Karpaltunnel vs. gigt: Hvad er forskellen?

Karpaltunnelsyndrom er en nervesygdom, der opstår i dit håndled og mest påvirker din hånd. Denne almindelige tilstand opstår, når medianusnerven – en af de vigtigste nerver, der løber fra din arm til din hånd – bliver klemt, klemt eller beskadiget, når den går gennem håndleddet.

Karpaltunnelsyndrom kan forårsage følgende symptomer i hånden, håndleddet og armen:

prikkende
følelsesløshed
smerte
brændende
elektrisk stød følelse
svaghed
klodsethed
tab af finbevægelse
tab af følelse

Gigt og karpaltunnelsyndrom er to forskellige tilstande, der kan opstå af sig selv. Men nogle gange kan gigt føre til karpaltunnelsyndrom. Det betyder, at hvis du har gigt i dit håndled eller hånd, kan du have en højere risiko for at få karpaltunnelsyndrom.

Karpaltunnelens anatomi

Ligesom det lyder, er karpaltunnelen et smalt rør eller en tunnel, der løber gennem håndledsknogler kaldet karpalknogler. Karpaltunnelen er kun omkring en tomme bred. Medianusnerven bevæger sig ned af din arm fra skulderen og løber gennem karpaltunnelen ind i din hånd.

Der går også ni sener gennem karpaltunnelen. Dette gør det til et stramt klem. Enhver mængde hævelse i senerne eller ændringer i knoglen kan lægge pres på eller beskadige medianusnerven.

Dette kan gøre det sværere for din hjerne at sende nervebeskeder til din hånd og fingre. Medianusnerven er hovedstrømforsyningen til musklerne i hånden, tommelfingeren og fingrene. Tænk på en haveslange, der er blevet klemt eller bøjet, så der er et knæk i den.

Hvad er gigt?

Gigt er en tilstand, der påvirker et eller flere led i din krop. Det kan ske i ethvert led, inklusive knæ, håndled, hænder og fingre. Gigt forårsager symptomer, der typisk bliver værre med alderen, som:

smerte
ømhed
stivhed
hævelse
rødme
varme
nedsat bevægelsesområde
klumper på huden over leddene

Der er flere slags gigt. De to hovedtyper af gigt er:

Slidgigt

Denne form for gigt opstår normalt ved normal slitage i leddene. Det sker, når brusk – den beskyttende og glatte “støddæmper” i enderne af knoglerne – slides væk. Knoglerne i leddet gnider derefter mod hinanden, hvilket fører til smerte, stivhed og andre symptomer.

Slidgigt er mere almindelig hos ældre voksne, men det kan også forekomme hos yngre voksne. Det påvirker for det meste vægtbærende led som knæ og ankler.

Rheumatoid arthritis

Denne form for gigt er en autoimmun sygdom, hvor dit immunsystem angriber leddene. Reumatoid arthritis forårsager smerte, hævelse og rødme i dine led.

Det kan ske i alle aldre hos børn og voksne. Mens leddegigt kan påvirke knæ, ankler, skuldre og albuer, påvirker det typisk mindre led tidligt i sygdomsforløbet, såsom:

håndled
hænder
fødder
fingre
tæer

Forskelle mellem arthritis og karpaltunnel

Gigt kan nogle gange udløse karpaltunnelsyndrom eller gøre det værre. Karpaltunnelsyndrom er ikke en slags gigt og forårsager ikke gigt.

Enhver form for gigt i håndleddet kan føre til karpaltunnelsyndrom. Dette skyldes, at gigt kan forårsage:

hævelse i håndleddet
hævelse i senerne i karpaltunnelen
knoglesporer eller vækst i håndledsknoglerne (håndrodsknoglerne) omkring karpaltunnelen

Nøgleforskelle mellem karpaltunnel og slidgigt og reumatoid arthritis

	Karpaltunnel	Slidgigt	Rheumatoid arthritis
Beliggenhed	Håndled, kan være i det ene eller begge håndled	Ethvert led, men normalt større led, inklusive håndled	Ethvert led, men normalt mindre led, inklusive håndled
årsag	Gentagne bevægelser og betændelse	Slid, gentagne bevægelser, betændelse	Betændelse og ledskader
Smerter i hånd og håndled	Tommel-, pege- og langfinger, nogle gange hele hånden, håndled op til arm og endda skulder, nakke	Ender af fingerled, tommelfingerbund	Fingerled, tommelfingerbund
Andre symptomer	Følelsesløshed, svaghed, snurren i fingre og tommelfinger, undtagen pinky finger	Hævelse, stivhed, ømhed, svaghed	Hævelse, stivhed, ømhed, svaghed
Hvornår	Normalt værre om natten, om morgenen, under visse aktiviteter (skrivning, skrivning, husarbejde osv.) eller hele dagen	Smerter ved bevægelse, stivhed efter hvile eller søvn	Smerter ved bevægelse, stivhed efter hvile eller søvn
Diagnose	Fysisk undersøgelse: Tinels tegn, Phalen test, nerveledningstest, ultralyd	Fysisk undersøgelse, røntgen	Fysisk undersøgelse, blodprøve, røntgen
Behandling	Skinne eller bøjle, smertestillende medicin, antiinflammatoriske lægemidler, varme- og kuldeterapi, kortikosteroidinjektioner, fysioterapi, kirurgi	Skinne eller bøjle, smertestillende medicin, antiinflammatoriske lægemidler, varme- og kuldeterapi, kortikosteroidinjektioner, fysioterapi, kirurgi	Skinne eller bøjle, smertestillende medicin, DMARD’er, biologiske lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler, varme- og kuldeterapi, kortikosteroidinjektioner, fysioterapi, kirurgi

Kan du fortælle hvilken du har?

Du vil ikke altid være i stand til at fortælle, om du har karpaltunnelsyndrom eller gigt. Dette skyldes, at de kan ske på samme tid og forårsage lignende symptomer.

Karpaltunnel årsager

Andre tilstande og generelle faktorer kan også øge din risiko for karpaltunnelsyndrom. Disse omfatter:

håndledsbrud eller skade
gentagne bevægelser som at skrive eller male
laver tungt arbejde med dine hænder og håndled
ved hjælp af tungt eller vibrerende værktøj
har fedme eller overvægt
hormonelle ændringer i graviditeten
underaktiv skjoldbruskkirtel (hypothyroidisme)
diabetes
genetik
medicin, som nogle brystkræftbehandlinger

Hvornår skal man se en læge

Se din læge så hurtigt som muligt, hvis du har nogen form for smerte, følelsesløshed eller andre symptomer i dine hænder og håndled. Det er vigtigt at behandle karpaltunnelsyndrom og gigt så tidligt som muligt.

Hvis du venter for længe med at se din læge, kan det føre til skader eller komplikationer til knogler og nerver i håndled og hænder.

Bundlinjen

Du kan både have karpaltunnelsyndrom og gigt i dine håndled. Det er dog to separate forhold. Gigt kan nogle gange føre til eller forværre karpaltunnelsyndrom.

Behandling for begge disse tilstande kan være ret ens. I nogle tilfælde kan karpaltunnelsyndrom gå væk af sig selv. Dette afhænger af årsagen. For de bedste resultater er tidlig behandling vigtig for begge tilstande.