Migræne forårsager intense, dunkende smerter, der kan vare fra et par timer til flere dage. Disse anfald kan være ledsaget af andre symptomer, såsom kvalme og opkastning, eller øget følsomhed over for lys og lyd.
Aspirin er et velkendt håndkøbs ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), der bruges til at behandle mild til moderat smerte og betændelse. Det indeholder den aktive ingrediens acetylsalicylsyre (ASA).
I denne artikel vil vi se nærmere på de kliniske beviser vedrørende aspirins brug som migrænebehandling, den anbefalede dosis samt mulige bivirkninger.
Hvad siger forskningen?
Mest tilgængelig forskning tyder på, at en høj dosis aspirin er effektiv til at reducere smerte og betændelse forbundet med migræne.
En litteraturgennemgang fra 2013 evaluerede 13 undersøgelser af høj kvalitet med i alt 4.222 deltagere. Forskerne rapporterede, at en dosis på 1.000 milligram (mg) aspirin taget oralt havde evnen til at:
- give lindring af migræne inden for 2 timer for 52 procent af aspirinbrugere sammenlignet med 32 procent, der tog placebo
- reducere hovedpinesmerter fra moderat eller svær til slet ingen smerte ud af 1 ud af 4 personer, der tog denne aspirindosis, sammenlignet med 1 ud af 10, der tog placebo
- reducere kvalme mere effektivt, når det kombineres med anti-kvalmemiddel metoclopramid (Reglan) end med kun aspirin alene
Forskerne i denne litteraturgennemgang rapporterede også, at aspirin er lige så effektivt som lavdosis sumatriptan, et almindeligt lægemiddel til akut migræne, men ikke så effektivt som højdosis sumatriptan.
En litteraturgennemgang fra 2020 rapporterede lignende resultater. Efter at have analyseret 13 randomiserede forsøg konkluderede forfatterne, at en høj dosis aspirin er en sikker og effektiv behandling af migræne.
Forfatterne rapporterede også, at en lav daglig dosis aspirin kan være en effektiv måde at forebygge kronisk migræne. Dette afhænger selvfølgelig af din tilstand, og du bør tale med din læge, før du starter med daglig medicin.
Dette resultat blev understøttet af en litteraturgennemgang fra 2017 af otte undersøgelser af høj kvalitet. Forfatterne konkluderede, at en daglig dosis aspirin kan reducere den samlede hyppighed af migræneanfald.
Sammenfattende, ifølge klinisk forskning, ser aspirin ud til at være effektiv til begge:
- lindre akutte migrænesmerter (høj dosis, efter behov)
- reduktion af migrænefrekvens (lav daglig dosis)
Før du begynder at tage aspirin som en forebyggende foranstaltning, skal du fortsætte med at læse for at finde ud af, hvordan det virker, og hvorfor mange læger måske ikke anbefaler det.
Hvordan virker aspirin for at lindre migræne?
Selvom vi ikke kender den nøjagtige mekanisme bag aspirins effektivitet til behandling af migræne, hjælper følgende egenskaber sandsynligvis:
- Smertestillende. Aspirin er effektivt til at lindre mild til moderat smerte og betændelse. Det virker ved at forhindre produktionen af prostaglandiner, hormonlignende kemikalier, der spiller en rolle i smerte.
- Anti-inflammatorisk. Prostaglandiner bidrager også til inflammation. Ved at blokere prostaglandinproduktionen retter aspirin sig også mod inflammation, en faktor i migræneanfald.
Hvad skal man vide om dosering
Din læge vil overveje en række faktorer for at bestemme, hvilken dosis aspirin der er sikker for dig at tage. Hvis din læge vurderer, at aspirin er sikkert for dig, vil den anbefalede dosis afhænge af sværhedsgraden, varigheden og hyppigheden af dine migrænesymptomer.
Nyere forskning tyder på følgende doser til migræne:
-
900 til 1.300 mg ved begyndelsen af et migræneanfald
-
81 til 325 mg om dagen for tilbagevendende migræneanfald
Du bør tale med din læge om brugen af aspirin til forebyggelse af migræneanfald. American Headache Society anbefaler, at forebyggende behandlinger ordineres på et forsøg på 2 til 3 måneder for at undgå overforbrug.
At tage aspirin sammen med mad kan hjælpe med at reducere risikoen for mave-tarm bivirkninger.
Er aspirin det rigtige for dig?
Aspirin er ikke rigtigt for alle. Børn under 16 år bør ikke tage aspirin. Aspirin kan øge et barns risiko for at udvikle Reyes syndrom, en sjælden, men alvorlig sygdom, der forårsager lever- og hjerneskade.
Aspirin udgør yderligere risici for personer, der i øjeblikket har eller tidligere har haft:
- allergi over for NSAID’er
- problemer med blodpropper
- gigt
- kraftige menstruationer
-
lever- eller nyresygdom
-
mavesår eller gastrointestinal blødning
- blødning i hjernen eller andre organsystemer
Fortæl din læge, hvis du er gravid. Aspirin kan bruges under særlige omstændigheder under graviditeten, såsom en koagulationsforstyrrelse. Det anbefales ikke, medmindre der er en underliggende medicinsk tilstand, der berettiger det.
Er der bivirkninger?
Som de fleste lægemidler kommer aspirin med en risiko for mulige bivirkninger. Disse kan være milde eller mere alvorlige. Hvor meget aspirin du tager, og hvor ofte du tager det, kan øge din risiko for bivirkninger.
Det er vigtigt at tale med din læge om din aspirindosis for at reducere risikoen for mulige bivirkninger. Det er vigtigt ikke at tage aspirin på daglig basis uden først at tale med din læge.
Almindelige bivirkninger
- dårlig mave
- dårlig fordøjelse
- kvalme
- lettere blødning og blå mærker
Alvorlige bivirkninger
- maveblødning
- nyresvigt
- leverskader
- hæmoragisk slagtilfælde
-
anafylaksi, en alvorlig allergisk reaktion
Lægemiddelinteraktioner
Aspirin kan interagere med andre lægemidler, du tager. Det er vigtigt ikke at tage aspirin sammen med:
- andre blodfortyndende midler, såsom warfarin (Coumadin)
- defibrotid
- dichlorphenamid
- levende influenzavacciner
- ketorolac (Toradol)
Sørg for at give din læge en komplet liste over både receptpligtig og ikke-receptpligtig medicin, urtetilskud og vitaminer, du tager for at undgå mulige interaktioner.
Hvad ellers kan hjælpe med at lindre migrænesymptomer?
Aspirin er en af mange medicin, der kan hjælpe med at lindre migræne.
Din læge vil overveje en række faktorer – såsom hvor hurtigt din migræne eskalerer, og om du har andre symptomer – når den bestemmer, hvilken medicin der er den rigtige for dig.
Medicin, der almindeligvis ordineres til akutte migræneanfald omfatter:
- andre NSAID’er, såsom ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve, Naprosyn)
-
triptaner, såsom sumatriptan, zolmitriptan eller naratriptan
- ergotalkaloider, såsom dihydroergotaminmesylat eller ergotamin
- gepants
- ditans
Hvis du i gennemsnit har fire eller flere migræneanfaldsdage om måneden, kan din læge muligvis også ordinere medicin for at reducere deres hyppighed.
Nogle lægemidler, der almindeligvis ordineres for at forhindre migræne, omfatter:
- antidepressiva
- krampestillende midler
- medicin mod forhøjet blodtryk, såsom ACE-hæmmere, betablokkere eller calciumkanalblokkere
-
CGRP-hæmmere, en ny migrænemedicin, der blokerer betændelse og smerte
- botulinumtoksin (Botox)
Livsstil og naturlige muligheder
Livsstilsfaktorer kan også spille en rolle i migrænehåndtering. Især stress er en almindelig migræneudløser. Du kan muligvis lette migrænesymptomer ved at anvende sunde stresshåndteringsteknikker, såsom:
- yoga
- meditation
- åndedrætsøvelser
- muskelafspænding
At få tilstrækkelig søvn, spise en sund kost og motionere regelmæssigt kan også hjælpe.
Integrative behandlinger for migræne, som nogle mennesker finder nyttige, omfatter:
- biofeedback
- akupunktur
- urtetilskud
Der er dog behov for mere forskning for at afgøre, om disse behandlinger er effektive til at hjælpe med at lindre migrænesymptomer.
Bundlinjen
Triptaner, ergotaminer, gepants, ditans og NSAIDS er førstelinjebehandlinger til akutte migræneanfald. Alle har klinisk dokumentation for deres brug.
Aspirin er et velkendt håndkøbs-NSAID, der ofte bruges til at behandle mild til moderat smerte og betændelse.
Forskning har vist, at når det tages i høje doser, kan aspirin være effektivt til at lindre akutte migrænesmerter. Indtaget i lavere doser på regelmæssig basis, kan aspirin hjælpe med at reducere migrænefrekvensen, men varigheden af tiden bør diskuteres med din læge.
Som med de fleste medicin kan aspirin have bivirkninger og er muligvis ikke sikkert for alle. Tal med din læge for at finde ud af, om aspirin er sikkert for dig som migrænemedicin.
Discussion about this post