Glukoseniveauer er typisk lavere for nyfødte babyer, hvor spædbørn regelmæssigt har blodsukker så lavt som 25 mg/dL ved fødslen og stiger et par dage senere. Spædbørn kan blive født med neonatal hypoglykæmi og hyperglykæmi.
Blodsukkerniveauerne varierer over tid, og anbefalingerne kan variere, efterhånden som du bliver ældre.
Disse anbefalinger er særligt forskellige for nyfødte babyer, især hvis deres biologiske mor har svangerskabsdiabetes eller har eksisterende diabetes under graviditet og fødsel.
Denne artikel vil forklare, hvad glukoseniveauer bør være for nyfødte babyer og beskrive, hvordan nybagte forældre kan være opmærksomme på neonatal lavt og højt blodsukker, der kan udvikle sig.
Hvad er det normale glukoseniveau for en nyfødt?
Nyfødte babyer kan have lavere blodsukkerniveauer end ældre børn, unge og voksne. Det kan afhænge af mange forskellige faktorer, herunder alder:
- Når din nyfødte baby kun er 1 til 2 timer gammel, kan deres normale blodsukkerniveauer være så lave som
25 mg/dL eller helt op til 110 mg/dL . - Inden for de første par dage efter fødslen, deres blodsukker
vil stige til voksenniveau — 60 til omkring 100 milligram pr. deciliter (mg/dL). - I den neonatale periode, de første 4 uger, bør nyfødte
generelt har glukoseniveauer mellem 70 og 150 mg/dL.
Dette skyldes, at når babyer er i livmoderen, får de alle deres næringsstoffer og glukose fra deres mødre via moderkagen og navlestrengen. Nogle af disse næringsstoffer og glukose opbevares for at bruge som energi til fødslen og i de første par dage, indtil de har låst sig til amning eller tager modermælkserstatning.
Modermælkserstatning, modermælk eller begge bliver derefter hovedkilden til energi og glukose for din baby, indtil de begynder at spise og drikke andre fødevarer og drikkevarer omkring 6 måneders alderen. Din babys krop lærer hurtigt, hvordan man opbevarer glukose fra deres modermælkserstatning, modermælk eller begge dele for at forhindre lavt blodsukker mellem fodringerne efter de første par dage af livet.
Om “normale” blodsukker
Du kan læse mere om, hvad der betragtes som et normalt blodsukkerområde, som varierer over din levetid og afhænger af mange faktorer. Disse andre faktorer kan omfatte den type diabetes du har og din alder, livsstil, aktivitetsniveau, hypoglykæmisk ubevidsthed og personlige sundhedsmål.
Kan en nyfødt have lavt blodsukker?
Ja. Nyfødte kan blive født med det, der hedder
Selvom forskerne er bekendt med midlertidige lave blodsukkerniveauer, når babyer tilpasser sig livet uden for livmoderen, er der lavere end de normale lave blodsukkerniveauer, som babyer typisk fødes med. Disse glukoseniveauer kan være:
- 30 mg/dL eller mindre inden for de første 24 timer af livet
- 45 mg/dL eller mindre i de første par dage af livet
Det
- ikke nok glukoseforsyning ved fødslen
- udtømte fedtdepoter
- dårlige mekanismer for glukoseproduktion i din babys krop
- øget glukoseforbrug, ofte forårsaget af for meget insulinproduktion in utero
- øget stofskifte eller stofskiftebehov
- hypofyse eller binyresvigt
Lavt blodsukker ved fødslen ses oftest i følgende grupper:
- senere for tidligt fødte børn (34 til 36 uger og 6 dage)
- stor til babyer i svangerskabsalderen
- lille til babyer i svangerskabsalderen
- spædbørn af diabetiske mødre
For tidligt fødte og små børn i svangerskabsalderen
På den anden side kan store spædbørn i svangerskabsalderen og babyer af kvinder, der havde diabetes under graviditeten, opleve hyperinsulinisme og øget glukoseforbrug. Dette sætter dem i risiko for lavt blodsukker ved fødslen og i den postnatale periode. Dette skyldes, at fosterets glukosekoncentrationer i utero er proportionale med moderen.
Langvarig høj maternel glukose resulterer i overstimulering af føtal bugspytkirtel, hvilket resulterer i for meget insulinproduktion. Dette forårsager lavt blodsukker ved fødslen. Dette sker, fordi en konsistent glukosekilde fjernes (moderens ernæring), som normalt kan afhjælpes med amning, modermælkserstatning eller nogle gange et glukosedrop i de første par dage af livet.
Da symptomerne på neonatal hypoglykæmi kan være vage og uspecifikke, kan klinikere og plejepersonale i den nyfødte vuggestue forsøge at fastslå, at spædbarnet kan opretholde målområdet for blodsukkerniveauet, før det udskrives hjem.
Det er muligt, at symptomerne måske først viser sig efter de første 48 timer af livet. At holde øje med symptomer kan hjælpe forældre med at se dem hos deres nyfødte. En ny forælder
- svagt eller højtråb
- rystelser
- svedtendens
- fodringsbesvær, dårligt sug
- irritabilitet
- anfald
Hvordan behandler man højt blodsukker hos en nyfødt?
- serumglukose højere end 150 mg/dL
- fuldblodsglukose højere end 125 mg/dL ved enhver gestationsalder ved fødslen
Neonatal hyperglykæmi er mindre almindelig end neonatal hypoglykæmi. Det forsvinder normalt inden for de første par dage af livet, men det kan vare op til 10 dage.
Behandlingen af
Hvordan diagnosticerer man diabetes hos nyfødte?
Ifølge American Diabetes Association defineres neonatal diabetes som en diagnose inden for de første 6 måneder efter fødslen. I modsætning til type 1-diabetes er denne neonatale diabetes ofte forårsaget af en genetisk defekt og kan diagnosticeres allerede på den femte levedag.
Dette kommer før de fleste typiske diagnoseteknikker bruges og resulterer normalt i ekstremt højt blodsukker og diabetisk ketoacidose (DKA). At lave en genetisk test med kun let forhøjede blodsukkerniveauer kan være sikrere for at sikre hurtig diagnose og start af behandlingen.
De første skridt til at diagnosticere neonatal diabetes er:
- forhøjede glukoseniveauer i enten dit barns blod eller urin
- ketoner i deres urin
- insulinniveauer
- C-peptid test
-
genetisk testning for at bekræfte diagnosen
Advarselstegn på diabetes
Da de fleste mødre og babyer bliver udskrevet fra hospitalet, før en neonatal diabetesdiagnose kan stilles, er det afgørende at holde øjnene åbne for symptomer.
Udiagnosticeret neonatal diabetes (ligesom type 1 diabetes hos ældre børn og voksne) kan føre til alvorlige komplikationer som DKA, som kan føre til neurologiske skader og endda død.
Yderligere symptomer på neonatal diabetes omfatter:
- hyppig vandladning/konstant våde bleer
- dehydrering
- vægttab
- hurtig vejrtrækning
- træghed
- konstant søvnig
Blodsukkerniveauer er typisk lavere for nyfødte babyer, hvor spædbørn regelmæssigt har blodsukkerniveauer så lave som 25 mg/dL ved fødslen og stiger et par dage efter fødslen til mellem 60 og 100 mg/dL.
Nogle babyer fødes med neonatal hypoglykæmi, som er et glukoseniveau på mindre end 30 mg/dL ved fødslen og mindre end 45 mg/dL flere dage efter fødslen. Babyer kan også blive født med neonatal hyperglykæmi, som er serumglukose højere end 150 mg/dL eller fuldblodsglukose højere end 125 mg/dL ved fødslen. Det går normalt over efter flere dage.
Svingende glukoseniveauer kan være et tegn på neonatal diabetes, som diagnosticeres inden for de første 6 måneder og ofte er resultatet af en genetisk mutation. Hurtig opdagelse, diagnose og behandling af neonatal diabetes er nøglen, da udiagnosticeret neonatal diabetes kan føre til DKA, neurologiske skader og endda død.
Discussion about this post