Kan du få Medicare, hvis du er under 65?

Hvad er Medicare-kvalifikationskravene, hvis du er under 65?

Følgende er nogle omstændigheder, hvor du kan kvalificere dig til Medicare før 65 år.

Modtagelse af social sikring for et handicap

Hvis du har modtaget Social Security Disability Insurance (SSDI) i 24 måneder, bliver du automatisk tilmeldt Medicare den 25. måned efter din første SSDI-check blev modtaget.

Ifølge Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) var der i 2019 8,5 millioner mennesker med handicap på Medicare.

Slutstadie nyresygdom (ESRD)

Du kan kvalificere dig til tidlig Medicare-dækning, hvis du:

• har modtaget en diagnose af ESRD fra en læge
• er i dialyse eller har fået en nyretransplantation
• er i stand til at modtage SSDI, Railroad Retirement-ydelser eller kvalificere sig til Medicare

Du skal vente 3 måneder efter at have startet almindelig dialyse eller modtaget en nyretransplantation for at kvalificere dig til Medicare-dækning.

Din Medicare-dækning begynder den første dag i den fjerde måned af din dialysebehandling. Du kan få dækning så snart din første behandlingsmåned, hvis du gennemfører et Medicare-godkendt træningsprogram til at lave din egen hjemmedialysebehandling.

At yde dækning til personer med medicinske handicap og nogle kroniske helbredstilstande har endda øget adgangen til sundhedspleje og reduceret antallet af dødsfald. Anslået 500.000 mennesker med Medicare har ESRD ifølge en artikel fra 2017. Forskeren fastslog, at ESRD Medicare-programmet forhindrer op til 540 dødsfald fra ESRD hvert år.

Amyotrofisk lateral sklerose (ALS eller Lou Gehrigs sygdom)

ALS er en progressiv sygdom, der ofte kræver medicinsk støtte til mobilitet, vejrtrækning og ernæring. Hvis du har ALS, vil du kvalificere dig til Medicare-dækning den første måned, du er godkendt til SSDI-fordele.

Andre handicap

I øjeblikket er ESRD og ALS de eneste medicinske tilstande, der kvalificerer til Medicare-dækning uden en 2-årig venteperiode.

Andre forhold, der kan kvalificere sig til SSDI inkluderer:

• psykiske lidelser
• lidelser i bevægeapparatet og bindevæv
• skader
• Kræft

Ægtefæller til personer 65 og ældre på Medicare

Den ene ægtefælles arbejdshistorie kan hjælpe den anden ægtefælle med at opnå Medicare-dækning, når de fylder 65 år.

En ægtefælle, der er yngre end 65, kan dog ikke kvalificere sig til tidlige Medicare-ydelser, selvom deres ældre ægtefælle er 65 år eller ældre.

Hvilken dækning tilbyder Medicare til personer under 65 år med handicap?

Den føderale regering designede Medicare-programmet til at være som en a la carte-menu med muligheder. Hvert aspekt af Medicare giver dækning for forskellige typer medicinske tjenester.

Eksempler omfatter:

• Medicare Part A dækker hospitals- og indlæggelsesdækning.

• Medicare Part B dækker lægebesøgsdækning og ambulante lægeydelser.

• Medicare Part C (Medicare Advantage) er en “bundtet” plan, der leverer dele A, B og D-tjenester.

• Medicare Part D giver receptpligtig medicin dækning.

• Medicare supplement (Medigap) planer giver yderligere dækning for selvbetalinger og fradrag samt nogle andre medicinske tjenester.

Nogle mennesker vælger at få hver enkelt Medicare-del, mens andre foretrækker den samlede tilgang til Medicare Part C. Medicare Part C er dog ikke tilgængelig i alle dele af landet.

Vigtige Medicare-tilmeldingsfrister

Nogle mennesker skal betale bøder, hvis de tilmelder sig for sent i Medicare-tjenester. Husk disse datoer, når det kommer til Medicare-tilmelding:

• 15. oktober til 7. december. Dette er Medicares åbne tilmeldingsperiode.
• 1. januar til 31. marts. Denne periode omtales som Medicare Advantage (del C) åben tilmelding eller Medicare generel tilmelding.
• 1. april til 30. juni. En person kan tilføje en Medicare Advantage-plan eller Medicare Part D-plan, der starter dækningen den 1. juli.
• Omkring din 65 års fødselsdag. Denne periode kaldes indledende tilmelding. Du har 3 måneder før du fylder 65, din fødselsdagsmåned og 3 måneder efter din fødselsmåned til at tilmelde dig Medicare.

Nogle omstændigheder eksisterer, når en person kan kvalificere sig til Medicare før 65 år. Hvis du eller en elsket en er blevet diagnosticeret med en kronisk helbredstilstand eller har en skade, der afholder dig fra at arbejde, skal du tale med din læge om, om eller hvornår du kan kvalificere dig til Medicare.