Hvis du har smerter i hælen, kan din første reaktion være at tro, at du har en tilstand, der typisk påvirker dette område af kroppen, såsom plantar fasciitis. En anden mulighed er gigt.
Selvom smerten ved gigt oftest forekommer i storetåen, kan den også være lokaliseret i andre områder, herunder din hæl.
Hvad er gigt?
Gigt er en form for inflammatorisk arthritis forårsaget af høje niveauer af urinsyre i din krop. Denne overskydende urinsyre kan danne et stof kaldet uratkrystaller.
Når disse krystaller påvirker et led, såsom hælen, kan det resultere i pludselige og alvorlige symptomer, herunder:
- smerte
- hævelse
- ømhed
- rødme
Diagnosticering af gigt i hælen
At opleve en pludselig og intens smerte i din hæl berettiger generelt en tur til din læge.
Hvis din læge har mistanke om gigt som årsag til ubehaget, kan de køre en eller flere tests for at bekræfte eller eliminere gigt som problemet, såsom følgende:
Blodprøve
For at måle niveauet af urinsyre og kreatinin i dit blod kan din læge anbefale en blodprøve.
En blodprøve kan give misvisende resultater, da nogle mennesker med gigt ikke har usædvanlige niveauer af urinsyre. Andre har høje urinsyreniveauer, men oplever ikke gigtsymptomer.
Røntgen
Din læge kan anbefale et røntgenbillede, ikke nødvendigvis for at bekræfte gigt, men for at hjælpe med at udelukke andre årsager til betændelse.
Ultralyd
En muskuloskeletal ultralyd kan detektere uratkrystaller og tophi (nodulær krystallinsk urinsyre). Ifølge Mayo Clinic bruges denne test mere udbredt i Europa end i USA.
Dobbelt-energi CT-scanning
Denne billedscanning kan detektere uratkrystaller, selv når der ikke er inflammation. Fordi denne test er dyr og ikke bredt tilgængelig, vil din læge muligvis ikke foreslå det som et diagnostisk værktøj.
Behandling af gigt i hælen
Der er ingen kur mod gigt, men behandling for at begrænse anfald og kontrollere smertefulde symptomer er tilgængelig.
Hvis din læge diagnosticerer gigt, vil de højst sandsynligt foreslå medicin og visse livsstilsændringer baseret på resultater i testen og dit nuværende helbred.
Visse lægemidler behandler gigtanfald eller opblussen. Andre reducerer risikoen for potentielle gigtkomplikationer.
Medicin mod gigtanfald
For at behandle gigtangreb og for at forhindre fremtidige, kan din læge anbefale disse medikamenter:
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)
I første omgang kan din læge foreslå håndkøbs-NSAID’er (OTC), såsom naproxennatrium (Aleve) eller ibuprofen (Advil).
Hvis disse OTC-medicin ikke er nok, kan din læge ordinere kraftigere NSAID’er såsom celecoxib (Celebrex) eller indomethacin (Indocin).
Colchicin
Colchicin (Mitigare, Colcrys) er en medicin, som din læge kan ordinere baseret på dets dokumenterede effektivitet til at reducere hælgigtsmerter.
Bivirkninger ved at tage colchicin, især i store doser, kan omfatte diarré, kvalme og opkastning.
Kortikosteroider
Hvis NSAID’er eller colchicin ikke er passende for dig, kan din læge anbefale kortikosteroidmedicin, enten i pilleform eller via injektion, for at kontrollere betændelse og smerte.
Et eksempel på denne type medicin er prednison.
Medicin til at forhindre gigtkomplikationer
Din læge kan anbefale medicin for at begrænse gigt-relaterede komplikationer, især hvis noget af følgende gælder for din situation:
- særligt smertefulde gigt-opblussen
- talrige gigtanfald hvert år
- ledskader fra gigt
- tophi
- kronisk nyresygdom
- nyresten
Disse lægemidler virker på en af følgende måder:
- Nogle blokere urinsyreproduktionen. Eksempler omfatter xanthinoxidasehæmmere (XOI’er), såsom febuxostat (Uloric) og allopurinol (Lopurin).
- Andre forbedre fjernelse af urinsyre. Uricosurics, herunder lesinurad (Zurampic) og probenecid (Probalan), virker på denne måde.
Livsstilsændringer
Ud over at tage medicin kan din læge anbefale livsstilsændringer for at forhindre gigtopblussen, herunder:
-
undgå visse fødevarer, der kan udløse gigtanfald
- skære ned på mængden af alkohol, du drikker
- opretholde en sund vægt
- forbliver hydreret
Selvom hælen ikke er det mest almindelige sted at have gigt, kan hvert skridt være smertefuldt, når gigt påvirker din hæl.
Der er ingen kur mod gigt, men der findes medicin, der kan hjælpe med at reducere smertefulde symptomer og anfald.
Hvis du har stærke smerter i din hæl, skal du kontakte din læge for at få en fuldstændig diagnose og anbefalinger til behandling.
Lær mere om gigt, herunder de forskellige typer, risikofaktorer og mulige komplikationer.
Discussion about this post