Hvilke tests bruges til at diagnosticere IBD?

Diagnostiske tests for Crohns sygdom

Læger kan bruge en række forskellige tests til at diagnosticere Crohns sygdom.

Først vil en læge sandsynligvis spørge om din sygehistorie, og devil også udføre en fysisk undersøgelse. Derefter kan din læge bestille specifikke diagnostiske tests for at finde ud af, hvad der forårsager dine symptomer.

Lab tests

Nogle laboratorietest, der bruges til at diagnosticere Crohns, omfatter:

• Blodprøver. Blodprøver kan afsløre dine niveauer af røde og hvide blodlegemer. Hvis du har færre røde blodlegemer end normalt, kan du have anæmi. Dette kan indikere blødning i tyktarmen eller endetarmen. Et højt antal hvide blodlegemer betyder, at der kan være betændelse eller en infektion et eller andet sted i din krop. Undersøgelse af visse blodbiomarkører, såsom C-reaktivt protein (CRP) og erytrocytsedimentationshastighed (ESR), kan også hjælpe læger med at afgøre, om der er betændelse i din legeme.
• Afføringsprøver. Du giver en prøve af din afføring i en lille beholder. Analytikere på et laboratorium undersøger prøven for at lede efter årsager til fordøjelsessygdomme. Analyse af visse afføringsproteiner, såsom calprotectin og lactoferrin, kan advare læger, hvis du har mave-tarm betændelse.

Forskere studerer i øjeblikket, om visse markører fundet i en persons blod, væv eller andre kropsvæsker kan hjælpe med at forudsige, om de vil opleve milde eller svære symptomer på IBD.

Men selvom disse “prognostiske” tests er tilgængelige i øjeblikket, er de stadig i deres tidlige udviklingsstadier og er ikke bredt udbredt.

Endoskopi

Endoskopi procedurer anses for at være den mest præcise måde at diagnosticere Crohns sygdom.

En sundhedsperson kan bestille en eller flere af følgende typer endoskopi:

• Koloskopi. En læge bruger et instrument kaldet et endoskop (et tyndt rør med et lys og kamera påsat) til at se ind i din tyktarm og endetarm. Lægen kan også fjerne vævsprøver (kaldet biopsi) for at teste for betændelse. Denne procedure udføres normalt på et hospital eller ambulatorium. Du får instruktioner om, hvordan du forbereder dig til en koloskopi.
• Øvre GI endoskopi og enteroskopi. Med en øvre GI-endoskopi leder en læge forsigtigt et endoskop ned i spiserøret og ind i din mave og tolvfingertarm (den første del af din tyndtarm) for at se ind i din øvre fordøjelseskanal. De kan også tage biopsier. Denne procedure udføres normalt på et hospital eller ambulatorium. Til en enteroskopi kan lægen også bruge et specielt, længere instrument til at undersøge tyndtarmen.
• Kapsel endoskopi. Med en kapselendoskopi vil du sluge en pille, der indeholder et lille kamera. Dette lader lægen se inde i din fordøjelseskanal ved at optage og sende billeder til en lille modtager, som du bærer. Kapslen forlader til sidst din krop, når du afholder.

Billeddiagnostiske tests

Læger kan også anbefale billeddiagnostiske tests for at få et bedre overblik over, hvad der foregår inde i din krop.

Nogle almindelige billeddiagnostiske test, der bruges til Crohns sygdom, omfatter:

• CT-scanning. En CT-scanning bruger røntgenstråler og computerteknologi til at generere billeder af din fordøjelseskanal. Du kan få en opløsning at drikke sammen med en injektion af kontrastmiddel, en speciel type farvestof, der gør det lettere at se strukturer i din krop. En CT-maskine tager røntgenbilleder, mens du ligger på et bord.
• Øvre GI-serie. Du vil stå eller sidde foran en røntgenmaskine og drikke en kalkholdig væske kaldet barium, der gør din øvre mave-tarmkanal lettere at se. Derefter vil du ligge på et røntgenbord, mens en læge ser barium bevæge sig gennem din mave-tarmkanal på et røntgenbillede eller fluoroskopi (en speciel type røntgenbillede, der gør det muligt for læger at se dine indre organer og deres bevægelser på en videomonitor). Du får specifikke detaljer om, hvordan du forbereder dig til denne procedure.
• MR-scanning. En MR er en ikke-invasiv test, der bruger magneter og radiobølger til at skabe tværsnitsbilleder af din fordøjelseskanal. Denne type test giver læger mulighed for at kontrollere svært tilgængelige områder, som din tyndtarm, der normalt er uden for rækkevidde af endoskopi.

Diagnostiske test for colitis ulcerosa (UC)

Som med Crohns sygdom kan en læge anbefale en kombination af tests for at diagnosticere UC og bestemme sværhedsgraden af ​​din sygdom. De vil normalt starte med at spørge om din familiehistorie og udføre en fysisk undersøgelse.

Lab tests

Almindelige laboratorietest, der bruges til at hjælpe med at diagnosticere UC omfatter:

• Blodprøver. Læger bruger en blodprøve til at lede efter tegn på UC og komplikationer, såsom anæmi. Dit blod kan også afsløre tegn på infektion eller andre fordøjelsesproblemer.
• Afføringsprøver. En afføringsprøve kan hjælpe læger med at lede efter indikatorer for UC og udelukke andre tilstande, der kan forårsage dine symptomer, såsom en infektion.

Endoskopi

Læger bruger forskellige endoskopiteknikker til at se og biopsi tyktarmen. En endoskopiprocedure hjælper med at diagnosticere UC og bestemme, hvor meget af tyktarmen, der er påvirket.

De to mest almindelige typer endoskopiprocedurer, der anvendes til UC omfatte:

• Koloskopi. Under en koloskopi bruger læger et endoskop til at se hele tyktarmen og endetarmen.
• Fleksibel sigmoidoskopi. En særlig type fleksibelt endoskop, kaldet sigmoidoskopi, bruges til at se endetarmen og den nederste del af tyktarmen. Læger kan udføre denne test, hvis din tyktarm er meget betændt.

Billeddiagnostiske tests

Billeddiagnostiske tests, såsom CT-scanninger eller røntgenbilleder, kan bruges til at udelukke andre tilstande eller kontrollere for komplikationer af UC.

Hvad er behandlingsmulighederne?

Når først duer diagnosticeret med Crohns sygdom eller UC, skal du arbejde sammen med en sundhedsperson for at blive henvist til en gastroenterolog, der er specialiseret i behandling af disse sygdomme.

Der er ikke en kur mod IBD, men nogle terapier, procedurer og livsstilsændringer kan hjælpe dig med at føle dig bedre og forhindre komplikationer. En gastroenterolog vil sandsynligvis starte dig på behandlinger og også anbefale livsstils- og kostændringer for at hjælpe med at lindre dine symptomer.

Din behandling vil afhænge af sværhedsgraden af ​​din tilstand og andre faktorer. De fleste mennesker med IBD kan leve et fuldt, aktivt liv, når de ved, hvordan man undgår symptomer og komplikationer.

IBD er en kompleks sygdom, som nogle gange er svær at diagnosticere. Hvis du udvikler symptomer på IBD, er det bedst at se din læge for at lære mere om, hvad der kan forårsage dit ubehag.

Flere typer tests – herunder laboratoriearbejde, endoskopier og billeddiagnostiske undersøgelser – kan hjælpe din læge med at afgøre, om du har IBD og hvilken type. Du og din læge kan arbejde sammen for at bestemme den bedste type behandling for din tilstand.