Mental sundhed og opioidbrugsforstyrrelse: Hvordan er de forbundet?

Effekt af mental sundhed på opioidbrug

Opioidbrug er meget almindeligt blandt mennesker med psykiske lidelser.

Omkring 16 procent af voksne i USA har en mental sundhedstilstand, men alligevel modtager de mere end halvdelen af ​​alle opioid-recepter, ifølge en undersøgelse fra 2017.

Mennesker med humør- og angstlidelser er mere end tre gange så tilbøjelige til at bruge disse medikamenter end mennesker uden psykiske lidelser, bemærker undersøgelsen.

Mennesker med depression er også 3,63 gange så tilbøjelige til at misbruge opioider, ifølge en 2018 undersøgelse involverer mennesker med kroniske smerter.

Mere alvorlig depression var forbundet med en højere risiko for misbrug af opioid. Sammenlignet med undersøgelsesdeltagere uden depression, var deltagere med svær depression 14,66 gange så tilbøjelige til at misbruge opioider.

At have en mental tilstand øger også dine chancer for at bruge opioider på lang sigt. Voksne med humørsygdomme er omkring dobbelt så sandsynligt at tage disse medikamenter i længere perioder end dem uden psykiske lidelser.

Effekt af opioider på mental sundhed

Et omvendt forhold eksisterer også, med nogle beviser, der tyder på, at opioidbrug kan bidrage til symptomer på en mental sundhedstilstand.

En undersøgelse fra 2016 undersøgte forekomsten af ​​depression hos voksne på tværs af tre store sundhedssystemer ved hjælp af data indsamlet mellem 2002 og 2012.

Mellem 8,4 og 11,6 procent af mennesker, der brugte opioider i 1 til 30 dage, udviklede depression inden for de 12 måneder efter deres opioidbrug.

Jo længere de brugte opioider, jo større er risikoen for at udvikle depression.

En anderledes 2016 undersøgelse har set på depressionsrater hos mennesker inden for Veterans Health Administration (VA)-systemet, som fik ordineret opioider i mindst 30 dage.

Opioidbrug fandt sted mellem 2000 og 2001, mens opfølgningsperioden for undersøgelsen varede fra 2002 til 2012. Over tid var personer, der kun tog kodein, 29 procent mere tilbøjelige til at få en ny diagnose af depression end personer, der kun tog hydrocodon .

EN 2020 undersøgelse fandt også ud af, at brug af receptpligtige opioider kan øge risikoen for både alvorlig depressiv lidelse (MDD) og angst og stress-relaterede lidelser (ASRD).

Risici ved opioidbrug

Mens opioider er effektive til at lindre smerte, kan de føre til fysisk afhængighed og afhængighed.

Afhængighed betyder, at du har brug for opioider for at fungere godt. Afhængighed er, når du fortsætter med at bruge opioider, selvom de forårsager skadelige virkninger.

Opioider menes at ændre hjernens kemi på en måde, der gør, at du har brug for flere og flere af dem for at få den samme effekt. Over tid fører indtagelse af stadig større doser til afhængighed.

At forsøge at stoppe opioidbrug kan forårsage abstinenssymptomer som:

• svedtendens
• søvnløshed
• kvalme
• opkastning
• diarré
• irritabilitet
• rystelser
• angst

Folk, der tager for mange opioider, kan overdosis.

I 2019, 49.860 mennesker i USA døde af en opioidoverdosis. Dette svarer til næsten 137 overdoser hver dag. At have en psykisk lidelse øger chancerne for overdosering.

Hvorfor mental sundhed og opioidafhængighed hænger sammen

Der er et par mulige årsager til sammenhængen mellem mental sundhed og opioidafhængighed:

• Smerter er en almindelig følgesygdom for mennesker med psykiske lidelser.
• Mennesker med depression og andre psykiske lidelser kan selvmedicinere med opioider for at lindre deres symptomer.
• Mennesker med psykiske lidelser kan have gener, der øger deres risiko for afhængighed.

• Traumer, såsom fysisk eller følelsesmæssig misbrug, kan bidrage til både psykiske lidelser og afhængighed.

Sådan undgår du afhængighed

Hvis du lever med depression, angst eller en anden psykisk lidelse, er her et par ting, du kan gøre for at undgå opioidafhængighed.

Pas på din mentale sundhed

Undgå at bruge opioider som en mental sundhedsbehandling. Se i stedet en psykiater, en psykolog eller en anden mental sundhedsprofessionel for at diskutere en anden behandling, der kan virke for dig.

Behandling kan omfatte:

• antidepressiv medicin
• rådgivning
• social støtte

Tag kun efter behov

Hvis du har brug for at tage opioider efter operation eller en skade, skal du kun bruge den mængde, som din læge har ordineret. Når du er færdig med dosis, eller du ikke længere har smerter, skal du stoppe med at tage medicinen.

Brug af disse medikamenter i mindre end 2 uger før du stopper, gør dig mindre tilbøjelig til at opleve abstinenssymptomer.

Hold øje med tegn på afhængighed

Hvis du tager større doser af opioidet for at få den ønskede effekt, eller hvis du oplever trang og fortsætter med at bruge på trods af negative konsekvenser, kan du have en afhængighed. Stop med medicinen vil føre til abstinenssymptomer.

Se en læge eller en afhængighedsspecialist for at hjælpe dig med at stoppe med at bruge disse lægemidler sikkert.

Opioider er meget effektive smertestillende midler. De kan være nyttige til behandling af kortvarige smerter, såsom efter operation eller en skade. De kan også føre til afhængighed eller afhængighed, når de bruges på længere sigt.

Mennesker med depression og andre psykiske lidelser er mere tilbøjelige til at udvikle opioidafhængighed. Brug af opioider kan også øge risikoen for at udvikle en psykisk lidelse.

Hvis du har en psykisk lidelse, skal du tale med en sundhedspersonale, før du tager opioider. Diskuter risiciene, og spørg, om der er andre smertelindrende muligheder, du kan prøve i stedet for.