Lymfocyttal hjælper læger med at diagnosticere, iscenesætte og behandle kronisk lymfatisk leukæmi (CLL). Andre faktorer, såsom risikoniveauet for den type CLL, du har, spiller også en rolle.
CLL er en langsomt fremadskridende type leukæmi, der påvirker stamceller, der i sidste ende vil blive hvide blodlegemer kaldet lymfocytter. Det er
Fordi CLL påvirker celler, der bliver til lymfocytter, er antallet af lymfocytter i dit blod vigtigt for mange aspekter af CLL.
I denne artikel dækker vi, hvordan læger bruger lymfocyttal til at diagnosticere, iscenesætte og behandle CLL.
Hvad er lymfocytter?
Lymfocytter er en type hvide blodlegemer. Alle hvide blodlegemer, inklusive lymfocytter, laves i knoglemarven. Som en del af dit immunsystem spiller lymfocytter en vigtig rolle i at beskytte dig mod infektioner.
Lymfocyttal bestemmes ved hjælp af en komplet blodtælling (CBC). En CBC er en blodprøve, der beregner antallet af forskellige typer blodceller, herunder lymfocytter, i en blodprøve taget fra en vene i din arm. Et lymfocyttal er antallet af lymfocytter, du har pr. mikroliter (uL) blod.
En udstrygning af perifert blod kan også vurdere antallet af lymfocytter i dit blod. I denne test spreder en sundhedspersonale en blodprøve på et objektglas og analyserer den under et mikroskop. De kan også gennemgå størrelsen og formen af forskellige blodceller ved hjælp af denne test.
Hvordan bruges lymfocyttal til at diagnosticere CLL?
Ved CLL begynder lymfocytiske celler at vokse og dele sig ukontrolleret. Dette fører til høje niveauer af lymfocytter i blodet, en tilstand kaldet lymfocytose.
Hos en rask voksen falder lymfocyttallet normalt
Når dit lymfocyttal er over den øvre del af dette interval, har du lymfocytose. Ifølge en
Hvis dit lymfocyttal er højt, vil din læge højst sandsynligt bestille en blodgennemstrømningscytometritest. En flowcytometritest kan identificere, om din kræftsygdom er CLL og ikke en anden form for leukæmi.
Ud over at diagnosticere CLL kan en flowcytometritest hjælpe læger med at iscenesætte din kræftsygdom, se efter markører, der bestemmer, hvor aggressiv din kræftsygdom kan være, og vælge din indledende behandling.
For at en læge kan stille diagnosen CLL, skal du have
Hvordan bruges lymfocyttal til at stadie CLL?
Staging hjælper med at bestemme omfanget af din kræftsygdom.
Læger bruger to iscenesættelsessystemer til CLL. Et af disse, Rai-systemet, bruges oftere i USA.
Ifølge
| Rai scene | Beskrivelse |
|---|---|
| trin 0 | har lymfocytose, men ingen andre fysiske tegn |
| Scene 1 | • har lymfocytose og forstørrede lymfeknuder • ikke har en forstørret lever eller milt, anæmi eller lave niveauer af blodplader |
| etape 2 | • har lymfocytose og en forstørret milt, lever eller begge dele • kan have eller måske ikke have hævede lymfeknuder |
| trin 3 | • har lymfocytose og anæmi • kan have eller måske ikke have hævede lymfeknuder og en forstørret lever eller milt |
| etape 4 | • har lymfocytose og lave niveauer af blodplader • kan have eller måske ikke have hævede lymfeknuder, en forstørret lever eller milt eller anæmi |
Hvordan bruges lymfocyttal til behandling af CLL?
Mange mennesker med CLL behøver muligvis aldrig behandling. I disse tilfælde overvåger en læge dem rutinemæssigt og kontrollerer deres blodtal hvert par måneder.
Behovet for behandling afhænger af nogle få faktorer:
- hvis en person oplever betydelige symptomer fra deres CLL, såsom feber, drivende nattesved, svær træthed og vægttab
- hvis en person har hævede lymfeknuder, der er store og generende, eller hvis deres øvrige blodtal (hæmoglobin og blodplader) er signifikant lavt på grund af lymfocytterne fortrænger andre blodceller i knoglemarven
- hvis en person har en hurtig fordoblingstid af deres lymfocytter (antal fordobling på mindre end 6 måneder), og deres læge anser deres CLL for at være højrisiko
Nogle
Hvis du har brug for behandling for CLL, vil din læge overvåge dine lymfocytniveauer under hele din behandling. Faldende lymfocytniveauer kan indikere, at en bestemt behandling er effektiv mod din CLL.
Kan lymfocyttal hjælpe med at bestemme udsigterne for en person med CLL?
Generelt er det at have et højt lymfocyttal og et hurtigt progressivt lymfocyttal begge faktorer forbundet med et dårligere udsigter for en person med CLL. EN
Lymfocyttal er dog kun en brik i puslespillet. Andre faktorer, der er vigtige for dit CLL-udsigt, er:
- din alder og generelle helbred
- dine røde blodlegemer og blodpladetal
- om dine lymfeknuder, lever eller milt er forstørrede
- tilstedeværelsen af visse mutationer i CLL-celler
- niveauerne af et protein kaldet beta-2 mikroglobulin i dit blod
Dit plejeteam vil tage alle disse faktorer i betragtning for at hjælpe med at forudsige dine udsigter, og om behandling er nødvendig.
Ifølge SEER-databasen fra National Cancer Institute er den gennemsnitlige 5-årige overlevelsesrate for CLL
I CLL begynder celler, der i sidste ende bliver til lymfocytter, at vokse og dele sig ude af kontrol. På grund af dette har mennesker med CLL høje lymfocyttal.
Lymfocyttal spiller en vigtig rolle i mange aspekter af CLL. Disse omfatter diagnose, iscenesættelse og behandling.
Mens højere lymfocyttal er forbundet med et dårligere CLL-udsigt, spiller mange andre faktorer også afgørende roller. Sørg derfor for at have en åben samtale med dit plejeteam for at få en bedre ide om dit individuelle syn.
Discussion about this post