Hvad kan du forvente under et telehealth-besøg for leddegigt

Hvad er telesundhed og telemedicin, og hvad er forskellen?

Begrebet telesundhed og telemedicin er ikke nyt. Oprindeligt refererede disse termer for det meste til sundhedsydelser leveret via telefon eller radio. Men deres betydning er blevet meget udvidet på det seneste.

Telemedicin refererer til diagnosticering og behandling af patienter via telekommunikationsteknologi, herunder telefon og internet. Det tager typisk form af videokonferencer mellem patienter og læger.

Telehealth er en bredere kategori, der rækker ud over klinisk pleje. Det omfatter alle aspekter af fjernsundhedstjenester, herunder:

• telemedicin
• brugen af ​​mobile sundhedsapps
• bærbare enheder til at indsamle sundhedsdata
• online sundhedsundervisning
• deling af sundhedsoplysninger blandt sundhedsudbydere

Er telemedicin tilgængelig for RA?

Telemedicin har længe været brugt i landlige omgivelser, hvor folk ikke har let adgang til lægespecialister. Men før COVID-19-pandemien blev den bredere anvendelse af telemedicin hæmmet af problemer som:

• bekymringer om fortrolighed
• licenskrav
• administrative omkostninger
• forsikringsselskabernes modvilje mod at dække telemedicinske besøg

Reumatologer har også tidligere været tilbageholdende med at erstatte telemedicin med personlige besøg, fordi det forhindrer fysisk undersøgelse af led. Denne undersøgelse er en vigtig del af vurderingen af ​​mennesker med tilstande som RA.

Som svar på behovet for mere telemedicin under pandemien har føderale sundhedsembedsmænd imidlertid arbejdet på at fjerne nogle af barriererne for telemedicin. Dette gælder især i forbindelse med spørgsmål om licens og refusion.

Som følge af disse ændringer og efterspørgslen efter fjernpleje på grund af COVID-19-krisen, tilbyder flere reumatologer telemedicinske besøg.

En canadisk undersøgelse fra 2020 af voksne med reumatiske sygdomme – hvoraf halvdelen havde RA – viste, at 44 procent havde deltaget i en virtuel klinikaftale under COVID-19-pandemien.

Og 2020 Rheumatic Disease Patient Survey udført af American College of Rheumatology (ACR) fandt, at to tredjedele af de adspurgte havde en reumatologisk aftale via telehealth.

I omkring halvdelen af ​​disse tilfælde var folk tvunget til at få virtuel pleje, fordi deres læger ikke planlagde personlige kontorbesøg på grund af COVID-19-krisen.

Kan et telemedicinsk besøg for RA være lige så effektivt som et personligt besøg?

Ja – med nogle forbehold.

COVID-19-pandemien har fremskyndet adoptionen af ​​telemedicin inden for reumatologi. Forskning viser, at den mest effektive brug af telemedicin er at overvåge mennesker, der allerede er diagnosticeret og lever med RA.

EN 2020 undersøgelse af indfødte i Alaska med RA fandt ingen forskel i sygdomsaktivitet eller kvalitet af pleje mellem dem, der modtog pleje personligt eller via telemedicin.

Og ifølge den tidligere nævnte canadiske undersøgelse var 71 procent af de adspurgte tilfredse med deres online konsultation. Dette tyder på, at flertallet af mennesker var komfortable med fjernpleje for tilstande som RA.

Virtuel pleje kan dog ikke fuldt ud træde i stedet for personlig pleje.

I et nyligt positionspapir om telemedicin sagde ACR, at det “støtter telemedicins rolle som et værktøj med potentiale til at øge adgangen og forbedre plejen for patienter med gigtsygdomme, men det bør ikke erstatte væsentlige ansigt-til-ansigt vurderinger udført med medicinsk passende intervaller.”

Hvornår skal jeg planlægge et personligt besøg i stedet for et telesundhedsbesøg?

Du bør se din læge personligt for eventuelle muskuloskeletale undersøgelser, der er nødvendige for at diagnosticere en ny tilstand eller for at overvåge ændringer i din tilstand over tid.

“Nogle sygdomsaktivitetsmål, især dem, der er afhængige af fysiske undersøgelsesfund såsom hævede led, kan ikke let måles af patienter eksternt,” sagde ACR i det førnævnte positionspapir.

Sådan forbereder du dig til et telemedicinsk besøg

Det første, du skal bruge til et telemedicinsk besøg for RA, er en måde at kommunikere med din læge på.

Til besøg, der kun kræver lyd, skal du blot bruge en telefon.

Til besøg, der kræver undersøgelser via video, skal du bruge en smartphone, tablet eller computer med mikrofon, webcam og telekonferencesoftware. Du skal også have en god internetforbindelse eller Wi-Fi.

Til videoaftaler kan din læge e-maile dig et link til en sikker online patientportal, hvor du kan have en live videochat, eller et link til at oprette forbindelse via en applikation som:

• Facetime
• Facebook Messenger
• Google Hangouts
• Zoom
• Skype

Inden du logger på din aftale, omfatter andre trin, du kan tage for at forberede dig til et RA-telemedicinsk besøg:

• sørge for, at besøget er dækket af din forsikring
• udfylde eventuelle påkrævede spørgeskemaer eller papirarbejde før eksamen
• skrive dine spørgsmål ned til lægen
• overvejer dit mål for besøget
• udarbejdelse af en liste over alle aktuelle medicin og kosttilskud
• have pen og papir til rådighed for at tage noter
• finde et roligt, godt oplyst sted at gennemføre besøget

Hvad kan man forvente under et telemedicinsk besøg for RA?

På mange måder vil et telemedicinsk besøg for RA ligne en personlig aftale med din læge.

Du vil diskutere dine nuværende symptomer, medicin og generelle velbefindende med din læge.

Du kan også blive bedt om at vise din læge enhver ledhævelse, du oplever, via video, så sørg for at bære løstsiddende tøj under dit virtuelle besøg.

Hvordan skal jeg følge op efter et telemedicinsk besøg?

Afhængigt af dine symptomer og den anvendte medicin, skal du muligvis planlægge en opfølgende, personlig undersøgelse med din sundhedsplejerske.

Du kan muligvis også bruge din læges sikre patientportal til at stille spørgsmål mellem besøgene.

Og selvfølgelig skal du sørge for at udfylde eventuelle recepter og følge anvisningerne vedrørende medicinbrug. Du bør også følge med i al fysioterapi, ligesom du ville gøre efter et “normalt” besøg.

Telehealth er blevet en stadig mere populær måde at få adgang til behandling for RA under COVID-19-pandemien.

Foretaget via telefon eller over internettet kan telemedicinbesøg være særligt nyttige til overvågning af RA-symptomer.

Et personligt besøg kan dog stadig være nødvendigt, når læger skal fysisk undersøge dine led, knogler og muskler.