Lipoid (lipid) lungebetændelse Symptomer og behandling

Hvad er symptomerne?

Symptomer på begge typer lipoid lungebetændelse varierer fra person til person. Mange mennesker oplever slet ingen symptomer. Andre oplever milde symptomer.

Symptomer på lipoid lungebetændelse har en tendens til at forværres over tid. I nogle tilfælde kan de blive alvorlige eller endda livstruende.

Nogle almindelige symptomer på lipoid lungebetændelse kan omfatte:

• brystsmerter
• kronisk hoste
• åndedrætsbesvær

Mindre almindelige symptomer kan omfatte:

• feber
• hoste blod op
• vægttab
• nattesved
• synkebesvær

Hvad forårsager det?

Årsagen til lipoid lungebetændelse afhænger af typen.

Eksogen lipoid lungebetændelse

Eksogen lipoid lungebetændelse opstår, når et fedtstof inhaleres eller aspireres. Aspiration opstår, når du sluger et fast stof eller en væske “ned i det forkerte rør.” Når stof kommer ind i luftrøret i stedet for i spiserøret, kan det ende i lungerne.

Når stoffet først er i lungerne, forårsager det en betændelsesreaktion. Sværhedsgraden af ​​reaktionen afhænger ofte af olietypen og eksponeringens længde. Alvorlig betændelse kan permanent skade lungerne.

Mineraloliebaserede afføringsmidler er blandt de mest almindelige inhalerede eller aspirerede stoffer, der forårsager eksogen lipoid lungebetændelse.

Andre fedtstoffer, der kan forårsage eksogen lipoid lungebetændelse omfatter:

• olier til stede i fødevarer, herunder olivenolie, mælk, valmuefrøolie og æggeblommer
• oliebaseret medicin og næsedråber
• oliebaserede afføringsmidler, herunder levertran og paraffinolie
• vaseline
• kerdan, en type petroleum, der bruges af kunstnere, der “spiser” ild
• olier brugt i hjemmet eller på arbejdspladsen, herunder WD-40, maling og smøremidler
• oliebaserede stoffer, der findes i e-cigaretter

Endogen lipoid pneumoni

Årsagen til endogen lipoid pneumoni er mindre klar.

Det opstår ofte, når en luftvej er blokeret, såsom af en lungetumor. Blokeringer kan få celler til at nedbryde og blive betændte, hvilket resulterer i en ophobning af affald. Dette affald kan omfatte kolesterol, et fedtstof, der er svært at nedbryde. Når kolesterol ophobes, kan det udløse betændelse.

Tilstanden kan også skyldes langvarig indånding af støv og andre irriterende stoffer, visse infektioner og genetiske problemer med at nedbryde fedtstoffer.

Hvem er i fare?

Visse risikofaktorer kan øge din sandsynlighed for at udvikle lipoid lungebetændelse. Disse varierer afhængigt af typen af ​​lipoid lungebetændelse.

Eksogen lipoid lungebetændelse

Risikofaktorer for eksogen lipoid lungebetændelse omfatter:

• neuromuskulære lidelser, der påvirker synkerefleksen
• tvungen olieindtag
• gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
• prustende oliebaserede lægemidler
• tab af bevidsthed
• olie trækker
• psykiatriske lidelser
• abnormiteter i halsen eller spiserøret, herunder brok og fistler
• alder
• oral indtagelse og aspiration af mineralolie brugt som afføringsmiddel

Endogen lipoid pneumoni

Risikofaktorer for endogen lipoid lungebetændelse omfatter:

• bronchiolitis obliterans
• rygning
• bindevævssygdom
• svampe lungebetændelse
• lungekræft
• nekrotiserende granulomatose
• Niemann-Pick sygdom
• pulmonal alveolær proteinose (PAP)
• lungetuberkulose
• skleroserende kolangitis
• Gauchers sygdom
• rheumatoid arthritis

Hvordan det er diagnosticeret

Din læge vil foretage en fysisk undersøgelse og spørge dig om dine symptomer.

Symptomer på lipoid lungebetændelse ligner dem ved andre lungesygdomme, såsom bakteriel lungebetændelse, tuberkulose og lungekræft. Som følge heraf kan lipoid lungebetændelse være svær at diagnosticere.

De fleste typer lungebetændelse er synlige på et røntgenbillede af thorax. Et røntgenbillede af thorax er dog ikke nok til at identificere, hvilken type lungebetændelse du har.

Du bør fortælle din læge, hvis du husker at inhalere eller aspirere et olieagtigt stof, før dine symptomer viste sig. Dette kan hjælpe dem med at identificere eksogen lipoid lungebetændelse.

Det er også vigtigt at dele de rutinemæssige vaner, du har, som involverer regelmæssig brug af almindelige olier såsom læbepomade, babyolie, brystdampe eller vaseline.

Din læge kan bestille andre tests for at bekræfte diagnosen. Mulige tests inkluderer:

• bronkoskopier med bronkoalveolær lavage
• CT-scanninger
• nåleaspirationsbiopsier
• lungefunktionsprøver

Behandlingsmuligheder

Behandling afhænger af typen og årsagen til lipoid lungebetændelse, samt sværhedsgraden af ​​symptomer.

Ved eksogen lipoid lungebetændelse er det ofte nok at eliminere eksponeringen for fedtstoffet til at forbedre symptomerne.

Din læge kan foreslå at bruge receptpligtig anti-inflammatorisk medicin, såsom kortikosteroider, for at reducere betændelse forårsaget af lipoid lungebetændelse.

Andre behandlinger, herunder iltbehandling og respiratorisk terapi, kan gøre vejrtrækningen lettere for personer med lipoid lungebetændelse.

Hellungeskylning kan bruges til at lindre symptomer på lipoid lungebetændelse forårsaget af PAP. I denne procedure fyldes en af ​​dine lunger med en varm saltvandsopløsning og drænes derefter under bedøvelse.

Hvad er udsigterne?

Når først diagnosticeret, kan lipoid lungebetændelse behandles. Selvom der er få langsigtede undersøgelser af lipoid lungebetændelse, tyder casestudier på, at udsigterne for lipoid lungebetændelse er gode. Udsigterne er også påvirket af den generelle lungesundhed og tilstedeværelsen af ​​andre kroniske lungesygdomme.

Med eksogen lipoid lungebetændelse kan eliminering af eksponering for det indåndede eller aspirerede fedt hjælpe med at lindre symptomer. Eksogen lipoid lungebetændelse kan ikke altid forebygges. Det hjælper dog med at forstå risikoen ved at indtage mineralolie og indånde andre olieholdige stoffer.

Hvis du oplever symptomer på lipoid lungebetændelse, skal du bestille tid til en læge så hurtigt som muligt.