Hvad skal du vide om kemoterapi og skrumpelever

Kemoterapi kan bidrage til leverskade. Hvis du har skrumpelever eller andre leverproblemer, kan din læge overveje andre kræftbehandlinger.

Din lever filtrerer potentielt skadelige stoffer fra din krop. Når du for eksempel tager medicin, fjerner din lever det gradvist fra blodbanen.

Nogle typer medicin – herunder kemoterapi – kan beskadige din lever. Hvis du allerede har en leverskade, er din lever muligvis ikke stærk nok til at behandle kemoterapimedicin.

Fortsæt med at læse for at lære mere om, hvordan kemoterapi påvirker leveren, og hvordan skrumpelever påvirker dine kræftbehandlingsmuligheder og -udsigter.

Hvordan påvirker kemoterapi leveren?

Din lever spiller en vigtig rolle i behandlingen af lægemidler og fjernelse af dem fra din krop. Men kemoterapi kan være særligt hårdt for din lever.

Kemoterapi er designet til at dræbe hurtigtvoksende celler. Men det dræber både kræftceller og ikke-kræftceller, hvilket resulterer i kraftige bivirkninger.

I leveren kan det ødelægge celler og strukturer, hvilket gør det sværere for leveren at udføre sit arbejde. Leverrelaterede komplikationer af kemoterapi omfatter:

forstørret lever (hepatomegali)
fedtlever (hepatisk steatose)
gullig hud (gulsot)
leverfibrose
skrumpelever
sinusoidal obstruktionssyndrom (SOS)

Kemoterapi kan også svække dit immunsystem, hvilket øger din risiko for hepatitis B og hepatitis C.

Kan man få kemoterapi, hvis man har skrumpelever eller leverskade?

Der er mange faktorer at overveje, når man skal i kemoterapi. En faktor er din leversundhed.

Før de anbefaler kemoterapi, udfører kræftspecialister (onkologer) typisk tests for at vurdere, hvor godt din lever fungerer. Hvis du har leverskade, kan de ændre standardbehandlingen for at gøre det nemmere for din lever eller helt anbefale en anden behandling.

Du kan muligvis stadig få kemoterapi. Din onkolog vil hjælpe dig med at forstå risiciene og overvåge din leverfunktion under behandlingen.

Hjalp dette?

Hvordan påvirker cirrose kræftbehandling?

Cirrhose er en komplikation af leversygdom. Det betyder, at leveren er ar og ikke kan fungere ordentligt. I modsætning til nogle andre leverproblemer er det irreversibelt.

Kemoterapi er en af mange kræftbehandlinger. Men det er ikke den eneste kræftbehandling, der er hård for leveren. Ifølge Canadian Cancer Society er stråling, immunterapi og stamcelletransplantationer alle potentielt skadelige for din lever.

Din onkolog vil overveje din leversundhed, når du laver behandlingsanbefalinger. At have skrumpelever kan begrænse dit valg af behandling.

Hvordan påvirker skrumpelever min kræftudsigt?

Forskning, der udforsker kemoterapi-resultater for mennesker med både kræft og skrumpelever, er begrænset. Der er mange faktorer at overveje, herunder typen af kræft og stadiet af både kræft og leversygdom.

En lille 2020 undersøgelse sammenlignede kemoterapiresultater mellem 10 personer med både skrumpelever og lymfom (casegruppen) og 20 personer med netop lymfom (kontrolgruppen). Selvom overlevelsen efter behandling var lidt længere i kontrolgruppen, var forskellen ikke statistisk signifikant.

Forfatterne foreslår, at kemoterapi kan være en passende behandling for mennesker med skrumpelever. Men de understreger også, at der er behov for flere kliniske forsøg.

Hvordan kan jeg beskytte min lever under kemoterapi?

Hvis du har en højere risiko for leverskade eller skrumpelever, vil dit sundhedspersonale holde øje med din leverfunktion under hele kemoterapien. De kan ændre din dosis eller endda stoppe din behandling.

For at beskytte din leversundhed, mens du gennemgår kemoterapi, prøv at forblive hydreret ved at nippe til små mængder vand i løbet af dagen. Hvis det er muligt, skal du vælge en levervenlig kost, herunder fødevarer med højt proteinindhold.

Hvis din læge har ordineret medicin, skal du tage den som anvist.

Spørg endelig din læge, før du indtager alkohol eller tager yderligere urter, kosttilskud eller håndkøbsmedicin.

Du kan også passe på tegn på et leverproblem, herunder:

mavesmerter, hævelse eller oppustethed
træthed og svaghed
blegfarvet afføring
hævelse i den nederste halvdel af din krop
gulfarvet hud (gulsot)

Ofte stillede spørgsmål

Du kan lære mere om kræft- og kemoterapirisici ved at tale med en sundhedsperson.

Kan leverskader fra kemoterapi vendes?

Leverskade forårsaget af kemoterapi er ofte reversibel. Det afhænger dog af det anvendte kemoterapimiddel.

Hvor mange procent af mennesker med skrumpelever får leverkræft?

Hvis du har skrumpelever, har du en øget risiko for at udvikle leverkræft. Ifølge en 2017 undersøgelse fra Storbritannien vil omkring 4 % af mennesker med skrumpelever udvikle leverkræft inden for 10 år.

Hvad er den forventede levetid for mennesker med leverkræft og skrumpelever?

Ifølge American Cancer Society, er den 5-årige relative overlevelsesrate for leverkræft i USA 21%. At have skrumpelever kan reducere den forventede levetid for mennesker med leverkræft.

Fordi kemoterapi kan beskadige din lever, vil din læge muligvis ikke anbefale kemoterapi, hvis du allerede har alvorlig leverskade.

Hvis du har kræft, vil din onkolog køre test for at lære mere om din leversundhed. Det kan være muligt at få kemoterapi eller andre kræftbehandlinger, selvom du har leverproblemer.