Hvordan man håndterer de seksuelle bivirkninger af depressionsbehandlinger

Hvordan antidepressiva forårsager seksuelle bivirkninger

Hvis du for nylig er begyndt på et antidepressivt middel og oplever symptomer på seksuel dysfunktion, er du ikke alene. Tab af libido er et almindeligt problem for voksne.

Ifølge en undersøgelse fandt forskerne ud af, at depression er forbundet med en 50 til 70 procent højere risiko for nedsat seksuel lyst. Derudover kan seksuel dysfunktion øge risikoen for at udvikle depression med så meget som 130 til 200 procent.

Følgende medicin bruges almindeligvis til behandling af depression:

• selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI’er)
• serotonin- og noradrenalin-genoptagelseshæmmere (SNRI’er)
• tricykliske medicin, som typisk kun bruges, hvis SSRI og SNRI ikke hjælper
• monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere), som er ordineret til når andre antidepressiva ikke har virket

I teorien, hvis depression får dig til at have en lavere sexlyst, kan det hjælpe at søge behandling. Men nogle af behandlingerne for depression kan forårsage seksuel dysfunktion.

At få for meget serotonin i hjernen – en vigtig funktion i behandling af depression – kan utilsigtet hæmme din sexlyst.

Mere specifikt kan antidepressiva forårsage følgende bivirkninger:

• et tab af libido eller et generelt ønske om at have sex
• nedsat ophidselse
• erektil dysfunktion hos mænd
• vaginal tørhed hos kvinder
• problemer med orgasme

De nøjagtige bivirkninger kan variere fra person til person, og du oplever muligvis ikke alle mulige symptomer.

Hvilke antidepressiva er mindst tilbøjelige til at forårsage seksuelle bivirkninger?

Følgende antidepressiva til svær depressiv lidelse er kendt for at være de mindst tilbøjelige til at forårsage seksuelle bivirkninger:

• bupropion (Wellbutrin SR og XL), en type antidepressiv, der bruges til at behandle sæsonbestemt affektiv lidelse (SAD), samt hjælp til rygestop
• mirtazapin (Remeron og Remeron SolTab)
• selegilin (Emsam), en MAO-hæmmer, der kommer i form af et hudplaster
• vilazodon (Viibryd)
• vortioxetin (Trintellix)

Hvilke antidepressiva er mest tilbøjelige til at forårsage seksuelle bivirkninger?

På den anden side er nogle af de mest almindelige SSRI’er forbundet med seksuelle bivirkninger, herunder:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetin (Prozac)
• paroxetin (Paxil)
• paroxetinmesylat (Pexeva)
• sertralin (Zoloft)

SNRI’er kan også medføre højere risiko for seksuel dysfunktion, såsom:

• desvenlafaxin (Pristiq)
• duloxetin (Cymbalta)
• venlafaxin (Effexor XR)

Visse MAO-hæmmere og tricykliske lægemidler kan også forårsage seksuelle bivirkninger. Dette omfatter følgende:

• amitriptylin (Elavil)
• clomipramin (anafranil)
• isocarboxazid (Marplan)
• phenelzin (Nardil)
• nortriptylin (Pamelor)
• tranylcypromin (Parnate)

En måde at afgøre, om dit antidepressivum er forbundet med seksuelle bivirkninger, er at overveje, hvordan du havde det, før du tog din medicin. Hvis du ikke havde nogen problemer med libido på det tidspunkt, er chancerne for, at din medicin er skyld i, ikke din depression.

Hvordan man håndterer de seksuelle bivirkninger af depressionsbehandlinger

At opleve seksuelle bivirkninger fra antidepressiva betyder ikke, at du sidder fast med disse symptomer for altid.

I nogle tilfælde kan løsningen være at vente, mens din krop vænner sig til din medicin. Efter et stykke tid kan du opleve færre seksuelle bivirkninger.

Afhængigt af din individuelle oplevelse aftager dine symptomer muligvis ikke med tiden alene. Hvis seksuel dysfunktion fortsætter med at vare i flere uger, kan din læge anbefale:

• justering af din dosis (skær aldrig ned på din medicin uden først at tale med din læge)
• skifte medicin
• at vælge et antidepressivt middel med mindst risiko for bivirkninger

Din læge kan også anbefale at inkorporere et ekstra antidepressivum til din behandlingsplan for at hjælpe med at modvirke bivirkningerne af din originale medicin.

For eksempel har det vist sig at tage bupropion som supplement til en SSRI hos nogle mennesker at vende seksuelle bivirkninger af SSRI.

Folk, der oplever seksuelle bivirkninger fra deres depressionsbehandling, kan overveje at tage medicin for at forbedre funktionen. Disse omfatter sildenafil (Viagra) og tadalafil (Cialis).

Der er løbende, men begrænset forskning om brugen af ​​sildenafil til at lindre seksuelle bivirkninger, men Food and Drug Administration (FDA) har ikke godkendt en sådan brug. Tilføjelse af bupropion kan være mere fordelagtigt i disse tilfælde.

Forholdsregler

Hvis du tager antidepressiva og oplever seksuel dysfunktion, skal du tale med din læge om dine muligheder.

Reducer dog aldrig din dosis eller stop helt med at tage din medicin. Dette kan øge din risiko for, at depressionssymptomer vender tilbage. Tal altid med din læge først.

Du bør heller ikke lade frygten for seksuelle bivirkninger forhindre dig i at søge depressionsbehandling. Ikke alle, der tager antidepressiva, oplever de samme bivirkninger. Din læge kan arbejde sammen med dig for at finde ud af den rigtige type medicin og dosering.

Seksuelle bivirkninger er almindelige, når du først begynder at tage medicin mod depression. Visse antidepressiva har flere af disse risici end andre.

For nogle mennesker er bivirkningerne midlertidige. Du kan muligvis også håndtere disse symptomer ved at skifte medicin eller justere din behandling på andre måder.

Tal med din læge om eventuelle bekymringer, du har med din depressionsbehandling. Seksuelle bivirkninger kan tage tid at håndtere, så det er vigtigt at arbejde med din læge i stedet for at stoppe din medicin helt.