eller nuklearmedicinsk billeddannelse), som kan vise nyreabnormiteter eller obstruktioner (blokeringer).
Blodprøver, som kan vise, hvor godt dine glomeruli filtrerer dit blod.
Nyrebiopsi, hvor din udbyder fjerner en lille mængde nyrevæv for at undersøge under et mikroskop.
Ureteroskopi, hvor din udbyder fører et rør (endoskop) gennem dit urinrør ind i din blære og urinledere for at lede efter abnormiteter.
Urinalyse, som måler specifikke stoffer, såsom protein eller blod, i urinen.

Omsorg

Hvordan kan jeg holde mine nyrer sunde?

Det er vigtigt at have regelmæssige kontroller og blod- og urinprøver for at måle dine nyrer. Du kan reducere din risiko for at udvikle et nyreproblem ved at:

Undgå eller holde op med at ryge.
Fjernelse af overskydende salt, hvilket kan påvirke balancen af mineraler i dit blod.
At drikke masser af vand, som kan hjælpe dine nyrer med at slippe af med giftstoffer.
Øget daglig motion, som kan reducere forhøjet blodtryk.
Begrænsning af din brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, stoffer, der kan forårsage nyreskade, når de overforbruges.
At opretholde en sund vægt.
Overvågning af dit blodtryksniveau.
Hold øje med dit blodsukkerniveau, hvis du har diabetes.

Ofte stillede spørgsmål

Hvornår skal jeg ringe til en læge om mine nyrer?

Nyresygdomme kan forårsage forskellige symptomer for forskellige mennesker. Hvis dine nyrer ikke fungerer korrekt, kan du bemærke et eller flere af følgende tegn:

Ændringer i dine urin- eller vandladningsvaner (som hyppigere toiletture).
Forvirring eller koncentrationsbesvær.
Tør eller kløende hud.
Træthed (ekstrem træthed).
Højt blodtryk (hypertension).
Muskelkramper.
Dårlig appetit eller metallisk smag af mad.
Mavesmerter eller opkastning.
Hævelse, især omkring dine hænder eller ankler.

Du bør få testet din nyrefunktion regelmæssigt, hvis du har:

Nyresygdom, der kører i din familie.
Diabetes.
Hjerte sygdom.
Højt blodtryk.
Fedme eller overvægt.
Regelmæssig brug af visse lægemidler, såsom medicin til at kontrollere dit blodtryk.

Nyrerne filtrerer dit blod og fjerner affald fra din krop. Dine nyrer hjælper også med at balancere din krops væsker og elektrolytter. Mange forskellige tilstande kan påvirke dine nyrer, så det er vigtigt at tage skridt til at holde dine nyrer sunde. Sørg for at blive testet regelmæssigt, hvis du har høj risiko for nyreproblemer.

Tags: lægelig rådgivning sundhed