Neuralgi

Typer af neuralgi

Postherpetisk neuralgi

Denne type neuralgi opstår som en komplikation af helvedesild og kan være hvor som helst på kroppen. Helvedesild er en virusinfektion karakteriseret ved et smertefuldt udslæt og blærer. Neuralgi kan forekomme, hvor end udbruddet af helvedesild var. Smerten kan være mild eller svær og vedvarende eller intermitterende. Det kan også holde i måneder eller år. I nogle tilfælde kan smerten opstå før udslættet. Det vil altid forekomme langs en nerves vej, så det er normalt isoleret til den ene side af kroppen.

Trigeminusneuralgi

Denne type neuralgi er forbundet med smerter fra trigeminusnerven, som bevæger sig fra hjernen og grene til forskellige dele af ansigtet. Smerterne kan skyldes, at en blodåre trykker ned på nerven, hvor den mødes med hjernestammen. Det kan også være forårsaget af multipel sklerose, skade på nerven eller andre årsager.

Trigeminusneuralgi forårsager alvorlige, tilbagevendende smerter i ansigtet, normalt på den ene side. Det er mest almindeligt hos mennesker, der er ældre end 50 år.

Glossopharyngeal neuralgi

Smerter fra den glossopharyngeale nerve, som er i halsen, er ikke særlig almindelig. Denne type neuralgi giver smerter i nakke og hals.

Årsager til neuralgi

Årsagen til nogle typer nervesmerter er ikke helt forstået. Du kan føle nervesmerter fra beskadigelse eller skade på en nerve, tryk på en nerve eller ændringer i den måde, nerverne fungerer på. Årsagen kan også være ukendt.

Infektion

En infektion kan påvirke dine nerver. For eksempel er årsagen til postherpetisk neuralgi helvedesild, en infektion forårsaget af skoldkoppevirus. Sandsynligheden for at få denne infektion stiger med alderen. En infektion i en bestemt del af kroppen kan også påvirke en nærliggende nerve. Hvis du for eksempel har en infektion i en tand, kan det påvirke nerven og give smerter.

Multipel sclerose

Multipel sklerose (MS) er en sygdom forårsaget af forringelse af myelin, der dækker nerver. Trigeminusneuralgi kan forekomme hos personer med MS.

Tryk på nerver

Tryk eller kompression af nerver kan forårsage neuralgi. Presset kan komme fra en:

• knogle
• ledbånd
• blodkar
• svulst

Trykket af et hævet blodkar er en almindelig årsag til trigeminusneuralgi.

Diabetes

Mange mennesker med diabetes har problemer med deres nerver, herunder neuralgi. Overskydende glukose i blodbanen kan beskadige nerver. Denne skade er mest almindelig i hænder, arme, fødder og ben.

Mindre almindelige årsager

Hvis årsagen til neuralgi ikke er infektion, MS, diabetes eller tryk på nerverne, kan det skyldes en af ​​mange mindre almindelige faktorer. Disse omfatter:

• kronisk nyresygdom
• medicin ordineret mod kræft
• fluoroquinolon-antibiotika, der bruges til at behandle nogle infektioner
• traumer, såsom fra operation
• kemisk irritation

Hvornår skal man søge lægehjælp

Smerten ved neuralgi er normalt alvorlig og nogle gange invaliderende. Hvis du har det, bør du se din læge så hurtigt som muligt. Hvis du ikke allerede har en udbyder, kan vores Healthline FindCare-værktøj hjælpe dig med at oprette forbindelse til læger i dit område.

Du bør også se din læge, hvis du har mistanke om, at du har helvedesild. Udover neuralgi forårsager helvedesild også et rødt, blæreudslæt. Det er normalt på ryggen eller maven, men det kan også være på halsen og ansigtet. Helvedesild bør behandles så hurtigt som muligt for at forhindre komplikationer. Disse kan omfatte postherpetisk neuralgi, som kan forårsage invaliderende og livslang smerte.

Hvad kan man forvente ved en lægebesøg

Når du ser din læge for neuralgi, kan du forvente at blive stillet en række spørgsmål om dine symptomer. Din læge vil have dig til at beskrive smerten og fortælle dem, hvor længe smerten har været et problem. Du skal også informere dem om enhver medicin, du tager, og alle andre medicinske problemer, du har. Dette skyldes, at neuralgi kan være et symptom på en anden lidelse, såsom diabetes, MS eller helvedesild.

Din læge vil også udføre en fysisk undersøgelse for at lokalisere smertens placering og den nerve, der forårsager den, hvis det er muligt. Du skal muligvis også have en tandlægeundersøgelse. For eksempel, hvis smerten er i dit ansigt, vil din læge måske udelukke andre mulige tandårsager, såsom en byld.

For at finde en underliggende årsag til dine smerter kan din læge bestille visse tests. Du skal muligvis have taget blod for at kontrollere dit blodsukkerniveau og din nyrefunktion. En magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) test kan hjælpe din læge med at afgøre, om du har MS. En nerveledningshastighedstest kan bestemme nerveskader. Det viser, hvor hurtigt signaler bevæger sig gennem dine nerver.

Behandling af neuralgi

Hvis din læge kan udpege årsagen til din neuralgi, vil din behandling fokusere på at behandle den underliggende årsag. Hvis årsagen ikke findes, vil behandlingen fokusere på at lindre dine smerter.

Potentielle behandlinger kan omfatte:

• operation for at lette trykket på nerven
• bedre kontrol med blodsukkerniveauet hos personer med diabetes-forårsaget neuralgi
• fysisk terapi
• nerveblok, som er en indsprøjtning rettet mod en bestemt nerve eller nervegruppe, og som er beregnet til at “slukke” smertesignaler og reducere inflammation
• medicin til at lindre smerten

Foreskrevet medicin kan omfatte:

• antidepressiva såsom amitriptylin eller nortriptylin, som er effektive til behandling af nervesmerter

• antiepileptika såsom carbamazepin, som er effektivt mod trigeminusneuralgi

• kortvarige narkotiske smertestillende medicin, såsom kodein
• aktuelle cremer med capsaicin

Udsigt til neuralgi

Der er ingen kur mod neuralgi, men behandling kan hjælpe med at forbedre dine symptomer. Nogle typer neuralgi forbedres over tid. Mere forskning bliver gjort for at udvikle bedre behandlinger for neuralgi.