Kan Botox-injektioner hjælpe med at behandle nakkesmerter?

Botox er FDA godkendt til behandling af cervikal dystoni, en specifik type nakkesmerter. Mens nogle læger bruger det off-label til at behandle andre tilstande, der forårsager nakkesmerter, ser Botox ikke ud til at være effektiv til behandling af kroniske nakkesmerter.

Botox (botulinumtoksin) er kendt for sin evne til at udglatte rynker. Klinikere bruger også Botox til at behandle visse medicinske tilstande, herunder nogle, der forårsager nakkesmerter.

Botox er ikke en kur mod nakkesmerter. Alligevel kan det midlertidigt reducere smerten på grund af kronisk sammentrukne muskler.

Læs videre for at lære mere om Botox mod nakkesmerter.

Mærkenavne for botulinumtoksin

Selvom Botox er den mest kendte, er der forskellige typer botulinumtoksin-injektioner tilgængelige:

onabotulinum toksin A (Botox)
abobotulinum toksin A (Dysport)
incobotulinum toksin A (Xeomin)
prabotulinum toksin A (Jeuveau)
rimabotulinum toksin B (Myobloc)

De forskellige produkter er godkendt til forskellige anvendelser. Du kan rådføre dig med en sundhedsperson for at finde ud af, hvad der er bedst for dig.

Er Botox effektiv til at lindre nakkesmerter?

Nakkesmerter har mange årsager. Effektiviteten af Botox til behandling af dine nakkesmerter afhænger af årsagen.

Kroniske nakkesmerter

Den medicinske brug af Botox til at lindre kroniske nakkesmerter er udbredt. Men beviserne for dens effektivitet er blandede.

En gennemgang af undersøgelser fra 2017 fandt meget høje beviser på, at Botox i specifikke situationer effektivt kunne behandle udvalgte årsager til nakkesmerter, såsom cervikal dystoni (diskuteret nedenfor). Men den samme anmeldelse fandt meget høje beviser på, at Botox var ikke effektiv til behandling af uspecifikke kroniske nakkesmerter.

Cervikal dystoni

Botox er FDA godkendt til behandling af cervikal dystoni, en sjælden lidelse, der forårsager ufrivillige spasmer og alvorlige nakkesmerter. Det er også kendt som spastisk torticollis.

De ufrivillige og smertefulde nakkemuskelsammentrækninger forbundet med cervikal dystoni får dit hoved til at vride sig ukontrolleret til den ene side eller vippe frem eller tilbage. Ved injektion i de berørte muskler frigiver eller blødgør Botox sammentrækningerne, hvilket reducerer symptomerne.

Thoracic outlet syndrom

Thoracic outlet syndrome (TOS) er en tilstand, der kan skyldes:

gentagne bevægelsesskader
sportsskader
alvorlige fysiske traumer fra ulykker

TOS får nerverne eller blodkarrene mellem dit kraveben og det første ribben (thoraxudløb) til at komprimere. TOC symptomer inkluderer:

nakke smerter
skuldersmerter
følelsesløshed i fingeren

EN 2021 anmeldelse fandt flere casestudier, der understøtter brugen af Botox til behandling af smerter som følge af TOC. Det er ofte det midterste trin i en behandlingsplan, efter fysioterapi og opstår før operationen.

Piskesmæld

Ekstreme, bratte hovedbevægelser frem og tilbage kan forårsage piskesmæld, en almindelig nakkeskade. Det er ofte resultatet af at være bagudkørt i en bilulykke eller opleve andre typer hovedtraumer.

Piskesmæld forårsager smerte og alvorlig belastning af dine nakkemuskler. En gennemgang fra 2022 viste, at Botox-injektioner kan reducere nakkesmerter, muskelspasmer og hovedpine på grund af whiplash op til 12 uger efter behandling. Botox kan også hjælpe med at forbedre bevægelsesområdet i din nakke efter whiplash.

klemt nerve (cervikal radikulopati)

klemt nerve (radikulopati) refererer til en type neuropatisk smerte. Neuropatisk smerte er et almindeligt udtryk, der refererer til smerter overalt i kroppen forårsaget af skader på nervesystemet. Kompression eller tryk på nerverødder i nakken forårsager normalt klemte nerver.

En gennemgang af undersøgelser fra 2020 viste, at Botox viste løfte om behandling af neuropatiske smerter af forskellige typer.

Migræne

Mange mennesker, der oplever migræne, har nakkesmerter ud over andre symptomer, såsom stærke hovedsmerter og kvalme. Botox er FDA godkendt til behandling af migræne.

Studier vise, at Botox kan reducere antallet af månedlige hovedpinedage for personer med kronisk migræne. En kliniker administrerer normalt Botox til flere injektionssteder langs ansigt, hoved og hals for at give midlertidig smerte- og symptomlindring.

Hvordan hjælper Botox med at lindre smerter?

Botox kommer fra C. botulinum bakterie. For meget af dette toksin kan være dødeligt. Men i små, regulerede mængder kan Botox stimulere nerveaktivitet.

Botox virker ved at afbryde banen for acetylcholin, en neurotransmitter. Acetylcholin overfører opfattelsen af smerte mellem din hjerne og rygmarvsnerver. Blokering af disse veje får specifikke, målrettede muskler til at svækkes, miste sammensnøring og blive lammet.

For at behandle nakkesmerter vil en kliniker normalt administrere Botox via en injektion direkte i dine nakkemuskler. Klinikeren vil bestemme den/de passende dosis og injektionssted(er) for bedst at imødekomme din tilstand. I mange tilfælde kan du få brug for flere injektioner.

Klinikeren vil anvende topisk anæstesi for at bedøve hvert injektionssted.

Typisk bør du begynde at mærke virkningerne af Botox-injektioner inden for 2 til 4 uger.

Klinikere bruger Botox til at behandle flere tilstande, herunder:

multipel sclerose
hovedpine
TMJ (temporomandibulære ledlidelser)
strabismus (krydsede øjne)
blefarospasme (trækninger i øjenlåg)

Hvor længe varer Botox-injektioner mod smerter?

Botox er ikke en kur mod nakkesmerter eller nogen anden tilstand. Over tid metaboliserer din krop Botox og fjerner den fra din krop.

Botox-injektioner giver symptomlindring alt fra 3 til 12 måneder, baseret på den tilstand, du behandler, den dosis, du tager, og injektionsstedet.

Hvad er bivirkningerne af Botox?

Botox kan forårsage milde til alvorlige bivirkninger.

De mest almindelige bivirkninger er:

smerte
hævelse
blå mærker på injektionsstedet

Influenzalignende symptomer, herunder hovedpine og dårlig mave, kan også forekomme.

Alvorlige bivirkninger er mindre almindelige, men kan omfatte:

muskelsvaghed
problemer med at synke eller tale
problemer med synet
tab af blærekontrol
problemer med vejrtrækningen

Fortæl straks en sundhedsperson, hvis du oplever alvorlige symptomer.

Hvad er andre behandlinger for nakkesmerter?

Akutte nakkesmerter forsvinder ofte med hjemmebehandlinger. Disse omfatter:

smertestillende medicin i håndkøb
påføring af varme eller vekselvarme med isposer
hvile
iført en blød halskrave

Fysioterapi kan være yderst effektiv til at reducere nakkesmerter. En fysioterapeut kan guide dig gennem øvelser, der styrker nakken. De kan også bruge transkutan elektrisk nervestimulation (TENS) for at reducere smerte.

Alvorlige, kroniske nakkesmerter og nakkesmerter, der ikke reagerer på hjemmebehandlinger, kan kræve receptpligtig medicin. Disse omfatter muskelafslappende midler og stærke ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er).

I nogle tilfælde kan en kliniker administrere steroidmedicin til det smertefulde område nær nerverødderne.

I sjældne tilfælde kan du kræve operation for at lindre kompression af cervikal nerve.

Lær mere om behandlinger for nakkesmerter.

Ofte stillede spørgsmål

Er Botox FDA godkendt til behandling af nakkesmerter?

Botox er FDA godkendt til behandling af cervikal dystoni, en sjælden og specifik årsag til nakkesmerter. Nogle læger bruger Botox off-label til at behandle andre former for nakkesmerter.

Dækker forsikringen Botox mod nakkesmerter?

De fleste forsikringsordninger dækker kun procedurer, som de anser for medicinsk nødvendige. Derfor dækker forsikringen ikke Botox til behandling af rynker.

Hvis Botox er FDA godkendt til din diagnose, kan dit forsikringsselskab dække nogle af eller alle omkostningerne. Der kan være tale om en selvrisiko eller et loft over dækningsbeløbet. Det er vigtigt at tjekke med dit forsikringsselskab for at finde ud af, hvilken type dækning du kan forvente.

Hvad er forskellen mellem Botox Type A og Type B?

To typer botulinumtoksin er tilgængelige til menneskelig brug: Type A og B. Mens de begge blokerer for frigivelsen af acetylcholin, gør de dette på lidt forskellige måder.

Klinikere kan også bruge rimabotulinum toksin type B (Myobloc) til behandling af cervikal dystoni. Data indikerer, at der er ringe eller ingen forskel i effektivitet mellem de to typer.

Nakkesmerter har en lang række årsager. Du kan behandle nogle specifikke årsager til nakkesmerter, herunder cervikal dystoni, med Botox-injektioner. Men beviser tyder på, at Botox er ineffektiv til at behandle uspecifikke kroniske nakkesmerter.

Effekterne af Botox er midlertidige, så det er ikke en kur mod nakkesmerter. Alligevel kan det være effektivt til at reducere smerter og andre symptomer i op til 12 måneder.