Oversigt
Erythema marginatum er et sjældent hududslæt, der spredes på stammen og lemmerne. Udslættet er rundt, med en lyserød midte, omgivet af en let hævet rød kontur. Udslættet kan forekomme i ringe eller have mindre regelmæssige, større eller aflange former.
Udslættet er ikke en sygdom i sig selv. Det kan snarere være et symptom på en underliggende tilstand, såsom:
- gigtfeber
- arvelig angioødem
- Lyme sygdom
- Allergisk reaktion
Der er flere andre former for erythema-udslæt udover erythema marginatum. Disse omfatter:
-
erythema migrans, som har tendens til at blive på ét sted på kroppen
- erythema multiforme læsioner, som kan sprede sig over kroppen og fremstå som hævede, skorpede pletter
- erythema annulare centrifugum, som kan være kløende og skællet og kan forekomme i ansigtet
Disse udslæt er kun forbundet med udtrykket “erytem”, som betyder “rød”. De har hver især karakteristiske egenskaber og årsager, som ellers ikke er relaterede.
Læs videre for at lære mere om erythema marginatum.
Identifikation af erythema marginatum udslæt
Erythema marginatum udslæt kan ligne et svagt mønster på din hud med en lyserød midte og en flad eller let hævet rød kant. Den overordnede form kan være almindelige ringe eller halvcirkler eller mindre regelmæssige former med bølgede marginer.
Erythema marginatum falmer ind og ud over tid. Det kan kun vises i timer, eller i dage eller længere. Udslættet er ikke kløende eller smertefuldt, og det er muligvis ikke mærkbart på mørkere hudtoner.
Erythema marginatum forekommer mest på stammen og lemmerne. Det ses normalt ikke i ansigtet.
Billede af erythema marginatum
Årsager til dette udslæt
Der er flere tilstande, der kan forårsage erythema marginatum udslæt.
Gigtfeber
Den mest almindelige årsag til erythema marginatum er gigtfeber. Det er til stede hos omkring 10 til 25 procent af mennesker med sygdommen. Andre symptomer er:
- feber
- ledsmerter
- knuder under huden
- hjerteklap skade
- forhøjet C-reaktivt protein i blodet
- andre hududslæt
Gigtfeber er en komplikation fra halsbetændelse, der ikke behandles tilstrækkeligt med antibiotika. Det kan føre til alvorlige hjerteskader. Sygdommen er meget sjælden i USA nu, med en forekomst af
Arveligt angioødem
Erythema marginatum kan være et tidligt tegn på arvelig angioødem. Udslættet forekommer hos omkring 42 til 58 procent af børn med en type arvelig angioødem kaldet C1-INH-HAE, inklusive nyfødte.
Denne sjældne arvelige sygdom forekommer hos omkring 1 ud af 50.000 mennesker. Symptomerne viser sig ofte først efter puberteten.
Erythema marginatum udslæt kan være vigtigt som en advarsel om et kommende anfald.
Andre symptomer omfatter:
- kramper
- kvalme
- hævelse af ansigt, hænder, arme og ben
- mave-tarm problemer
- irritabilitet
- træthed
Lyme sygdom
Sjældent kan erythema marginatum være et af hudsymptomerne på borreliose, selvom erythema migrans er mere almindeligt set med denne tilstand.
Lyme er en ofte invaliderende sygdom, der overføres af Borrelia burgdorferi bakterier via sortbenede hjortetæger. Det er svært at diagnosticere, fordi dets brede vifte af symptomer efterligner dem ved mange sygdomme.
Symptomerne omfatter:
- træthed
- ømme, stive eller hævede led
- hovedpine, feber, svimmelhed og andre influenzalignende symptomer
-
nattesved og søvnforstyrrelser
- kognitiv tilbagegang
- neurologiske problemer
Allergier
Bivirkninger af visse lægemidler kan give et erythema marginatum udslæt. For eksempel kan kombinationsantibiotikumet amoxicillin-clavulanat (Augmentin) forårsage erythema marginatum.
Diagnosticering af årsagen til erythema marginatum
Hvis du eller dit barn har udslæt, der ligner erythema marginatum, skal du søge læge. Udslættet er ikke farligt i sig selv, men kan indikere en alvorlig underliggende tilstand.
Din læge vil spørge om din sygehistorie, medicin du tager og andre symptomer.
Hvis du for nylig har haft halsbetændelse, kan din læge bestille blodprøver for at se efter markører for gigtfeber. De kan også lave tests for at tjekke for hjerteskade. Der er ingen test til at diagnosticere gigtfeber.
Din læge kan også bestille blodprøver, hvis der er mistanke om arvelig angioødem for at kontrollere for nedsat C1-hæmmer, hvilket er et tegn på tilstanden.
Lyme diagnosticeres ofte på baggrund af symptomer og en blodprøve.
Behandling af de underliggende årsager til udslæt
Der er ingen behandling for erythema marginatum. Udslættet forsvinder af sig selv. Du skal muligvis behandles for en underliggende tilstand, der er ansvarlig for udslættet.
Gigtfeber behandles med:
- antibiotika mod infektion
- salicylater mod gigtsymptomer
- kortikosteroider til hjerteinvolvering
Arveligt angioødem behandles med C1-esterasehæmmer (Cinryze) eller icatibant (Firazyr).
Lyme behandles med antibiotika.
Outlook
De sygdomme, der almindeligvis forårsager erythema marginatum, er sjældne i udviklede lande, og derfor ses dette udslæt ikke ofte i USA. Andre lignende udslæt er mere almindelige og kan forveksles med erythema marginatum. Det er vigtigt at se din læge for en præcis diagnose.
Erythema marginatum udslæt forsvinder af sig selv over tid, nogle gange i timer. Det kan være et symptom på forskellige underliggende tilstande, men normalt gigtfeber. Hvis du har arvet angioødem, kan udslæt vende tilbage som et forvarsel om et anfald.
Discussion about this post