Leverfunktionstest, også kendt som leverkemi, hjælper med at bestemme din levers sundhed ved at måle niveauet af proteiner, leverenzymer og bilirubin i dit blod. De kan også overvåge progressionen eller behandlingen af en eksisterende sygdom.
Afhængigt af testen kan enten højere eller lavere end typiske niveauer af disse enzymer eller proteiner indikere et problem med din lever.
Nogle af årsagerne til, at leverfunktionstest kan udføres, omfatter screening for sygdomme som hepatitis, overvågning af bivirkningerne af din medicin og undersøgelse af sværhedsgraden af leversygdom.
I denne artikel tager vi et kig på, hvornår du muligvis har brug for en leverfunktionstest, de forskellige typer test, der bruges, og hvordan du fortolker resultaterne.
Hvornår bruges en leverfunktionstest?
En leverfunktionstest anbefales ofte i følgende situationer:
- at kontrollere for skader fra leverinfektioner, såsom hepatitis B og hepatitis C, især hvis det er mistanke om, at du har været udsat for en virus, der forårsager hepatitis
- at overvåge bivirkningerne af visse lægemidler, fordi nogle lægemidler vides at påvirke leveren, herunder:
NSAID’er - statiner
- antibiotika
- krampestillende medicin
- tuberkulosemedicin
- hvis du allerede har en leversygdom, for at overvåge sygdommen og hvor godt en bestemt behandling virker
- hvis du oplever symptomer på en leversygdom eller har en familiehistorie med en leversygdom, såsom fedtleversygdom
- hvis du har visse medicinske tilstande, såsom:
- høje triglycerider
- diabetes
- højt blodtryk
- anæmi
- hvis du drikker alkohol ofte
- hvis du har galdeblæresygdom
Visse tests kan afspejle forskellige aspekter af leverfunktionen. For eksempel forhøjet
Hvad er de forskellige typer af leverfunktionstests?
Leverfunktionstest bruges til at måle specifikke enzymer og proteiner i dit blod.
At have atypiske resultater på nogen af disse leverprøver kræver normalt en opfølgning for at bestemme årsagen til de atypiske karakteristika. Selv let forhøjede resultater kan være forbundet med leversygdom.
Almindelige leverfunktionstest omfatter:
Alanin transaminase (ALT) test
Alanin transaminase (ALT) bruges af din krop til at metabolisere protein. Hvis leveren er beskadiget eller ikke fungerer korrekt, kan ALT frigives til blodet. Dette får ALT-niveauerne til at stige. Et højere resultat end hvad der er typisk på denne test kan være et tegn på leverskade.
Det anslås, at omkring 10 procent af mennesker i USA har forhøjede ALT-niveauer.
Aspartat aminotransferase (AST) test
Aspartataminotransferase (AST) er et enzym, der findes i flere dele af din krop, herunder din:
- hjerte
- hjerne
- bugspytkirtlen
- lever
- muskler
Når leveren er beskadiget, kan AST frigives til blodbanen. Et højt resultat på en AST-test kan indikere et problem med leveren eller musklerne.
Da AST-niveauer ikke er så specifikke for en markør for leverskade som ALT, måles det normalt sammen med ALT for at kontrollere for leverproblemer. For eksempel en høj
Alkalisk fosfatase (ALP) test
Alkalisk fosfatase (ALP) er et enzym, der findes i dine knogler, galdekanaler og lever. En ALP-test bestilles typisk i kombination med flere andre tests. En ALP-test kan bruges til at evaluere leverens galdekanalsystem.
Albumin test
Albumin er det vigtigste protein, som din lever laver. Den udfører mange vigtige kropsfunktioner.
For eksempel giver albumin næring til dit væv og transporterer hormoner, vitaminer og andre stoffer gennem hele din krop. En albumintest måler, hvor godt din lever fremstiller dette særlige protein.
Bilirubin test
Bilirubin er et affaldsprodukt fra nedbrydning af røde blodlegemer. Det behandles normalt af leveren. Det passerer gennem leveren, før det udskilles gennem din afføring.
En beskadiget lever kan ikke behandle bilirubin korrekt. Dette fører til et atypisk højt niveau af bilirubin i blodet. Visse arvelige sygdomme kan øge bilirubinniveauet, selv når leverfunktionen fungerer som forventet.
Fortolkning af resultaterne af en leverfunktionstest
Følgende tabel viser, hvad leverfunktionsprøver kan indikere i form af højere eller lavere resultater end normalt. Efter enhver leverfunktionstest bør du tage en diskussion med din læge om dine testresultater og hvad de betyder for dig.
| Leverprøve | Indikationer | Typiske og atypiske intervaller |
| ALT test | Et højere resultat end normalt på denne test kan være tegn på leverskade.
Meget høje niveauer over 1.000 enheder pr. liter (U/L) er oftest forårsaget af viral hepatitis, iskæmisk hepatitis eller skade fra lægemidler eller andre kemikalier. |
En ALT over 25 internationale enheder pr. liter (IU/L) hos kvinder og 33 IU/L hos mænd kræver typisk yderligere testning og evaluering. |
| AST test | Et højt resultat på en AST-test kan indikere et problem med din lever eller muskler. Forhøjet ASAT uden forhøjet ALAT kan indikere hjerte- eller muskelsygdom. Hvis ALT, bilirubin og ALP også er forhøjet, kan det tyde på leverskade. | Det typiske interval for AST er normalt op til 36 U/L hos voksne og kan være højere hos spædbørn og småbørn. |
| ALP test | Høje niveauer af ALP kan indikere leverbetændelse, blokering af galdegangene eller knoglesygdom. | Børn og unge kan have |
| Albumin test | Et lavt resultat på denne test kan indikere, at din lever ikke fungerer korrekt. Dette forekommer ved sygdomme som skrumpelever, underernæring og kræft. | Det typiske interval for albumin er 35-50 gram pr. liter (g/L). Men lavt albumin kan også være et resultat af dårlig ernæring, nyresygdom, infektion og betændelse. |
| Bilirubin test | Et højt resultat på bilirubintesten kan indikere, at leveren ikke fungerer korrekt. Forhøjede bilirubinniveauer med forhøjet ALAT eller ASAT kan tyde på skrumpelever eller hepatitis. | Det typiske interval for total bilirubin er normalt 0,1-1,2 milligram pr. deciliter (mg/dL). |
Hvad er symptomerne på en leversygdom?
Problemer med leveren kan gøre en person meget syg og kan endda være livstruende. Rundt regnet
Symptomer på en leversygdom omfatter:
- svaghed
-
træthed eller energitab
- vægttab
-
gulsot (gul hud og øjne)
- væskeopsamling i maven, kendt som ascites
- misfarvet kropslig udflåd (mørk urin eller lys afføring)
- kvalme
- opkastning
- diarré
- mavesmerter
- atypiske blå mærker eller blødninger
Din læge kan bestille en leverfunktionstest, hvis du oplever symptomer på en leversygdom.
Leverfunktionstest kan også overvåge progressionen eller behandlingen af en sygdom og teste for bivirkninger af visse medikamenter.
Hvordan skal jeg forberede mig til en leverfunktionstest?
Din læge vil give dig fuldstændige instruktioner om, hvordan du forbereder dig til blodprøvedelen af testen.
Visse medicin og fødevarer kan påvirke niveauet af disse enzymer og proteiner i dit blod. Din læge kan bede dig om at undgå nogle typer medicin, eller de kan bede dig om at undgå at spise noget i en periode før testen. Sørg for at fortsætte med at drikke vand før testen.
Det kan være en god idé at bære en skjorte med ærmer, der nemt kan rulles op for at gøre det lettere for lægen at tage blodprøven.
Hvordan udføres en leverfunktionstest?
Du kan få dit blod udtaget på et hospital eller på en specialiseret testfacilitet. Sådan administrerer du testen:
- Sundhedsteknikeren vil rense din hud før testen for at mindske sandsynligheden for, at eventuelle mikroorganismer på din hud vil forårsage en infektion.
- De vil sandsynligvis vikle en elastisk rem om din arm. Dette vil hjælpe dine årer med at blive mere synlige. De vil derefter bruge en nål til at tage prøver af blod fra din arm.
- Efter lodtrækningen vil teknikeren lægge noget gaze og en bandage over punkteringsstedet. Din blodprøve vil blive sendt til et laboratorium til undersøgelse.
Potentielle risici ved en leverfunktionstest
Blodudtagninger er rutineprocedurer og forårsager sjældent alvorlige bivirkninger. Risikoen ved at give en blodprøve kan dog omfatte:
- blødning under huden eller hæmatom
- overdreven blødning
- besvimelse
- infektion
Hvad er de næste trin efter en leverfunktionstest?
Efter testen kan du som regel genoptage hverdagens aktiviteter. Men hvis du føler dig besvimet eller svimmel under blodprøvetagningen, bør du hvile dig, før du forlader teststedet.
Resultaterne af disse test fortæller muligvis ikke din læge præcis, hvilken tilstand du har eller graden af leverskade, men de kan hjælpe din læge med at bestemme de næste skridt. Din læge vil ringe til dig med resultaterne eller diskutere dem med dig ved en opfølgende aftale.
Generelt, hvis dine resultater indikerer et problem med din leverfunktion, vil din læge gennemgå din medicin og din tidligere sygehistorie for at hjælpe med at bestemme årsagen.
Hvis du ofte drikker alkohol, bliver du nødt til at stoppe med at drikke det. Hvis din læge identificerer, at en medicin forårsager de forhøjede leverenzymer, vil de råde dig til at stoppe medicinen.
Andre diagnostiske tests
Din læge kan beslutte at teste dig for hepatitis, andre infektioner eller andre sygdomme, der kan påvirke leveren. De kan også vælge at lave billeddiagnostiske test, som en ultralyd eller CT-scanning.
Derudover kan de anbefale en leverbiopsi for at evaluere leveren for fibrose, fedtleversygdom eller andre leversygdomme.
Leverfunktionsprøver er blodprøver, der bruges til at bestemme din levers helbred. Ændringer i visse niveauer af proteiner eller enzymer kan advare læger om potentielle problemer såsom leverkræft, fedtleversygdom eller hepatitis.
Leverfunktionstest kan også hjælpe med at afgøre, om visse lægemidler beskadiger din lever eller hjælpe dig med at overvåge udviklingen af leversygdom.
Når du har fået en leverfunktionstest, kan din læge hjælpe dig med at fortolke resultaterne og diskutere, hvad resultaterne betyder for dig. Hvis de har mistanke om, at du har en leversygdom, skal du muligvis gennemgå andre tests, såsom billeddannelse eller en leverbiopsi.
Discussion about this post