Multipel sklerose (MS) er en progressiv sygdom i centralnervesystemet (CNS), der påvirker din hjerne og rygmarven. Ifølge National MS Society lever omkring 1 million mennesker over 18 år med denne tilstand i USA.
MS er en autoimmun sygdom, hvor immunsystemet angriber CNS. Dette udløser betændelse og beskadiger myelin, et isolerende materiale, der omgiver nervefibre. Den nøjagtige mekanisme for, hvordan nogen får sygdommen, er ukendt. Vi ved dog, at der sandsynligvis er en kombination af triggere, herunder genetiske og miljømæssige faktorer.
Skader på disse fibre kan udløse flere neurologiske symptomer. Dette inkluderer træthed, følelsesløshed, svaghed, kognitive problemer og problemer med at gå.
Sværhedsgraden af dine symptomer varierer fra person til person og afhænger af, hvilken type MS du har. Mange mennesker bliver i starten diagnosticeret med recidiverende-remitterende multipel sklerose (RRMS). Men over tid kan symptomer udvikle sig til en anden type MS, kendt som sekundær progressiv multipel sklerose (SPMS).
Her er hvad du behøver at vide om begge typer MS.
Hvad er recidiverende-remitterende multipel sklerose?
RRMS refererer til en type MS, hvor du oplever perioder med nye MS-symptomer eller tilbagefald efterfulgt af perioder med remission. Remission er, når symptomerne forbedres eller forsvinder.
Under tilbagefald kan du få nye typiske MS-symptomer som følelsesløshed, snurren og sløret syn. Disse symptomer kan vare i dage, uger eller måneder og derefter langsomt forbedres over uger til måneder.
Nogle mennesker oplever fuldstændig forsvinden af deres symptomer under remission. På den anden side, hvis dine symptomer fortsætter, er de muligvis ikke så alvorlige.
Omkring 85 procent af mennesker med MS får først en RRMS-diagnose.
Hvad er sekundær progressiv dissemineret sklerose?
Mange mennesker oplever progression af deres symptomer efter at have levet med RRMS i nogen tid. Det betyder, at sygdommen bliver mere aktiv, og perioder med remission bliver mindre og mindre hyppige.
Dette stadium af MS er kendt som sekundær progressiv multipel sklerose eller SPMS. Denne tilstand beskrives bedst som MS uden tilbagefald.
MS påvirker alle forskelligt, og ikke alle med RRMS vil gå over til SPMS. Men SPMS udvikler sig først efter en indledende diagnose af RRMS.
Du vil have typiske MS-symptomer under overgangen fra RRMS til SPMS, men du kan opleve en langsom forværring af symptomerne. Du kan endda udvikle nye symptomer.
Før havde du måske følelsesløshed eller mild svaghed, og disse forstyrrede ikke meget i dit daglige liv. Når du er overgået til SPMS, kan du dog bemærke kognitive ændringer, såsom besvær med at finde ord. Du kan også have øget besvær med at gå eller mere mærkbar følelsesløshed og prikken.
Årsagen til denne overgang er ukendt, men det kan have at gøre med forsvinden af nervefibre som følge af progressiv nerveskade. Eller det kan være forbundet med det progressive tab af grå substans, som kan være mere subtil.
Nogle mennesker skifter hurtigt efter en MS-diagnose, mens andre lever med RRMS i årtier, før de går over til SPMS.
Modtagelse af en diagnose af SPMS
Da MS-symptomer er uforudsigelige, kan det være svært at skelne et RRMS-tilbagefald fra begyndelsen af SPMS.
Tal med din læge, hvis du føler, at du oplever nye eller forværrede symptomer. Din læge kan bruge en billeddiagnostisk test som en MR til at undersøge betændelse i din hjerne.
Baseret på niveauet af inflammation i din hjerne samt din tilbagefaldshistorie, kan din læge afgøre, om dine symptomer er et nyt tilbagefald eller SPMS.
Sådan forsinkes MS-progression
Selvom nogle mennesker med RRMS til sidst går over til SPMS, er det muligt at forsinke sygdomsprogression.
Behandling af MS er nøglen til at forbedre dine symptomer og livskvalitet og i sidste ende bremse sygdommen. Din læge kan ordinere sygdomsmodificerende behandlinger for at hjælpe med at mindske inflammation, hvilket også kan forbedre sværhedsgraden og hyppigheden af dine angreb.
Disse omfatter injicerbare, orale og infusionsmedicin, såsom:
- dimethylfumarat (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- natalizumab (Tysabri)
- siponimod (Mayzent)
- glatirameracetat (Copaxone)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- teriflunomid (Aubagio)
Disse behandlinger og andre kan hjælpe med de tilbagevendende former for MS. Tal med din læge for at finde ud af, hvilken der er bedst for dig.
Du kan også få intravenøse kortikosteroider for at reducere akut inflammation i dit CNS. Dette hjælper med at fremskynde bedring efter et MS-tilbagefald.
Sådan håndterer du RRMS og SPMS
MS er en progressiv tilstand, der kan føre til handicap. Du kan i sidste ende kræve en form for genoptræning for at hjælpe med dagligdagen.
Programmerne varierer afhængigt af dine behov. Hvis du har svært ved at tale eller synke, kan du få hjælp fra en tale- eller sproglæge. Eller du kan få brug for aftaler med en ergoterapeut, hvis du har problemer med personlig pleje, husarbejde eller beskæftigelse.
Livsstilsændringer kan også hjælpe med at forbedre dine symptomer. Regelmæssig træning kan reducere spasticitet og ledstivhed. Det kan forbedre både din fleksibilitet og dit generelle helbred. Derudover øger motion hjernens produktion af endorfiner, som er hormoner, der hjælper med at regulere dine følelser og humør.
For at undgå skader, start langsomt med blide aktiviteter som vandaerobic eller gåture. Det er også vigtigt at strække både før og efter aktivitet for at reducere muskelspasmer, som er almindelige ved MS. Lær, hvordan du sætter dig selv i tempo og sætter grænser.
Derudover vil du gerne undgå fødevarer, der kan øge betændelse. Disse omfatter højt forarbejdede fødevarer såsom hamburgere og hotdogs og fødevarer med højt saltindhold. Eksempler på fødevarer, der kan reducere inflammation, er hele fødevarer såsom grønne bladgrøntsager, fisk med højt indhold af omega-3 og frugter såsom brombær og hindbær.
Hvis du ryger, så tal med din læge om måder at holde op.
Nogle mennesker har det bedre efter at have betroet sig til en nær ven eller et familiemedlem, eller efter at have tilmeldt sig en støttegruppe for MS.
MS er en alvorlig tilstand, men tidlig behandling kan hjælpe dig med at opnå remission og bremse udviklingen af sygdommen. Forværring af symptomer kan også forstyrre kvaliteten af dit liv. Tal med din læge, hvis du udvikler nye symptomer eller tegn på fremskreden MS.
Discussion about this post