Hvad forårsager en kløende perineum og hvordan man behandler det

Kløe eller brændende fornemmelser i perinealområdet kan forårsage ekstremt ubehag, der gør det svært at sidde og sove.

Potentielle årsager spænder fra infektioner til nerveskader, og nogle gange er årsagen ukendt. Heldigvis er der mange forebyggende og behandlingsmæssige tilgange, der kan hjælpe dig med at reducere perineal kløe.

Lær, hvad der kan forårsage en kløende perineum, og hvordan du behandler det.

Hvornår skal jeg søge lægehjælp?

Selvom vi tilbyder nogle generelle hjemmehjælpemidler, så tøv ikke med at søge lægehjælp. En læge kan diagnosticere årsagen og give målrettet behandling, der vil rydde op i underliggende tilstande og reducere ubehag.

Hvad er perineum?

Perineum er det område af huden mellem skeden og anus hos kvinder og pungen og anus hos mænd.

Hos kvinder er perineum den beskyttende belægning for perinealmusklerne, der arbejder sammen med andre vigtige muskler og ledbånd for at holde bækkenorganerne på plads. Bækkenorganerne omfatter blæren, endetarmen, skeden og livmoderen. Der er også blodkar under perineum.

Hos mænd beskytter perineum også de underliggende bækkenbundsmuskler og blodkar. Perineum er også ansvarlig for at dække nerver, som en mands krop bruger for at tisse eller opnå en erektion.

Dette område er en almindelig kilde til kløe og ubehag hos begge køn af forskellige årsager, lige fra hudirritation til underliggende medicinske tilstande.

Hvad forårsager kløe (eller brændende) i perineum?

Her er de almindelige årsager til svie eller kløe i mellemkødet.

Pruritus ani

Pruritus ani er en tilstand, der kan forekomme hos begge køn, men er mest almindelig hos mænd. Tilstanden forårsager en kløende fornemmelse i analområdet, der kan være en akut eller kronisk hændelse.

Akut kløe (kløe) kan skyldes kontakteksem, såsom fra et nyt vaskemiddel eller sæbe, eller fra svampe- eller bakterieinfektioner. Voksforbrændinger og barberingsskader kan også forårsage tilstanden.

Kronisk pruritus ani hos mænd kan have mange årsager. Disse omfatter atopisk dermatitis, diabetes, basalcellekarcinomer og andre årsager. Nogle gange er årsagen idiopatisk, hvilket betyder, at en læge ikke kan identificere den underliggende årsag.

Seksuelt overført infektion

Kløe omkring anal- og perinealområdet kan være et symptom på seksuelt overført infektion (STI). Betingelser, der kan forårsage dette symptom omfatter:

anal herpes
analvorter
gonoré
kønslus

Disse tilstande forårsager ikke altid symptomer, du nemt kan se. Af denne grund er det en god idé at se en læge.

En læge kan udføre en fysisk undersøgelse og test for at bestemme den mest sandsynlige årsag. Behandling er tilgængelig for hver tilstand, der kan reducere dine symptomer og sandsynligheden for at overføre tilstanden til en partner.

Straddle skader

Straddle skader er dem, der opstår fra at opleve traumer til områder mellem lårene, herunder mellemkødet. Dette kan opstå ved at falde på en cykeloverligger, hegn, træningsudstyr eller badekarets kant.

Denne type skade kan forårsage svie i mellemkødet på grund af nerveskade eller hævelse i det område, der påvirker nerver. Ideelt set vil denne skade og dens symptomer forsvinde med 2 til 3 dages hvile, kolde kompresser til de berørte områder og indtagelse af håndkøbs smertestillende midler.

Årsager, der påvirker kvinder

Nogle perineal kløe og smerter kan specifikt påvirke kvinder. Eksempler på disse omfatter:

Post-episiotomi/tåresmerter. En episiotomi er et kirurgisk snit lavet for at lette fødslen, hvis skedeåbningen ikke er stor nok. Nogle kvinder, der gennemgår en episiotomi eller revner efter fødslen, kan opleve nerveskader, bækkenbundsforstyrrelser og problemer med at få afføring, især umiddelbart efter fødslen. Disse kan påvirke mellemkødet, hvilket fører til kløe eller svie under helingsprocessen.
Gærinfektioner. Kvinder er særligt sårbare over for gærinfektioner, som er en overvækst af svampen Candida. Symptomer omfatter vaginal kløe, der kan strække sig til perinealområdet, smerter under sex og smerter ved vandladning. Læger kan behandle gærinfektioner ved at ordinere orale eller aktuelle anti-svampemedicin.
Hormonrelateret vævsudtynding. Når en kvinde kommer i overgangsalderen, kan det naturlige østrogenfald føre til udtynding af væv i skeden og perinealområdet. Dette kan gøre området mere sårbart over for kløe.

Dette er blot nogle eksempler på almindelige perineal kløe eller brændende årsager, der påvirker kvinder. Hvis du er bekymret for, at du muligvis har en anden relateret tilstand, skal du kontakte din læge.

Årsager, der påvirker mænd

Nogle årsager til perineal brænding og kløe kan påvirke mænd specifikt. Disse omfatter:

Kirurgisk historie. Hvis en mand er blevet opereret, såsom at fjerne prostata eller reparere en urinrørsforsnævring, kan hans kirurg have skåret mellemkødet for at få adgang til vigtige områder. Dette kan føre til kløe og svie, hvis operationen beskadigede nerver i processen.
Fourniers koldbrand. Selvom en sjælden forekomst forekommer denne alvorlige infektion i den mandlige kønsregion, herunder mellemkødet. Tilstanden kan skyldes traumer, kirurgisk historie eller som en eftervirkning af en anden infektion (såsom en urinvejsinfektion).

Kronisk cykel-, motorcykel- eller ridning kan også forårsage kroniske skader på perineale nerver.

Hvad er den bedste måde at behandle kløe i mellemkødet?

Hvis læger kan identificere den underliggende årsag til kløe i perineum, vil de rette deres behandlinger i overensstemmelse hermed. Men nogle gange kan en læge ikke bestemme en specifik underliggende årsag. Når dette er tilfældet, omfatter nogle af de generelle behandlinger:

Tag en håndkøbs-antihistamin (såsom Benadryl), især om natten, når kløen har tendens til at forværres.
Påfør kølige kompresser på perinealområdet for at lindre brændende fornemmelser.
Påfør blødgørende cremer eller barrierecremer på analområdet for at beskytte mod irritation fra afføring eller urin. Eksempler omfatter petroleumssalver eller en zinkoxidsalve.
Bær rent, åndbart undertøj vasket i en skånsom, ikke-irriterende sæbe.

Nogle gange vil en læge ordinere medicin ud over at anbefale antihistaminer som en måde at bryde kløe-og-ridse-cyklussen, der kan holde en person vågen om natten. Eksempler på disse medikamenter kan omfatte gabapentin og selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI’er).

En note om aktuelle steroider

Når du har en kløende perineum, er det naturligt at overveje at behandle kløen med topiske kortikosteroider. Disse anti-kløe cremer kan fungere godt på andre dele af kroppen, men at påføre dem på mellemkødet er ikke det bedste valg. Steroid kløe cremer kan have en hudfortyndende effekt, som kan forværre symptomer eller skabe nye.

Af denne grund må du ikke anvende steroidcremer til perinealområdet, medmindre din læge anbefaler det.

Hvad er den bedste måde at forhindre kløe i mellemkødet?

Selvom det ikke altid er muligt at forhindre kløe i mellemkødet, er der nogle trin, du kan tage for at reducere sandsynligheden for, at kløe opstår. Disse omfatter:

Undgå kraftig gnidning, når du renser analområdet efter afføring.
Skift undertøj umiddelbart efter træning for at reducere svedirritation af perinealområdet.
Spis en fiberrig kost og drik masser af vand for at reducere forekomsten af forstoppelse.
Undlad at bruge varmt vand, når du tager et bad eller brusebad.
Brug milde, parfumefri rensemidler til at rense kønsområdet.

Spørg din læge, om der er specifikke forebyggende tilgange, du kan tage i betragtning af den underliggende årsag til dit perineale ubehag.

Perineal kløe kan være et ubehageligt emne at tale om, men det er ofte mere ubehageligt at opleve.

Hvis forebyggende metoder eller hjemmebehandlinger ikke har hjulpet (eller du er bekymret for, at du har en infektion), så tal med en læge. De kan hjælpe med at bestemme potentielle årsager og hjælpe dig med at føle dig mere komfortabel.