Multipel sklerose (MS) er en autoimmun tilstand, der rammer mere end 2 millioner mennesker verden over. Hvad der forårsager MS er ukendt, men forskerne mener, at der kan være en udløsende begivenhed, der forårsager sygdommen hos dem, der allerede har nogle genetiske faktorer.
Der er ingen kur, men dem, der lever med MS, har typisk lange, produktive liv. Fremskridt i behandlingen har hjulpet med at gøre MS til en mere håndterbar tilstand. Selvom MS stadig kan forårsage udfordringer, kan det gøre en stor forskel at være proaktiv i behandlingen.
Diagnose
MS kan forårsage adskillige symptomer, der varierer fra person til person. Da symptomer ofte forveksles med andre sygdomme eller tilstande, er MS svært at diagnosticere.
Der er ingen enkelt test til at diagnosticere MS. Ifølge National MS Society stoler læger på beviser fra nogle få kilder.
For endeligt at fastslå, at symptomer er resultatet af MS, skal læger finde tegn på skade i mindst to adskilte områder af centralnervesystemet og finde bevis for, at skaden er sket på forskellige tidspunkter. Læger skal også bekræfte, at andre tilstande ikke er ansvarlige for symptomerne.
Værktøjerne læger bruger til at diagnosticere MS er:
- omfattende sygehistorie
- neurologisk undersøgelse
- MR-scanning
- EP-test (evoked potential).
- spinalvæskeanalyse
MR kan bekræfte MS, selvom en person kun har haft én skade på eller angreb på nervesystemet.
EP-testen måler hjernens reaktion på stimuli, som kan vise, om nervens baner er langsommere.
På samme måde kan spinalvæskeanalyse understøtte en MS-diagnose, selvom det ikke er klart, at der var angreb på to forskellige tidspunkter.
På trods af alle disse beviser, kan en læge stadig nødt til at udføre yderligere tests for at eliminere muligheden for andre sygdomme. Typisk er disse ekstra tests blodprøver for at udelukke borreliose, HIV, arvelige lidelser eller kollagen-vaskulære sygdomme.
Prognose
MS er en uforudsigelig sygdom uden helbredelse. Ikke to mennesker oplever de samme symptomer, progression eller respons på behandlingen. Dette gør det svært at forudsige forløbet af tilstanden.
Det er vigtigt at huske, at MS ikke er dødelig. De fleste mennesker med MS har en normal forventet levetid. Omkring 66 procent af mennesker med MS er i stand til at gå og forbliver det, selvom nogle måske har brug for en stok eller andet hjælpemiddel for at gøre gang lettere på grund af træthed eller balanceproblemer.
Cirka 85 procent af mennesker med MS er diagnosticeret med relapsing-remitting MS (RRMS). Denne type MS er karakteriseret ved mindre alvorlige symptomer og lange perioder med remission.
Mange mennesker med denne form for MS er i stand til at leve deres liv med meget få forstyrrelser eller medicinsk behandling.
En række af dem med RRMS vil i sidste ende udvikle sig til sekundær progressiv MS. Denne progression sker ofte mindst 10 år efter en indledende RRMS-diagnose.
Symptomer
Nogle symptomer på MS er mere almindelige end andre. Symptomer på MS kan også ændre sig over tid eller fra et tilbagefald til et andet. Nogle mulige symptomer på MS omfatter:
-
følelsesløshed eller svaghed, som normalt påvirker den ene side af kroppen ad gangen
- prikkende
- spasticitet
- træthed
- balance- og koordinationsproblemer
- smerter og synsforstyrrelser på det ene øje
- problemer med blærekontrol
- tarmproblemer
- svimmelhed
Selv når sygdommen er under kontrol, er det muligt at opleve anfald (også kaldet tilbagefald eller eksacerbationer). Medicin kan hjælpe med at begrænse antallet og sværhedsgraden af angreb. Mennesker med MS kan også opleve længere perioder uden tilbagefald.
Behandlingsmuligheder
MS er en kompleks sygdom, så den behandles bedst med en omfattende plan. Denne plan kan opdeles i tre dele:
- Langtidsbehandling for at ændre sygdomsforløbet ved at bremse udviklingen.
- Håndtering af tilbagefald ved at begrænse hyppigheden og sværhedsgraden af angrebene.
- Behandling af symptomer forbundet med MS.
Der er i øjeblikket 15 sygdomsmodificerende lægemiddelterapier godkendt af FDA til behandling af tilbagevendende former for MS.
Hvis du for nylig har modtaget en MS-diagnose, vil din læge sandsynligvis råde dig til at starte en af disse medikamenter med det samme.
MS kan forårsage flere symptomer, varierende i sværhedsgrad. Din læge vil behandle disse individuelt ved hjælp af en kombination af medicin, fysioterapi og rehabilitering.
Du kan blive henvist til andre sundhedsprofessionelle med erfaring i behandling af MS, såsom fysio- eller ergoterapeuter, ernæringseksperter eller rådgivere.
Livsstil
Hvis du er nyligt diagnosticeret med MS, vil du måske gerne vide mere om, hvorvidt tilstanden vil forstyrre din nuværende livsstil. De fleste mennesker med MS er i stand til at fortsætte med at leve produktive liv.
Her er et nærmere kig på, hvordan forskellige områder af din livsstil kan blive påvirket af en MS-diagnose.
Dyrke motion
At forblive aktiv opmuntres af MS-eksperter. Adskillige undersøgelser, der startede med en akademisk undersøgelse i 1996, har fundet ud af, at motion er en vigtig del af MS-ledelse.
Sammen med de sædvanlige sundhedsmæssige fordele, såsom en lavere risiko for hjerte-kar-sygdomme, kan forblive aktiv hjælpe dig med at fungere bedre med MS.
Andre fordele ved træning omfatter:
- forbedret styrke og udholdenhed
- forbedret funktion
- positivitet
- øget energi
- forbedrede angst- og depressionssymptomer
- øget deltagelse i sociale aktiviteter
- forbedret blære- og tarmfunktion
Hvis du får en MS-diagnose, og du har svært ved at holde dig aktiv, kan du overveje at gå til en fysioterapeut. Fysioterapi kan hjælpe dig med at få den styrke og stabilitet, du har brug for for at være aktiv.
Kost
For at håndtere symptomer og fremme den generelle sundhed anbefales en velafbalanceret, sund kost.
Der er ingen speciel diæt for mennesker, der lever med MS. De fleste anbefalinger foreslår dog at undgå:
- højt forarbejdede fødevarer
- mad med højt glykæmisk indeks
- mad med højt indhold af mættet fedt, såsom rødt kød
En kost med lavt indhold af mættet fedt og rig på omega-3 og omega-6 fedtsyrer kan også være gavnligt. Omega-3 findes i fisk og hørfrøolie, mens solsikkeolie er en kilde til omega-6.
Der er
Lavt D-vitamin har været forbundet med en højere risiko for at udvikle MS, samt forværring af sygdommen og øgede tilbagefald.
Det er altid vigtigt at diskutere dine kostvalg med din læge.
Karriere
Mange mennesker, der lever med MS, kan arbejde og have fuld, aktiv karriere. Ifølge en artikel fra 2006 i BC Medical Journal vælger mange mennesker med milde symptomer ikke at afsløre deres tilstand til deres arbejdsgivere eller kolleger.
Denne observation fik nogle af forskerne til at konkludere, at hverdagen for dem med mild MS ikke var negativt påvirket.
Arbejde og karriere er ofte et komplekst problem for mennesker, der lever med MS. Symptomerne kan ændre sig i løbet af ens arbejdsliv, og mennesker står over for forskellige udfordringer afhængigt af arten af deres arbejde og deres arbejdsgiveres fleksibilitet.
National MS Society har en trin-for-trin guide til at informere folk om deres juridiske rettigheder på arbejdet og til at hjælpe dem med at træffe beslutninger om ansættelse i lyset af en MS-diagnose.
En ergoterapeut kan også hjælpe dig med at foretage de passende ændringer for at gøre det lettere at fortsætte med dine daglige aktiviteter på arbejde og hjemme.
Omkostninger
De fleste mennesker, der lever med MS, har en sygeforsikring, som hjælper med at dække udgifterne til lægebesøg og receptpligtig medicin.
En undersøgelse fra 2016 udgivet af viste dog, at mange mennesker med MS stadig i gennemsnit betaler tusindvis af dollars af lommen årligt.
Disse omkostninger var i vid udstrækning knyttet til prisen på vitale lægemidler, der hjælper mennesker med MS med at håndtere tilstanden. National MS Society bemærker, at rehabilitering, hjem og bilændringer også udgør en betydelig økonomisk byrde.
Dette kan udgøre en stor udfordring for familier, især hvis personen foretager ændringer i sit arbejdsliv som følge af en MS-diagnose.
National MS Society har ressourcer til at hjælpe mennesker med MS med at planlægge deres økonomi og få hjælp til ting som mobilitetshjælpemidler.
Support
At forbinde med andre, der lever med MS, kan være en måde at finde støtte, inspiration og information på. Søg efter postnummer-funktionen på National MS Society-webstedet kan hjælpe enhver med at finde lokale støttegrupper.
Andre muligheder for at opsøge ressourcer omfatter din sygeplejerske og læge, som kan have relationer til lokale organisationer for at støtte MS-samfundet.
Takeawayen
MS er en kompleks tilstand, der påvirker individer forskelligt. Mennesker, der lever med MS har adgang til flere forsknings-, støtte- og behandlingsmuligheder end nogensinde før. At række ud og forbinde sig med andre er ofte det første skridt til at tage kontrol over dit helbred.
Discussion about this post