Hvad skal man vide om småcellet esophageal cancer

Småcellet kræft i spiserøret er en sjælden form for kræft, der har tendens til at sprede sig hurtigt. Det har normalt et dårligere udsigter end andre former for kræft i spiserøret.

American Cancer Society vurderer, at mere end 21.000 mennesker vil modtage en spiserørskræftdiagnose i USA i 2023.

Kun 0,4-2,8 % af disse tilfælde forventes at være småcellet esophageal cancer (SCEC).

SCEC er en type neuroendokrin cancer. Det har en tendens til at have et dårligt syn end mere almindelige typer af kræft i spiserøret. Neuroendokrine kræftformer starter i celler, der frigiver hormoner som reaktion på nervesignaler.

På grund af dets sjældenhed ved læger relativt lidt om, hvordan man bedst behandler SCEC. De bruger ofte en kombination af:

kirurgi
kemoterapi
strålebehandling
immunterapi

Fortsæt med at læse for at lære mere om denne sjældne type kræft, herunder risikofaktorer, symptomer og dens udsigter.

Hvad er småcellet kræft i spiserøret?

SCEC er en meget aggressiv kræftsygdom, der udgør mindre end 3 % af kræft i spiserøret. De fleste mennesker med SCEC har spredt kræft til fjerne dele af deres krop, når de får en diagnose.

Navnet “lille celle” kommer fra cellernes mikroskopiske udseende. Læger kan differentiere SCEC fra andre typer kræft i spiserøret ved at tage en prøve af kræften og undersøge den under et mikroskop.

Oprindelsen af SCEC er kontroversiel. Forskere teoretiserer, at det udvikler sig i celler, der findes i den ydre del af spiserøret, kaldet slimhinden. Det udvikler sig generelt i den nedre eller midterste spiserør.

SCEC er lignende til småcellet kræft, der udvikler sig i andre dele af kroppen, såsom småcellet lungekræft.

Andre områder, som småcellet kræft kan udvikle, er:

mavetarmkanalen
spytkirtler
svælget
strubehoved
livmoderhalsen

Hvad er symptomerne på småcellet kræft i spiserøret?

Symptomer på SCEC er ofte vage og ligner symptomer på esophageal pladecellecarcinom. Det mest almindelig symptom er synkebesvær, som bliver værre med tiden.

Andre almindelige symptomer omfatter:

utilsigtet vægttab
mistet appetiten
dårlig fordøjelse

Den gennemsnitlige tid mellem debut af symptomer og diagnose er blevet rapporteret til omkring 4 måneder.

Lær mere om symptomerne på kræft i spiserøret.

Hvad forårsager småcellet spiserørskræft, og hvem er i fare for det?

Udviklingen af SCEC er kompleks. Det involverer sandsynligvis en kombination af miljømæssige og genetiske faktorer. Mænd er diagnosticeret ca tre gange oftere end kvinder.

Forskere undersøger stadig faktorer, der øger din risiko for at udvikle SCEC. Det menes det risikofaktorer kan ligne dem for pladecellekræft i spiserøret. De kan omfatte:

ældre alder
højt alkoholforbrug
rygning

En undersøgelse fra 2022 tyder på, at så mange som 90 % af mennesker med SCEC har en historie med rygning.

Hvordan behandles småcellet kræft i spiserøret?

Der er ingen standardbehandling for SCEC på grund af dens sjældenhed. Den mest almindelige behandling er kemoterapi kombineret med strålebehandling for at reducere symptomer og forlænge overlevelse.

Trin 1 eller 2A behandling

De fleste forskere mener, at operation skal være hovedbehandlingen for fase 1 eller 2A SCEC. Andre forskere mener, at kemoterapi og strålebehandling bør være de vigtigste behandlinger.

Fase 2B behandling

Ifølge en 2020 anmeldelseNogle undersøgelser tyder på, at overlevelsesraterne er ens hos mennesker, der modtager:

operation af sig selv
operation efterfulgt af kemoterapi
kemoterapi, som er en kombination af kemoterapi og strålebehandling

Anden forskning tyder på, at ikke-kirurgisk behandling kan være bedst.

Trin 3 og 4 behandling

Kemoradiationsterapi er generelt primær behandling for kræft i fase 3 eller derover.

I en undersøgelse fra 2019 fandt forskere ud af, at den samlede responsrate for strålebehandling var 60 % i en gruppe på 42 personer med SCEC.

Kliniske forsøg er i gang for at se, om målrettede terapier og immunterapi kan være gavnligt. Disse behandlinger har vist sig at være gavnlige til behandling af andre typer kræft i spiserøret, men der er en begrænset mængde forskning, der undersøger, hvordan de påvirker SCEC-overlevelsesrater.

Er småcellet kræft i spiserøret arvelig?

Kun en meget lille antal af kræft i spiserøret overføres gennem familier.

I en 2022 undersøgelsekun 2 ud af 56 personer (3,6%) med SCEC havde en familiehistorie med kræft.

Hjalp dette?

Hvad er udsigterne for en person med småcellet kræft i spiserøret?

Spiserørskræft har en tendens til at have et dårligt syn. Kun ca 20 % af mennesker med kræft i spiserøret er i live 5 år efter diagnosen.

SCEC har en tendens til at have et dårligere udsigter end andre typer kræft i spiserøret, fordi det er aggressivt og mangler standardiserede behandlingsmuligheder. SCEC har spredt sig til fjerne organer i 31-90% af tilfældene på diagnosetidspunktet.

EN 2022 anmeldelse rapporterer følgende overlevelsesrater:

Tidsperiode	Samlet overlevelsesrate
1 år	56-86 %
3 år	27,3-35,7 %
5 år	6,7-18 %

Mest undersøgelser har også rapporteret, at halvdelen af mennesker med SCEC lever mindre end 8-13 måneder.

Kræftspredning til lymfeknuderne og større tumorstørrelse er nogle årsager forbundet med et dårligere udsigter.

Lær mere om overlevelsesrater for kræft i spiserøret.

SCEC er en sjælden, men meget aggressiv form for kræft i spiserøret. Det har en tendens til at sprede sig hurtigt til fjerne kropsdele og har et dårligere udsigter end andre typer kræft i spiserøret.

Forskere undersøger stadig den bedste måde at håndtere og behandle SCEC på. Lidt er kendt om den bedste måde at behandle det på på grund af dets sjældenhed, men kirurgi, kemoradiationsterapi og immunterapi er blandt de mest almindelige behandlingsmuligheder.